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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果,以下是第731-740項(xiàng)。
人壽保險知識 沈陽醫(yī)保電話及地址
摘要:自醫(yī)保政策咨詢電話62161771對社會公布以來,不僅極大的方便了廣大市民了解醫(yī)保相關(guān)政策,而且切實(shí)有效的增加了業(yè)務(wù)辦理效率。然而,隨著醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)不斷拓展,醫(yī)療保險已成為沈城百姓關(guān)注的熱點(diǎn),來電、來訪咨詢?nèi)舜尾粩嗯噬榫徑庾稍兞看蟮那闆r,醫(yī)保中心將政策咨詢電話的人工坐席,由原來兩人接聽增加到四人接聽。現(xiàn)在,每部咨詢電話日接聽量為180人次左右,平均不到2分鐘接聽一個電話。但是,由于參保人員多、百姓關(guān)注度高,仍會出現(xiàn)咨詢電話難打的現(xiàn)象。為了緩解這種情況,醫(yī)保中心又向社會公布了四部咨詢電話,分別是單位參保咨詢電話:62161173;個體參保咨詢電話:62161132;居民參保咨詢電話:62421302;生育保險咨詢電話:62423429,并對醫(yī)保24小時自動語音查詢電話62167890進(jìn)行了功能上的完善,使廣大市民通過撥打自動語音電話就可以進(jìn)行個人賬戶、參保繳費(fèi)、醫(yī)保待遇咨詢等業(yè)務(wù)的查詢。在今后的工作中,沈陽醫(yī)保中心將密切關(guān)注醫(yī)保咨詢電話的運(yùn)行情況,隨時對出現(xiàn)的問題進(jìn)行調(diào)整,竭誠為廣大人民群眾提供更方便、更快捷、更高效的服務(wù)。對于投訴人反映的問題,部門會在今后的工作中本著有則改之,無則加勉的精神加以改進(jìn)。沈陽醫(yī)保中心地址:遼寧省沈陽市沈河區(qū)西順城街51號沈陽市醫(yī)保中心政策咨詢熱線: 6216177124小時語音服務(wù)、醫(yī)??⊕焓В?62167890東陵分中心 :62162046、62162047(參保咨詢轉(zhuǎn)8003,就醫(yī)咨詢轉(zhuǎn)8015)鐵西分中心 :62324578 (參保咨詢)、62324579(就醫(yī)咨詢)沈北分中心 :89862600 (參保咨詢)、89601029(就醫(yī)咨詢)蘇家屯分中心 :29829907 (參保咨詢)、29829903(就醫(yī)咨詢)康平分中心 :87322456 (參保咨詢)、87269333(就醫(yī)咨詢)法庫分中心 :87102015 (參保咨詢)、87102013(就醫(yī)咨詢)遼中分中心 :87820081 (參保咨詢)、87828269(就醫(yī)咨詢)新民分中心 :27615258 (參保咨詢)、27605259(就醫(yī)咨詢
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 老人醫(yī)療保險 讓老人老有所保
摘要:

當(dāng)代的中國已經(jīng)進(jìn)入到老齡化時期,養(yǎng)老問題已成為每個家庭必須面對的問題,為老年人合理進(jìn)行保險規(guī)劃,購買適合老年人的保險產(chǎn)品是子女們刻不容緩的事情。為老人選擇保險產(chǎn)品,可以先考慮老醫(yī)療保險和意外險。

老人醫(yī)療保險:社會醫(yī)保+商業(yè)醫(yī)療保險

數(shù)據(jù)顯示,目前我國60周歲及60歲以上的老年人口已達(dá)到1.3億,占總?cè)丝诘谋壤s10%。在未來35年間,這一比例將上升到22%,世界上25%的老人將生活在中國。老年人屬于社會的弱勢群體,自身患病的可能性比其他群體大。在國家的社會醫(yī)療保障體系不夠完善的情況下,需要通過商業(yè)醫(yī)療保險來尋求更全面的健康保障。

對一些老年人多發(fā)病、常見病來說,社會醫(yī)保就非常有效,但對慢性病及重大疾病,目前社會醫(yī)保提供的賠付額度較低,,一旦患病,還是會造成很大的個人負(fù)擔(dān)。因此,為老人投保時,應(yīng)根據(jù)老人自身情況來選擇合適的商業(yè)醫(yī)療保險。

老年人意外險:老人投保的首選保險品種

老年人由于行動不便,遭受意外傷害的概率遠(yuǎn)高于其他年齡段,因此老年人應(yīng)將意外傷害保險作為投保的首選品種。目前保險市場上專門針對老年人設(shè)計的保障范圍涵蓋骨折、關(guān)節(jié)脫位意外、住院護(hù)理津貼、交通意外身故、意外傷害醫(yī)療等,并提供緊急救援服務(wù)的產(chǎn)品都是投保首選。

推薦產(chǎn)品:陽光保險老年人綜合交通意外險

適合人群:55-75周歲老年人

年繳保費(fèi)200元,即可享受最高20萬元的意外保障。意外保障包括意外身故、交通工具意外,如飛機(jī)、輪船、軌道車輛和汽車;健康保障包括意外醫(yī)療。

老年人處于疾病和意外多發(fā)期,一旦發(fā)生意外,好多時候都是大事故、大手術(shù),特別需要有專業(yè)醫(yī)療救援服務(wù)來保障。如果發(fā)生意外,只需撥打24小時服務(wù)電話,即有專業(yè)的工作人員全程服務(wù)。

值得提醒的是,購買意外險時應(yīng)注意理賠服務(wù)。因老年人發(fā)生意外幾率高,產(chǎn)生理賠可能性大。購買時候,最好選擇理賠流程簡單,能“全國理賠”的保險。老年人發(fā)生意外醫(yī)療,有時會跨省市醫(yī)治,如能實(shí)現(xiàn)異地理賠,將多一份安全保障。

購買老人醫(yī)療保險時需注意

1、老年人在戶口所在地加入醫(yī)保,萬一生病住院可以報銷一部分費(fèi)用。

2、老年人投保終身重疾險。這樣的重疾險,自從繳納第一筆保費(fèi)起就擁有了一筆確定的保額,如果生大病由保險公司一次給付保額用于治病,如果健康終老,壽終時保額也能留給家人。

3、可以選擇保額在65歲后可以遞增的品種,一是規(guī)避通脹風(fēng)險,二是65歲后人的健康狀況日漸下降,更需要保障。

4、如有住院擔(dān)憂,可附加住院補(bǔ)貼險。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 廈門補(bǔ)充醫(yī)保運(yùn)轉(zhuǎn)方式介紹
摘要:廈門市大幅提高了補(bǔ)充醫(yī)保報銷額度。按照新一輪(2013年至2018年)補(bǔ)充醫(yī)療保險的承保協(xié)議,城鎮(zhèn)職工每人每年投保金額為84元,城鄉(xiāng)居民為10.3元。城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險最高可報銷額度為40萬元,城鄉(xiāng)居民為35萬元。加上基本醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險每年可報銷的額度為50萬元,城鄉(xiāng)居民為45萬元,遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)職工社平工資6倍和城鄉(xiāng)居民人均可支配收入6倍的要求。市財政局與人社局近日共同招標(biāo),確定中國平安養(yǎng)老保險股份有限公司廈門分公司作為新一輪(2013年至2018年)補(bǔ)充醫(yī)療保險的承保人。補(bǔ)充醫(yī)療保險運(yùn)轉(zhuǎn)方式是:市職工醫(yī)療保險管理中心作為投保人為參保人集體投保,個人不需額外繳費(fèi)。在一個社會保險年度內(nèi),參保城鄉(xiāng)居民門診和住院累計發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)超過基本醫(yī)療保險“封頂線”的,由保險公司承擔(dān)的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險解決。有了補(bǔ)充醫(yī)療保險再加上基本醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險事實(shí)上每年可報銷額度提高為50萬元、城鄉(xiāng)居民為45萬元。相關(guān)鏈接:廈門143家村衛(wèi)生所納入醫(yī)保服務(wù)范圍繼首批45家村衛(wèi)生所納入并開通醫(yī)保刷卡服務(wù)后,廈門市人社局日前又有98家實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生所被納入醫(yī)保服務(wù)范圍,并將于近期陸續(xù)通過寬帶開通與社保信息系統(tǒng)的實(shí)時連接,方便農(nóng)村居民憑社會保障卡在村衛(wèi)生所刷卡就醫(yī),即時結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。目前,廈門市社保中心已對200多名鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求他們規(guī)范日常診療行為,用好政府的優(yōu)惠政策,珍惜有限的醫(yī)?;?,合理用藥、合理治療,更好地為村民服務(wù)。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 成都城鄉(xiāng)居民大病保險如何參保?如何報銷?
摘要:城鄉(xiāng)居民大病保險,是在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對城鄉(xiāng)居民患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)政策。它是對基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,將有效地減輕城鄉(xiāng)居民因患重大疾病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。那么,成都城鄉(xiāng)居民大病保險有哪些人可以參保?如何報銷?成都城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋對象凡是參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的人員都是大病保險的覆蓋范圍。職工基本醫(yī)療保險的參保人員由各統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)建立的補(bǔ)充醫(yī)療保險制度提供補(bǔ)充醫(yī)療保障,因此不屬于文件規(guī)定的大病保險覆蓋范圍。成都城鄉(xiāng)居民大病保險報銷標(biāo)準(zhǔn)大病保險對基本醫(yī)療保險補(bǔ)償后需個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不得高于當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入;總體支付比例不低于50%,按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定具體支付比例,也可分段制定最低支付比例,醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,原則上不設(shè)最高支付限額。隨著籌資能力增強(qiáng)和保障水平提高,逐步提高報銷比例。成都城鄉(xiāng)居民大病保險報銷流程醫(yī)療費(fèi)用報銷實(shí)行基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算,方便群眾及時享受到大病保險待遇。換句話說,患者不需要自己多跑路,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用該基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助支付的部分由醫(yī)保和醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算,應(yīng)由個人支付的部分患者直接通過醫(yī)院繳費(fèi)窗口支付給醫(yī)院。不需要先墊錢,再到相關(guān)部門報銷。成都城鄉(xiāng)居民大病保險的“大病”指什么成都城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險制度中的“大病”不是指醫(yī)學(xué)意義上的具體病種,而是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用所涉及的疾病,即根據(jù)患病發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力進(jìn)行對比,在一個保險有效期內(nèi),單次住院或多次住院需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計超過上上年度農(nóng)村居民年人均純收入的、有可能導(dǎo)致患者陷入經(jīng)濟(jì)困境的疾病。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 失業(yè)人員也可以交醫(yī)療保險嗎?
摘要:對于失業(yè)人員來說,失去了工作,沒有經(jīng)濟(jì)收入,生活得不到保障,面對疾病襲擊,生活便會更加困苦。為解決這一問題,國家頒布實(shí)施了失業(yè)人員醫(yī)療保險來保障失業(yè)人員的醫(yī)療健康問題。社會保險法2011年7月份正式實(shí)施后,規(guī)定失業(yè)人員的醫(yī)療補(bǔ)助金不再給失業(yè)人員本人,而是由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接將這部分金額補(bǔ)足后為失業(yè)人員參加醫(yī)療保險。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金期間醫(yī)療保險如何繳納。領(lǐng)取失業(yè)保險金的失業(yè)人員(以下簡稱失業(yè)人員)繳納職工基本醫(yī)療保險,所需資金由失業(yè)保險基金承擔(dān),失業(yè)人員本人不繳費(fèi),并累計計算醫(yī)保繳費(fèi)年限。

失業(yè)人員參保經(jīng)辦流程

失業(yè)人員在辦理申領(lǐng)失業(yè)保險金手續(xù)的同時,申請辦理參加(接續(xù))職工基本醫(yī)療保險的手續(xù),填寫《失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險申請表》,由區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核參加醫(yī)療保險的資格,并將參加醫(yī)療保險的相關(guān)信息錄入計算機(jī)系統(tǒng),打印《失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險協(xié)議書》交由本人簽字。失業(yè)保險為失業(yè)人員繳納醫(yī)療保險的起止時間失業(yè)人員辦理申請參加職工基本醫(yī)療保險手續(xù)后,視為自失業(yè)登記之日是起參加醫(yī)療保險。失業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致。其醫(yī)療保險待遇自繳費(fèi)的次月開始享受,失業(yè)保險部門不再發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助金。對于應(yīng)繳期間已繳納醫(yī)療保險費(fèi)的失業(yè)人員,失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不重復(fù)繳費(fèi),按照失業(yè)人員應(yīng)享受的期限向后順延繳費(fèi)。失業(yè)人員停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,同時按規(guī)定停止享受醫(yī)療保險待遇。

相關(guān)規(guī)定

一、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員應(yīng)按規(guī)定參加其失業(yè)前失業(yè)保險參保地的職工醫(yī)保,由參保地失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。二、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳費(fèi)。三、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)率原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)的繳費(fèi)率確定。繳費(fèi)基數(shù)可參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例確定,最低比例不低于60%。失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致。四、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員出現(xiàn)法律規(guī)定的情形或領(lǐng)取期滿而停止領(lǐng)取失業(yè)保險金的,失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理停止繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的相關(guān)手續(xù)。失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將繳費(fèi)金額、繳費(fèi)時間等有關(guān)信息及時告知醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和領(lǐng)取失業(yè)保險金人員本人。停止領(lǐng)取失業(yè)保險金人員按規(guī)定相應(yīng)參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。五、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限與其失業(yè)前參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限累計計算。六、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保當(dāng)月起按規(guī)定享受相應(yīng)的住院和門診醫(yī)療保險待遇,享受待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限相一致,不再享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金待遇。七、領(lǐng)取失業(yè)保險金人員失業(yè)保險關(guān)系跨省、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)入戶籍所在地的,其職工醫(yī)保關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移,執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)按轉(zhuǎn)出地標(biāo)準(zhǔn)一次性劃入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金。轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員辦理職工醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。轉(zhuǎn)出地失業(yè)保險基金劃轉(zhuǎn)的資金繳納轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保費(fèi)的不足部分,由轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金予以補(bǔ)足,超出部分并入轉(zhuǎn)入地失業(yè)保險基金。八、各地要高度重視領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工醫(yī)保工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌規(guī)劃,認(rèn)真測算,抓緊研究制定適合本地區(qū)的實(shí)施辦法,自2011年7月1日起開始實(shí)施。要通過多種形式加強(qiáng)政策宣傳,大力開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要進(jìn)一步規(guī)范管理,加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)。已經(jīng)實(shí)行失業(yè)人員參加職工醫(yī)保的地區(qū),要按照《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定及本通知要求進(jìn)一步完善政策。
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認(rèn)識保險 不同年齡人群如何選擇商業(yè)醫(yī)療保險?
摘要:現(xiàn)在很多人在已經(jīng)購買社會醫(yī)療保險的同時,還會購買一些商業(yè)醫(yī)療保險作為補(bǔ)充。商業(yè)醫(yī)療保險承保范圍很廣,從出生到在世的人都可作為被保對象。一般而言,對于不同人群所需要購買的保險也有其特殊性。那么,對于不同年齡段人群,如何才能根據(jù)自己的需要,購買合適的商業(yè)醫(yī)療保險呢?

0~18周歲:普通醫(yī)療保險+意外醫(yī)療保險

一些父母在孩子出生時有些不知所措,隨著孩子一天天長大,一系列的教育費(fèi)用、意外傷害、身心健康令父母頭疼不已。“特別是學(xué)齡前兒童,往往最容易發(fā)生意外傷害。”開心保保險專家說,這個階段的孩子需要購買普通醫(yī)療保險和意外醫(yī)療保險,但這兩種保險都屬于附加險,不能單獨(dú)投保,所以建議家長先購買教育金保險,再購買附加的普通醫(yī)療保險和意外醫(yī)療保險。值得提醒的是,不同年齡的孩子,普通醫(yī)療保險的保費(fèi)也不同,但保額均為80%。一般說,新生兒到3周歲,一年需要支付1400多元保費(fèi),而3周歲~6周歲的學(xué)齡前兒童一年需要支付保費(fèi)800元左右,6周歲~12周歲的兒童一年需要支付保費(fèi)700元,12周歲以上18周歲以下青少年,一年僅需要支付保費(fèi)200多元。

18周歲~30周歲:重疾險附加普通醫(yī)療險和意外醫(yī)療險

這個年齡段,是學(xué)業(yè)完成時期,走出校門步入社會,開始打拼自己的事業(yè)。來自工作、家庭的壓力撲面而來,很多不良的生活習(xí)慣也是在這個階段養(yǎng)成的。令人擔(dān)憂的是,他們卻很少關(guān)注自己的身體狀況,認(rèn)為“我是健康的,年紀(jì)輕輕身體不會出問題”。因此對購買商業(yè)醫(yī)療保險并不“感冒”。在這個年齡段,應(yīng)該開始考慮購買重大疾病險。同時,附加購買普通醫(yī)療保險和意外醫(yī)療保險。

30周歲~50周歲:重大疾病險+普通醫(yī)療保險

“壯年”是人生事業(yè)的巔峰期。同時,也是工作壓力、家庭負(fù)擔(dān)強(qiáng)度最重的時期。記者走訪發(fā)現(xiàn),此年齡段的人群,他們愿意把保險當(dāng)成一種“投資”,而進(jìn)行這種“投資”并不是看中它的“分紅”,而是想要為自己和家人買份安心。其實(shí),不少人認(rèn)為應(yīng)該在人過中年之后,再考慮購買重大疾病險。保險專家則稱,最適合購買重大疾病險的年齡,應(yīng)該是30周歲~40周歲,并且越早越好。同樣,30周歲~40周歲購買普通醫(yī)療保險,保費(fèi)一年只需支付650元,而40周歲~50周歲再購買時,則需要支付900多元的保費(fèi),而報銷比例均為80%。

50歲以上:慎買商業(yè)醫(yī)療保險

50周歲以上的人群,就不再建議購買商業(yè)醫(yī)療保險了。因?yàn)?,這個年齡購買商業(yè)醫(yī)療保險時,需要考慮保費(fèi)“倒掛”的問題:交的保費(fèi)比保額還要高。事實(shí)上,50周歲以上的人群,和普通市民購買商業(yè)醫(yī)療保險不同,由于保費(fèi)與風(fēng)險程度呈正比,年齡越大,死亡的風(fēng)險越大,自然其包含身故保障功能的險種保費(fèi)也就越高。此外,若真的想要購買重大疾病險,則還要通過嚴(yán)格的體檢,身體稍有點(diǎn)問題,便會被保險公司拒之門外。以重大疾病險為例,如果為50周歲以上的某人購買一份保險,每年則需要繳納8000元的保費(fèi),若繳納10年,保費(fèi)總額為80000元,但最后保險公司的保額僅為6萬元。

商業(yè)醫(yī)療保險——相關(guān)資訊

廣州擬為困難民眾買大病商業(yè)醫(yī)保

廣州市民政局在擬定的工作方案中提出,將形成政府投入重大疾病醫(yī)療救助保險資金,商業(yè)保險機(jī)構(gòu)對資金實(shí)行專業(yè)運(yùn)作管理并獲取合理運(yùn)營收益,超出政府投入資金一定比例的風(fēng)險由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)的新型醫(yī)療救助補(bǔ)充模式。

國務(wù)院:鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)

日前,國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》?!兑庖姟诽岢鲈谕晟苹踞t(yī)療保障制度、穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,鼓勵商業(yè)保險公司提供多樣化、多層次、規(guī)范化的產(chǎn)品和服務(wù)。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險,推進(jìn)商業(yè)保險公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,擴(kuò)大人群覆蓋面。積極開發(fā)長期護(hù)理商業(yè)險以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險報銷比例如何分配
摘要:如今,“看病貴”已成為普遍的社會現(xiàn)象,小毛病還好說,可以用醫(yī)保報銷,但是對于一些重大疾病或是需要住院治療的項(xiàng)目,則需要花費(fèi)更多的錢,即使有醫(yī)保也只能報銷其中的一小部分。因此,為了彌補(bǔ)社保的不足,減少自己的損失,很多人都投保了商業(yè)醫(yī)療保險。那么,同時擁有了社保和商業(yè)醫(yī)保,在報銷時報銷比例如何分配呢?有醫(yī)保:報銷醫(yī)保外自付部分如果有醫(yī)保,商業(yè)報銷型醫(yī)療險主要對醫(yī)保支付外的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,且報銷比例通常更高,不同保險公司報銷比例不同。如新華人壽住院費(fèi)用醫(yī)療保險,住院期間支付費(fèi)用共計8000元,已經(jīng)獲得社保賠償?shù)那闆r下,保險公司報銷比例為90%,否則僅為75%。無醫(yī)保:費(fèi)用按一定比例給付例如張先生30歲投保中國人壽附加住院費(fèi)用補(bǔ)償型保險B款,住院期間共須支付醫(yī)療費(fèi)用1萬元,其中醫(yī)保報銷5000元,假設(shè)剩余費(fèi)用均在保險公司條款規(guī)定范圍內(nèi),保險公司可按條款規(guī)定給付剩余費(fèi)用余額得80%,即支付4000元,但在沒有參加醫(yī)保的條件下,投保中國人壽附加住院費(fèi)用補(bǔ)償型保險A款,只能按支付費(fèi)用的75%給付保險金,即支付7500元。高端醫(yī)療險報銷更廣無論是否參加社保,上述醫(yī)療保險條款仍僅限于社保用藥,即社保以外的用藥費(fèi)用消費(fèi)者仍須自己埋單。不過,一些保險公司推出了專門針對高端人群的醫(yī)療險,除可在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)外,還可滿足對先進(jìn)設(shè)備/藥品的治療需求,不過此類產(chǎn)品也設(shè)有一定免賠額,如中英人壽尊榮歲月國際醫(yī)療保險計劃,以醫(yī)療費(fèi)用75%為基礎(chǔ),扣除免賠額、自付額及額外自付部分后,進(jìn)行賠付。商業(yè)醫(yī)療保險報銷原則如果被保險人在保險期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,已從社會醫(yī)療保險或者從其他保險公司獲得補(bǔ)償和賠償,則本公司給付的保險金與該補(bǔ)償或賠償金額累加后,以不超過被保險人原始醫(yī)療費(fèi)用總和為限。商業(yè)醫(yī)療保險報銷案例張先生投保了1份某保險公司的產(chǎn)品--附加住院B款。因心臟病住院18天花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)總額為5310元,社保已經(jīng)報銷了3994.47元,其中住院床位費(fèi)為340元,乙類藥品1886元,CT費(fèi)400元,磁共振350元!理賠步驟及方法:(以附加住院B款為例)1:按照住院費(fèi)用清單核定扣減當(dāng)?shù)厣绫R?guī)定不予支付的醫(yī)療費(fèi)用,乙類藥品自付:1866X15%=280元,CT,磁共振等大型檢查自付(400+350)X20%=150元,2:按照保險條款責(zé)任報銷:(1)住院床位費(fèi)保險金:實(shí)際住院費(fèi),但每天給付額為20元,每次住院最長給付天數(shù)是180天,該客戶住院18天,實(shí)際床位費(fèi)為304元,未超限額!(2)住院前后門診費(fèi)保險金:對住院期間前后各30天因同原因產(chǎn)生的門診費(fèi)用按80%計算給付,限額300元,該客戶無門診費(fèi)?。?)住院雜項(xiàng)費(fèi)用及手續(xù)費(fèi)保險金:對發(fā)生的雜項(xiàng)費(fèi)用及手續(xù)費(fèi)用超過500元的部分按比例表給付:(5310-500-340-280-150)X70%=2828元3:因此按保險條款給付金額為3項(xiàng)之和:2828+340=3168元
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 成都醫(yī)??▉G了如何掛失補(bǔ)辦
摘要:日常生活中不乏小編這樣的馬大哈,經(jīng)常丟三落四的,不是鑰匙找不著,就是銀行卡或者醫(yī)??▉G了。如果成都醫(yī)保卡丟了找不到該怎么辦呢?接下來只能掛失補(bǔ)辦了??墒?,很多人恐怕并不十分了解成都醫(yī)??ǖ膾焓аa(bǔ)辦程序,本文將為您詳細(xì)介紹。成都醫(yī)保卡如何掛失補(bǔ)辦成都醫(yī)??ňW(wǎng)上在線掛失辦理流程:登陸成都市人社局門戶網(wǎng)站——首頁上的“辦事服務(wù)”專區(qū)——“個人在線辦理”——“社??ㄔ诰€掛失”(需輸入身份證號碼或社保編碼及8位數(shù)查詢密碼掛失即可)。如果記得社??ň幋a(或身份證號碼)及社保查詢密碼,可撥打12333電話進(jìn)行社??ㄗ灾Z音掛失。掛失成功后,社保個人賬戶將被凍結(jié)72小時,參保人員只需在規(guī)定時間帶上身份證件前往參保的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦社???。如果忘記了社保卡編碼和密碼,請及時帶上身份證件,在法定工作時間前往參保的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛失和補(bǔ)辦。成都社保卡查詢途徑(一)登錄成都市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站進(jìn)行查詢;(二)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行查詢;(三)撥打12333進(jìn)行自助語音或人工服務(wù)查詢。平時應(yīng)該怎樣保管社????社保卡使用中受到諸多外界因素的干擾,為防止社保卡消磁,應(yīng)注意以下事項(xiàng):請勿折疊、彎曲社???;請勿將社保卡暴曬、存放在高溫環(huán)境中;磁條劃傷、弄臟等也會使磁條卡無法正常使用。其他可能會影響社??ㄋ⒖ㄊ褂玫那闆r:與女士皮包、男士手包磁扣太近接觸,與帶磁封條的通訊錄、筆記本、手機(jī)套上的磁扣、汽車鑰匙等磁性物體、手機(jī)等能夠產(chǎn)生電磁輻射的設(shè)備長時間放在一起,與電視機(jī)、收錄機(jī)等有較強(qiáng)磁場效應(yīng)的家用電器距離過近、與超市中防盜用的消磁設(shè)備距離太近甚至接觸,多張磁條卡放在一起,兩張卡的磁條互相接觸、醫(yī)療設(shè)備中的核磁共振等。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險 50歲以上買商業(yè)醫(yī)療保險有哪些限制
摘要:  子女有孝心,想著給父母買一份保障,這是一件好事?!?strong> 一、那給父母買保險有什么限制呢。  1、年齡限制  目前市面上的保險產(chǎn)品,除了意外險,其他險種對中老年人都不大友好?! ”热玑t(yī)療險大多都會限制只有不超過65歲才能投保,而重疾險則要求在55歲、甚至在50歲以內(nèi)?!?strong> 2、健康告知限制  人到了一定的年紀(jì),多多少少就會有一些小毛病找上門來,高血糖、高血壓、高血脂都是最常見的。  而不少產(chǎn)品的健康告知在這方面是比較嚴(yán)格的,像三高就有可能被拒保。  3、保額限制  隨著年齡的增大,患病的概率也會升高,保險公司為了控制風(fēng)險,一般會限制保額。  比如同一款產(chǎn)品,一個30歲的年輕人可以買到50萬的保額,老人卻只能買到10萬。  4、保費(fèi)太高  為了控制風(fēng)險,保險公司還有一種做法就是提高保費(fèi)?!?strong> 二、父母年過50,有哪些推薦的大病保險產(chǎn)品  1、社保  社保是性價比最高的,投保門檻低,不管男女老少,身體健康狀況如何,都可以投保?! ≡谂渲帽kU時,社保是必不可少的,不管是給父母還是給我們自己,社保都是要最先購買的?!?strong> 2、商業(yè)保險  社保必不可少,但保障有限,所以僅有社保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,并不能很好地幫父母轉(zhuǎn)移大病風(fēng)險?! 《虡I(yè)保險可作為社保的互補(bǔ),社保加商保更安心。  (1)醫(yī)療險  適合父母的醫(yī)療險,主要有百萬醫(yī)療險和防癌醫(yī)療險?! 〉煌氖?,防癌醫(yī)療險只能保障因癌癥產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,  而百萬醫(yī)療險無論是因癌癥還是其他疾病、以及因意外導(dǎo)致住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),符合理賠條件的都可以報銷?! ∷园偃f醫(yī)療險對于被保人的健康告知要嚴(yán)格得多,對于一些身體狀況欠佳的人群不大友好?! ∪绻改干眢w健康,那就優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療險,保障全面;如果有些小毛病,無法投保百萬醫(yī)療險的,可以考慮一下防癌醫(yī)療險?! ‘吘拱┌Y是高發(fā)疾病,年齡越大,發(fā)病的概率就越大,能保障這方面也是不錯的。  三、父母50歲買什么保險比較合適?挑選方法有哪些?  父母的年齡以及身體狀況可投保百萬醫(yī)療險的:  1、追求保障的全面的:尊享e生2020  這款產(chǎn)品包含看一般住院、重疾、特殊門診、住院前后急診,外購藥、豐富的增值服務(wù)、可選重疾保險金、重疾住院津貼,保障較為全面。  2、追求保證續(xù)保的:超越保2020  這款產(chǎn)品的保證續(xù)保期為6年,續(xù)保不需要審核,停售后也可續(xù)保。對于想要保證續(xù)保的朋友,這款產(chǎn)品是個不錯的選擇。  3、希望有質(zhì)子重離子治療的:尊享e生2020、超越保2020、臻愛無限2020
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 威海醫(yī)保卡查詢?yōu)槟畋q{護(hù)航
摘要:人民的生活也有了翻天覆地的改變。以前,努力掙錢只為糊口。隨著個人收入不斷上調(diào),衣食住已經(jīng)不成問題。老百姓都富裕起來了。很多人仍然努力地工作掙錢。此時的意義就發(fā)生了改變。提高生活質(zhì)量,改變生存環(huán)境,是每個家庭的奮斗的目標(biāo)。汽車也逐步融入到生活中。以前的道路上都是自行車?,F(xiàn)在,走在街道中,身邊穿梭的都是汽車。安全隱患也隨處可見。有些路口沒有紅綠燈,交通事故就可能發(fā)生。危險無處不在。關(guān)注威海醫(yī)??ú樵儯瑸樽约旱某鲂邪踩峁┍U?。威海醫(yī)??ú樵?,對于絕大多數(shù)人來說,并不陌生。嬰兒未出生前,就有保險。一旦孩子在出生的過程中出現(xiàn)意外或出生后出現(xiàn)一些不良反應(yīng),保險公司為其支付費(fèi)用。保險在不知不覺中融入到生活中,與生活息息相關(guān)。如果您家中有老人和孩子,因?yàn)楣ぷ鞯仍驘o法親自照料,又擔(dān)心他們的安全。平安保險可以為您解決。眾所周知,老人和孩子單獨(dú)在家中出現(xiàn)意外的事件舉不勝舉。意外時無處不在。在您轉(zhuǎn)身的一瞬間,孩子或者老人離開您的視線,他們就可能受到傷害。打開電視,經(jīng)??匆娞稍诓〈驳膫?,痛苦呻吟,家人只能以淚洗面。如何避免意外的發(fā)生是大家最關(guān)注的問題。將意外所帶來的損失控制在最低限是大家更加關(guān)心的話題。保險是唯一的方法。購買保險,解決后顧之憂。了解威海醫(yī)??ú樵?,為家人的安全提供保障。醫(yī)療保險卡(以下簡稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等具體資料信息。醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ùk代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種,參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部門托付銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ稀?h2>威海醫(yī)??ú樵兊氖褂梅椒?/h2>1、威海醫(yī)??ú樵兎秶簠⒈B毠ぴ诙c(diǎn)病院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、威海醫(yī)保卡查詢余額:參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點(diǎn)病院,藥店查詢。3、威海醫(yī)??ú樵兘灰祝簠⒈B毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子泴?shí),包括個人帳戶金的撥付記實(shí)和消費(fèi)記實(shí),對交易記實(shí)有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。4、威海醫(yī)??ú樵兠艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改。參保職工若健忘密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。5。醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請立刻到單位開具證實(shí)信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。6、威海醫(yī)??ú樵兞粢馐马?xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時,參保職工必需到中行儲蓄所打印交易記實(shí),否則,會休止該卡的使用。交易記實(shí)打印完后,該卡即可繼承使用。威海市醫(yī)療保險事業(yè)處隸屬威海市勞動和社會保障局,負(fù)責(zé)經(jīng)辦市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)的基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險經(jīng)辦工作及市區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦工作。另外,您可以拿威海市醫(yī)??ǖ绞袇^(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢?;蛘叩酵J嗅t(yī)療保險事業(yè)處窗口查詢。目前威海市12333電話咨詢服務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)開通,您也可以撥打12333電話進(jìn)行醫(yī)保賬戶查詢。屬威海市勞動和社會保障局,負(fù)責(zé)經(jīng)辦市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)的基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險經(jīng)辦工作及市區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦工作。持本人身份證或社保卡號直接威海醫(yī)??ú樵儯?ul>
  • 威海市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險事業(yè)處
  • 地址:威海市環(huán)翠區(qū)紅旗街19號
  • 郵編:264200
  • 威海醫(yī)??ú樵兙W(wǎng)站
  • 2024-09-03 16:23:22
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