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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第771-780項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廈門醫(yī)保卡辦理及補(bǔ)辦流程
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。那么,廈門醫(yī)??ㄈ绾无k理?如何補(bǔ)辦呢?廈門醫(yī)??ㄞk理流程1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡稱服務(wù)點(diǎn))申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)??ā?。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)??ā钒l(fā)給參保人。廈門醫(yī)??ㄑa(bǔ)辦流程廈門勞動(dòng)保障電話咨詢服務(wù)中心的業(yè)務(wù)主管介紹,目前醫(yī)療保險(xiǎn)卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會(huì)保障卡,具體流程:(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會(huì)保障卡的申領(lǐng),時(shí)間為45個(gè)工作日。領(lǐng)到社會(huì)保障卡并注資后,原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)金額自動(dòng)轉(zhuǎn)到社???,無需辦理清戶。(二)若換卡前后非同一銀行,領(lǐng)取社??ǖ牧鞒桃彩且粯?。但原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的金額不會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)到社??ǎ枰獞{有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險(xiǎn)知識(shí) 參加戶外運(yùn)動(dòng)需購買緊急救援保險(xiǎn)
摘要:戶外運(yùn)動(dòng)的興起使得戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)也走入人們的視野,針對(duì)戶外運(yùn)動(dòng)愛好者,能承保潛水、滑雪、攀巖等非職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)并提供24小時(shí)全國緊急救援服務(wù)的產(chǎn)品比較合適。但是,你了解戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)嗎?下面小編就為您詳細(xì)介紹一下戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)。什么是戶外保險(xiǎn)?戶外保險(xiǎn)與普通的意外保險(xiǎn)有很大的不同,尤其是在保障范圍上,戶外保險(xiǎn)是一種專項(xiàng)的意外保險(xiǎn)產(chǎn)品。戶外保險(xiǎn)主要針對(duì)于危險(xiǎn)性比較高的一些戶外運(yùn)動(dòng),如:滑雪、滑水、潛水等。水上娛樂運(yùn)動(dòng),騎馬、急流劃艇、高海拔登山、高山探險(xiǎn)、極地探險(xiǎn),還包括洞穴探險(xiǎn)、蹦極、長途無人區(qū)、漂流、野外生存、山地越野輪滑、山地自行車越野、溯溪、自然場地攀巖與下降等特定運(yùn)動(dòng)提供保障。購買含有緊急救援醫(yī)療保險(xiǎn)保障的戶外保險(xiǎn)的必要性:1、雖然戶外運(yùn)動(dòng)都會(huì)盡可能規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng),但意外總是無法預(yù)料的,誰也保證不了每次出外運(yùn)動(dòng)都能確保完全安全,買一份戶外保險(xiǎn)就多一份保障。2、大多數(shù)的戶外運(yùn)動(dòng)都是自助式的,雖然說好風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān),但如果出險(xiǎn)后沒有保險(xiǎn)的話,組織者及領(lǐng)隊(duì)都要負(fù)責(zé)部分責(zé)任的。3、多數(shù)戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)不含有緊急救援醫(yī)療保險(xiǎn)保障,在出險(xiǎn)后不能及時(shí)有效地對(duì)遇難者進(jìn)行救援,耽誤了最佳的救援時(shí)間,釀成嚴(yán)重的后果。專業(yè)保險(xiǎn)更可靠而對(duì)于一些高風(fēng)險(xiǎn)戶外運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,又該怎么選擇保險(xiǎn)呢?開心保保險(xiǎn)專家建議,希望利用假期尋求刺激,緩解平日緊張情緒的“驢友”,不妨選擇開心保網(wǎng)上的戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn),這類保險(xiǎn)項(xiàng)目可承保潛水、滑雪、攀巖等非職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),并可提供24小時(shí)全國緊急救援服務(wù),無疑為從事這些高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的愛好者提供了強(qiáng)有力的保障。不僅如此,對(duì)于隨身攜帶物品的保管、信用卡刷卡安全等,也都是消費(fèi)者在選擇保險(xiǎn)方案時(shí)需要考量的方面?,F(xiàn)在的旅行保險(xiǎn)已經(jīng)不僅局限于意外傷害及醫(yī)療方面的保障,而是根據(jù)消費(fèi)者實(shí)際需求擴(kuò)展到為旅行提供全方位的立體保障。特別提醒的是,對(duì)于計(jì)劃出境旅游的游客,最好選擇有境外緊急救援服務(wù)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。這類服務(wù)通常是保險(xiǎn)公司與國際救援中心聯(lián)合推出的,游客無論在境內(nèi)外任何地方遭遇險(xiǎn)情,都可以撥打電話及時(shí)獲得援助。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
摘要:伴隨著我國醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,國家和政府不斷改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,為求更好的為消費(fèi)者服務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)作為利民便民的保險(xiǎn)產(chǎn)品,深受大家歡迎。接下來就一起了解一下城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的那些事。  近日舉行的全市人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議透露,明年的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下醫(yī)院住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例,將分別達(dá)到82%和75%,較今年提高2個(gè)和5個(gè)百分點(diǎn),惠及全市3200余萬名參保者。如何實(shí)現(xiàn)報(bào)銷比例提高?市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這涉及多個(gè)醫(yī)保政策的調(diào)整。比如擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷目錄,提高部分藥品的報(bào)銷比例,降低住院門檻費(fèi)用,以及增加特病種類等。“目前可以透露的是,明年1月份就將出臺(tái)新的醫(yī)保目錄,屆時(shí)大量中藥品種將可以報(bào)銷。”

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)遵循的幾個(gè)原則:一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高,可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制,而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力,引導(dǎo)群眾參保,并鼓勵(lì)連續(xù)繳費(fèi);三是明確中央和地方政府責(zé)任;四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接,地區(qū)之間的平衡,新制度的出臺(tái)對(duì)其他人群的影響,以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保,借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對(duì)所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助,并對(duì)城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助,對(duì)城鎮(zhèn)低保對(duì)象、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障參保范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障的范圍包括尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療的居民,主要包括三類人群:一是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或尚未參加公費(fèi)醫(yī)療的達(dá)到退休年齡的老年人。二是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生。目前,許多城市將原來針對(duì)大學(xué)生實(shí)施的公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)改變?yōu)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將原來不提供保障的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、不提供保障的大學(xué)生及研究生納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍。三是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療無業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)僅保障居民花費(fèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,不保障門診醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的資金主要來源于城鎮(zhèn)居民繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其報(bào)銷額度也有起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,各省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)各不相同。

  具體的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?

具體的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?相信有相當(dāng)一部分人存在困惑,本文介紹了北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例,為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn),并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,但對(duì)于具體的報(bào)銷數(shù)額,能說清楚的并不多。東城區(qū)勞保局醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,就是250元。如果是住院的費(fèi)用,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會(huì)遇到這樣的情況,在掛號(hào)、開藥時(shí)醫(yī)務(wù)人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費(fèi)醫(yī)療或是自費(fèi)。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”?某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者,一般來說,問這個(gè)問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費(fèi)醫(yī)保目錄里的藥品才能報(bào)銷,在療效差不多的情況下,盡量為參保人員選擇能夠報(bào)銷的藥。而對(duì)于自費(fèi)的患者來說就可以有更多的選擇那么,醫(yī)保目錄里的藥品是如何確定的呢?記者從市勞保局醫(yī)保處了解到,北京市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄里的藥品主要是以勞動(dòng)部公布的目錄為主,北京市有權(quán)在15%的范圍內(nèi)根據(jù)本市的發(fā)病情況組織專家進(jìn)行調(diào)整。一般來說,選擇的原則是安全可靠、費(fèi)用合理、臨床必需,而一些費(fèi)用比較貴、副作用大、臨床應(yīng)用少的藥品不列入目錄,如果患者要使用只能自費(fèi)東城區(qū)勞保局醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,按相關(guān)規(guī)定,職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在加入醫(yī)保后,參保人員都會(huì)拿到一個(gè)北京銀行的活期存折,個(gè)人繳納的2%基本醫(yī)療保險(xiǎn)全部劃入個(gè)人賬戶。一般到門診看小病的錢由個(gè)人賬戶出,個(gè)人賬戶里的錢個(gè)人可以自由支配,原則上是用來支付日常小額醫(yī)療費(fèi)用和按規(guī)定應(yīng)該由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。其利息是按照同期居民活期存款利率計(jì)算的,但國家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個(gè)賬戶里往外取錢,而不能存錢。據(jù)了解,參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外),或是北京市的定點(diǎn)中醫(yī)、??疲ò谇会t(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等)和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷。此外,以下6類費(fèi)用按規(guī)定不能報(bào)銷:1.非定點(diǎn)零售藥店購藥;2.因交通事故、醫(yī)療事故或其他事故造成傷害的費(fèi)用;3.因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費(fèi)用;4.因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的費(fèi)用;5.在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)行治療的費(fèi)用;6.按照醫(yī)保規(guī)定一些自費(fèi)的項(xiàng)目,如牙齒的鑲復(fù)就不能報(bào)銷,種牙、補(bǔ)牙、潔牙等都是要自費(fèi)的。

   城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

一、 基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類1、 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;2、 出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類1、 各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、 各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。3、 各種健康體檢。4、 各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。5、 牙科整畸、牙科烤瓷。6、 各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目2、 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。3、 各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項(xiàng)目類1、 各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、 除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植3、 近視眼矯形術(shù)4、 氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。(五)其他1、 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目2、 各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。二、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、 應(yīng)用X—射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;2、 體外震波碎石與高壓氧治療3、 心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料4、 省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。(二)治療項(xiàng)目類1、 血液透析、腹膜透析2、 腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植3、 心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。(三)單次費(fèi)用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類介紹
摘要:目前,我國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)以及特種疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等保險(xiǎn)?,F(xiàn)在不少人會(huì)選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為社保的補(bǔ)充,可是當(dāng)看到玲瑯滿目的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類的時(shí)候,卻不知道該投保什么,怎么選擇。平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類也有很多,下面給大家介紹平安推出的幾款廣受好評(píng)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類1:一年期綜合意外保險(xiǎn)產(chǎn)品特色:全方位的綜合意外保障(重大自然災(zāi)害如地震、暴雨、雷擊都保),涵蓋門診與住院醫(yī)療保障,另有誤工、護(hù)理雙項(xiàng)津貼及緊急醫(yī)療救援服務(wù),保額高達(dá)50萬元,是給家人、企業(yè)員工的有力保障!一次購買,全年安心!適用人群:1-65周歲保障項(xiàng)目#保險(xiǎn)金額#保障范圍意外身故/殘疾/燒燙傷#5-50萬元#因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,我們將給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金;意外傷害醫(yī)療(可選)#0.2——10萬#因意外傷害事故需門診或住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,我們將就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;住院誤工津貼(可選)#10——50元/天#因意外傷害事故入院治療,我們按照保險(xiǎn)單載明的住院誤工津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以90天為限。住院護(hù)理津貼(可選)#10——50元/天#因意外傷害事故入院治療,我們按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以90天為限。緊急醫(yī)療救援(可選)#緊急醫(yī)療救援服務(wù)#當(dāng)發(fā)生緊急救援事故后,請(qǐng)務(wù)必第一時(shí)間撥打電話:4006506119,救援公司將為您提供相應(yīng)的咨詢及醫(yī)療費(fèi)用墊付或擔(dān)保等服務(wù)。交通意外身故/殘疾(可選)#飛機(jī):50萬到500萬;火車(含高鐵、地鐵)、輪船:飛機(jī)保額的50%;汽車(含公交、出租車):火車保額的10%;#如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間,以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時(shí)因遭受意外傷害事故身故或殘疾,我們將賠償意外身故保險(xiǎn)金或意外殘疾保險(xiǎn)金。平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類2:平安少兒綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品特色:涵蓋日常意外及意外醫(yī)療、特有15種兒童常見重大疾病保障,同時(shí)提供意外醫(yī)療救援服務(wù),全年保費(fèi)最低僅需170元。適用人群:30天-18周歲 (擁有身份證、戶口本、出生證明)保險(xiǎn)期限:1年(到期可優(yōu)惠續(xù)保,將以郵件、短信提醒)保障項(xiàng)目#保險(xiǎn)金額#保障范圍意外身故/殘疾#5萬/10萬#被保險(xiǎn)人因意外事故身故或殘疾,本公司按其保險(xiǎn)金額給付身故或殘疾保險(xiǎn)金,對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。疾病身故#5萬#被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致身故,本公司按其保險(xiǎn)金額給付疾病身故保險(xiǎn)金。意外住院(含救援墊付)#6萬#被保險(xiǎn)人因遭受意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行住院治療的,本公司在扣除50元免賠額后,按80%比例給付意外住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。同時(shí)提供住院墊付、協(xié)助安排急救車輛、推薦就近醫(yī)院、院前醫(yī)療急救指導(dǎo)等服務(wù)。全國24小時(shí)服務(wù)熱線:010——59104911,4006506119(此線限于墊付服務(wù)使用)。意外門診#0.5萬#被保險(xiǎn)人因遭受意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行門診的,本公司就其該次意外事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的合理醫(yī)療費(fèi)用,在扣除50元免賠額后,按80%比例給付意外門診醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外住院津貼#100元/天#被保險(xiǎn)人因意外事故需要入院治療,本公司按保單載明的日額給付意外住院津貼,每次事故給付以5天為限,累計(jì)給付天數(shù)為30天。少兒重大疾?。蛇x)#5萬#被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生重大疾病的,本公司按保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。30天等待期,被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)經(jīng)醫(yī)院確診初次發(fā)生重大疾病的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。平安商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類3:守護(hù)天使E款保險(xiǎn)卡產(chǎn)品特色:專門為女性定做,除了提供女性日常生活的意外傷害保障,還附加保障女性婦科癌癥,是女性的最佳保險(xiǎn)選擇。適用人群:18-40周歲的女性保險(xiǎn)期限:1年保障項(xiàng)目#保險(xiǎn)金額#保障內(nèi)容意外身故/殘疾/燒燙傷#8萬元#因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷的,我們將按條款賠付保險(xiǎn)金;意外醫(yī)療#1萬元#因意外傷害事故發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,我們將就其事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”;乳腺癌保險(xiǎn)#2萬元#被保險(xiǎn)人經(jīng)診斷于本合同保險(xiǎn)期間開始之日起30日后初次患“乳腺癌”(原位癌除外),我們將賠付乳腺癌保險(xiǎn)金;其他婦科癌癥保險(xiǎn)#1萬元#被保險(xiǎn)人經(jīng)診斷于本合同保險(xiǎn)期間開始之日起30日后初次患乳腺癌之外的“原發(fā)性婦科癌”(原位癌除外),我們將賠付其他婦科癌癥保險(xiǎn)金。 
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 赴美留學(xué)生必須購買旅游醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:留美學(xué)生都在美國期間都必要購買旅游醫(yī)療保險(xiǎn),而美國的醫(yī)療費(fèi)用非常昂貴,目前,僅住院一天的費(fèi)用,就在800到1500美元左右。這還不包括手術(shù)費(fèi)、各種化驗(yàn)費(fèi)、專業(yè)人員咨詢費(fèi)等開支。這是毫無疑問的。那么該如何購買呢?與中國人的長期實(shí)踐不同,在美國每個(gè)人都要自己支付醫(yī)療費(fèi)用。除少數(shù)低收入美國公民或永久居民外,美國政府不會(huì)為需要醫(yī)療而無力付費(fèi)的人提供資助。因此,絕大多數(shù)美國人都靠醫(yī)療保險(xiǎn)來預(yù)防萬一。留學(xué)生必須購買醫(yī)療保險(xiǎn):對(duì)沒有收入或收入甚微的外國留學(xué)生而言,若沒有醫(yī)療保險(xiǎn),有一次嚴(yán)重的疾病或意外,就會(huì)造成嚴(yán)重的財(cái)務(wù)困難,甚至中斷求學(xué)。即使平時(shí)的小病開支,對(duì)預(yù)算較緊的留學(xué)生也是不小的壓力。美國法律還規(guī)定,所有持J-1簽證的訪問學(xué)者或交換學(xué)者,在美期間必須要買醫(yī)療保險(xiǎn),且要達(dá)到規(guī)定的保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),否則將終止訪問或交流并遣送回國。目前,此項(xiàng)要求雖尚未推及到持F-1簽證的留學(xué)生,但美國移民局規(guī)定,非移民不應(yīng)成為美國人的負(fù)擔(dān),否則將遞解出境。而且,留學(xué)生赴美入學(xué)的條件之一,是在美學(xué)習(xí)與生活期間有足夠的財(cái)力支持。這自然也包括了醫(yī)療費(fèi)用。所以,絕大多數(shù)的美國學(xué)校都要求外國學(xué)生必須買醫(yī)療保險(xiǎn),才能注冊上學(xué),以免發(fā)生意外成為學(xué)校的負(fù)擔(dān)。這就是說,留學(xué)生買醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)迫性的。留學(xué)生一到美國,在入學(xué)注冊時(shí),就必須要買醫(yī)療保險(xiǎn)。大多數(shù)留學(xué)生在留學(xué)前都沒有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn),缺乏對(duì)國外一系列規(guī)章制度的了解,如留美的學(xué)生中,就有一部分不太了美國的醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)。保險(xiǎn)在中國發(fā)展的年頭遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于美國,中國人對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)同和了解也與美國人相差甚遠(yuǎn),部分中國留學(xué)生出于經(jīng)濟(jì)問題或僥幸心里等原因,不愿意購買美國的醫(yī)療保險(xiǎn)。從日常保健方面來說,美國學(xué)校的保障體系的確可以發(fā)揮其基礎(chǔ)作用,學(xué)生即使沒有任何保險(xiǎn),也能夠應(yīng)付。如美國學(xué)校在校內(nèi)設(shè)有醫(yī)療和保障中心,進(jìn)行一些感冒、運(yùn)動(dòng)損傷等日常病癥的診斷和護(hù)理工作。在入校初始,學(xué)校還會(huì)教授學(xué)生一些基本的健康保健知識(shí),包括健康飲食、保持運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律等。此外,美國高校還針對(duì)留學(xué)生設(shè)有醫(yī)療保健的咨詢和推薦服務(wù),幫助學(xué)生更好、更快的解決就診問題。但從大病就診方面來說,留學(xué)美國購買醫(yī)療保險(xiǎn)的迫切性就不言而喻了。眾所周知,美國的醫(yī)療費(fèi)用在全球都排前列,最簡單的急診的花費(fèi)都能夠達(dá)到數(shù)百美元,而美國政府規(guī)定每個(gè)人都必須負(fù)擔(dān)自己醫(yī)療費(fèi)用,在這種情況下,一次重大的疾病就能使留學(xué)生的經(jīng)濟(jì)陷入困難乃至中斷留學(xué),而就算留學(xué)生沒有發(fā)生重大疾病,多次的小病也很容易造成學(xué)生的經(jīng)濟(jì)壓力。醫(yī)療保險(xiǎn)從根本上說,就是集中大部分人的保費(fèi)來幫助少數(shù)人支付醫(yī)療費(fèi)用。從1993年3月開始,美國政府就規(guī)定所有持有J-1簽證的人員,在美期間必須購買醫(yī)療保險(xiǎn),并規(guī)定保險(xiǎn)的范圍所要達(dá)到的基本要求,對(duì)于拒不購買醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,美國政府將予以遣返。雖然這項(xiàng)規(guī)定尚未波及持有F-1簽證的留學(xué)生,但根據(jù)美國移民局非移民不應(yīng)成為美國人民負(fù)擔(dān)否則將遞解出境的規(guī)定,美國大學(xué)紛紛要求留學(xué)生在留學(xué)期間購買醫(yī)療保險(xiǎn),以保證學(xué)生在有重大疾病發(fā)生時(shí),能夠承擔(dān)的起自己的醫(yī)療費(fèi)用,而不會(huì)成為美國公眾的負(fù)擔(dān)。選擇低保費(fèi)、高保障、適合自己的保險(xiǎn)是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù),特別是在保險(xiǎn)中有許多專業(yè)詞匯不為普通人所了解,因此必要時(shí)可以向?qū)W校顧問或保險(xiǎn)人員詳細(xì)咨詢,仔細(xì)予以考慮后再購買。在購買醫(yī)療保險(xiǎn)之前,留學(xué)生要認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同,以免違反了規(guī)定,保險(xiǎn)公司拒絕支付。另外,很多保險(xiǎn)項(xiàng)目都有投保自付款額部分,也要事先了解。多數(shù)美國保險(xiǎn)公司對(duì)投保人的全部醫(yī)療費(fèi)用,一般支付一定的百分比。如有些公司只付80%的醫(yī)療費(fèi)用,投保人自己要付20%。選擇好一家保險(xiǎn)公司之后,要交納保險(xiǎn)費(fèi)用,留學(xué)生會(huì)從保險(xiǎn)公司得到一張醫(yī)療保險(xiǎn)卡。保險(xiǎn)卡上有留學(xué)生的名字、性別、年齡、地址、保險(xiǎn)號(hào)碼和有效期限等信息,以及保險(xiǎn)公司名稱、電話等,通常還有可供緊急使用的電話號(hào)碼等資料。如果留學(xué)生生病去醫(yī)院就診,一旦你購買了保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就會(huì)發(fā)給你一張卡,這張卡你應(yīng)當(dāng)隨身攜帶。去看病的時(shí)候,要向醫(yī)護(hù)人員出示此卡。許多醫(yī)院和醫(yī)生不接收沒有醫(yī)療保險(xiǎn)證明的病人。還要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,因?yàn)槎鄶?shù)保險(xiǎn)都規(guī)定某些限額,也就是保險(xiǎn)公司為各類保健服務(wù)支付的最高限額,超過這個(gè)數(shù)額的費(fèi)用,將由病人自理。但是,外國留學(xué)生事務(wù)全國委員會(huì)為留學(xué)生設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)計(jì)劃,只對(duì)住院期間的病房費(fèi)和膳食費(fèi)規(guī)定最高的限額,其他所有費(fèi)用全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。購買了醫(yī)療保險(xiǎn),除了看病還可以進(jìn)行一年一度的體檢,為自己建立一個(gè)健康檔案。
 
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交通事故中醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)賠償數(shù)額有影響嗎?
摘要:春節(jié)走親訪友途中交通事故頻發(fā),各交通事故保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)也增加了相關(guān)部門的辦理難度。據(jù)某市交通局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹到,事故發(fā)生后保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)是最糾結(jié)的,很多人對(duì)理賠事項(xiàng),醫(yī)療費(fèi)的理賠數(shù)額等還不是很清楚,比如,交通事故發(fā)生后,由醫(yī)療保險(xiǎn)賠付還是由公費(fèi)報(bào)銷,還是都需要賠付,下面小編就此為大家詳細(xì)介紹。在道路交通損害賠償中,如果受害人加入了醫(yī)療保險(xiǎn),其醫(yī)療費(fèi)會(huì)由保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)一部分,則在受害人要求賠償醫(yī)療費(fèi)之時(shí),是否需要將保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)部分剔除,將成為一個(gè)問題。同理,在受害人享有公費(fèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的待遇時(shí),也會(huì)出現(xiàn)同樣問題。對(duì)此問題,我國現(xiàn)行立法或者司法解釋并無明確規(guī)定,在司法實(shí)踐中也存在一些分歧爭論。表面上看,簡單的按照民事侵權(quán)損害賠償中“填平原則”這一原理,似乎受害人的醫(yī)療費(fèi)損失已經(jīng)有保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷來承擔(dān),則侵權(quán)人只需賠償保險(xiǎn)和公費(fèi)報(bào)銷負(fù)擔(dān)范圍之外的醫(yī)療費(fèi),就可以填平受害人的損害。但這種想法應(yīng)該說是不全面的,因?yàn)椋菏紫?,由醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷來支付醫(yī)療費(fèi),這是受害人依據(jù)保險(xiǎn)關(guān)系或者職務(wù)關(guān)系所應(yīng)當(dāng)享有的待遇;而要求侵權(quán)人賠償醫(yī)療費(fèi),這是受害人依據(jù)我國有關(guān)侵權(quán)損害賠償?shù)姆梢?guī)定所能主張的權(quán)利。兩者的法律性質(zhì)完全不同,分屬于不同法律領(lǐng)域的規(guī)范,各自獨(dú)立適用,不存在任何替代或者抵消關(guān)系。由醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷來負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的前提,是受害人或者系單位職工,而并不是因?yàn)榘l(fā)生了侵權(quán)事實(shí)。換而言之,雖然表面上在侵權(quán)事實(shí)發(fā)生后,醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)報(bào)銷就負(fù)擔(dān)了部分或者全部醫(yī)療費(fèi),但這其實(shí)不是因?yàn)榍謾?quán)事實(shí)的發(fā)生,而是基于受害人的投?;騿挝粌?nèi)部規(guī)定,這與侵權(quán)事實(shí)或者侵權(quán)人在實(shí)質(zhì)上完全沒有任何關(guān)系。因此,侵權(quán)人所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,也應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷沒有任何關(guān)系。其次,所謂民事侵權(quán)損害賠償原理中的“填平原則”,是針對(duì)受害人在侵權(quán)事實(shí)中所遭受的損害,依據(jù)有關(guān)侵權(quán)的法律規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人予以“填平”式的賠償。也就是說,“填平原則”是有適用范圍的,就是在侵權(quán)損害賠償范圍內(nèi)才適用,超出了這個(gè)范圍,就不再有“填平原則”了。例如受害人被他人侵害導(dǎo)致死亡時(shí),其近親屬一方面有權(quán)要求侵權(quán)人予以損害賠償,另一方面可以繼承死者的遺產(chǎn)。如果這時(shí)還認(rèn)為要適用“填平原則”,讓侵權(quán)人在死者遺產(chǎn)范圍外對(duì)受害人近親屬進(jìn)行賠償,恐怕就貽笑大方了。最后,如果認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)部分不再由侵權(quán)人負(fù)擔(dān),那這事實(shí)上等于使侵權(quán)人成為了保險(xiǎn)或者報(bào)銷的最終受益者。受害人支付了保險(xiǎn)費(fèi)或者職業(yè)勞動(dòng)才能獲得保險(xiǎn)或者報(bào)銷的待遇,但最終卻不能獲得實(shí)質(zhì)性的利益;侵權(quán)人造成了損害,卻最終實(shí)際享有由受害人付出代價(jià)所換取的利益。這樣的結(jié)果,恐怕很難說是公平的。由以上分析,可以確定,醫(yī)療保險(xiǎn)或者公費(fèi)報(bào)銷,都與侵權(quán)損害賠償沒有任何關(guān)系,在沒有立法或者司法解釋明確規(guī)定的情況下,它們不能對(duì)侵權(quán)損害賠償產(chǎn)生任何影響。在審判實(shí)踐中,也不應(yīng)因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)報(bào)銷的存在而影響醫(yī)療費(fèi)賠償數(shù)額。例如在一案件中:原告因交通事故受傷,支付醫(yī)療費(fèi)8萬余元,醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)了近5萬元,原告自己負(fù)擔(dān)了3萬余元,原告起訴索要賠償。針對(duì)醫(yī)療費(fèi),法院最終認(rèn)定醫(yī)療保險(xiǎn)是原告參加保險(xiǎn)、支付費(fèi)用后所應(yīng)得之對(duì)價(jià),不能因此免除被告對(duì)原告應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)損害賠償責(zé)任,確定在計(jì)算賠償總額時(shí)應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)為基數(shù)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 分清醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間既存在區(qū)別也有著密切聯(lián)系。通常我們所說的醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)質(zhì)上是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn),簡稱為醫(yī)療保險(xiǎn),它與作為商業(yè)保險(xiǎn)之一的人身保險(xiǎn)有共同之處,兩者標(biāo)的都是人的身體或生命,兩者都是社會(huì)為遇到困難的人們提供特定物質(zhì)幫助。但是,兩者至少也存在以下五點(diǎn)根本區(qū)別。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別之一:從立法范疇來看,醫(yī)療保險(xiǎn)是國家規(guī)定的勞動(dòng)者的基本權(quán)利之一,也是社會(huì)對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的一種義務(wù),屬于勞動(dòng)和社會(huì)保障立法范疇;商業(yè)保險(xiǎn)則是一種金融活動(dòng),通過經(jīng)濟(jì)合同維護(hù)保險(xiǎn)雙方的合法權(quán)利,屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別之二:從屬性原則和作用來看,醫(yī)療保險(xiǎn)由國家強(qiáng)制實(shí)施,是根據(jù)憲法規(guī)定和社會(huì)保障法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而建立的,是國家的一項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè),凡符合條件者均須參加,并不以人們及其用人單位的主觀意志為轉(zhuǎn)移;商業(yè)保險(xiǎn)中的人身保險(xiǎn)是自愿性的,它運(yùn)用于經(jīng)濟(jì)賠償手段,使投保的個(gè)人或用人單位在遭到意外損失時(shí),依據(jù)有關(guān)保險(xiǎn)合同獲得經(jīng)濟(jì)賠償。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別之三:從資金的籌集和運(yùn)作來看,醫(yī)療保險(xiǎn)基金來自用人單位和職工個(gè)人共同交納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以及國家補(bǔ)貼,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一費(fèi)率征收;國家給予各種優(yōu)惠政策,使醫(yī)療保險(xiǎn)基金保值增值,從而保證醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的合理支付;商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行自愿投保、等價(jià)交換,保險(xiǎn)率視險(xiǎn)情而定,個(gè)人健康情況是商業(yè)保險(xiǎn)公司確定繳納費(fèi)用數(shù)額的基本條件,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的資金全部來源于投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)所形成的保險(xiǎn)基金及其投資運(yùn)作所得的收益。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別之四:從使用對(duì)象和保險(xiǎn)水平來看,醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象為勞動(dòng)者及其供養(yǎng)的直系親屬,服從于保障必需的醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;商業(yè)保險(xiǎn)中的人身保險(xiǎn)適用范圍比醫(yī)療保險(xiǎn)廣泛,一切符合投標(biāo)條件的公民都可以通過與保險(xiǎn)人簽訂合同而成為人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,并按所繳納保險(xiǎn)費(fèi)的多少?zèng)Q定領(lǐng)取保險(xiǎn)金的數(shù)額,實(shí)行有收有償,多投多保,少投少保,不投不保的給付辦法。醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)區(qū)別之五:從管理體制來看,醫(yī)療保險(xiǎn)由政府有關(guān)部門管理,其所屬的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是非營利單位,不僅負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集、資金管理和支付,還為勞動(dòng)者提供必要的管理服務(wù);商業(yè)保險(xiǎn)不涉及社會(huì)服務(wù),以盈利為目的,由專門的保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)合同,按照商業(yè)原則自主經(jīng)營,自負(fù)盈虧,自我發(fā)展。了解了醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間的聯(lián)系與區(qū)別,還要注意商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)投保誤區(qū),不應(yīng)過度投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),否則易造成浪費(fèi)。由于對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品欠缺了解,許多投保人往往都不能合理地制定投保計(jì)劃。保險(xiǎn)小達(dá)人憑借多年的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了一些投保經(jīng)驗(yàn),與廣大投保人一起分享。他認(rèn)為,保險(xiǎn)保障并非越多越好,尤其是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),過度投保反而造成浪費(fèi)。適當(dāng)補(bǔ)充部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是必要的,其主要包括意外醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療險(xiǎn),兩個(gè)險(xiǎn)種并不矛盾,可以同時(shí)購買,但是可能會(huì)產(chǎn)生重復(fù)理賠的情況,多出部分保險(xiǎn)公司不賠,報(bào)銷總額不超過發(fā)票的總金額。因此,商業(yè)醫(yī)保不是買得越多越好。此外,據(jù)保險(xiǎn)小達(dá)人介紹,購買住院醫(yī)療保險(xiǎn),既可以單獨(dú)投保,也可以作為附加險(xiǎn)投保,其保險(xiǎn)責(zé)任基本一致,但單獨(dú)購買的費(fèi)率要高出30%左右。據(jù)統(tǒng)計(jì),平均一次的住院費(fèi)用為13000-15000元,專業(yè)人士表示,按此計(jì)算,6000元的保額可以涵蓋除去社保范圍內(nèi)用藥以及醫(yī)保報(bào)銷之后的費(fèi)用,所以商業(yè)醫(yī)保的保額一般買到6000元至1萬元即可。
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購買保險(xiǎn) 如何為孩子購買教育和醫(yī)療保險(xiǎn)?
摘要:為了讓孩子有個(gè)光明的未來,良好的教育必不可少。與父母居高不下的期望值成正比的是同樣水漲船高的高昂學(xué)費(fèi)。所以,為了能同時(shí)保障孩子的健康和未來的教育規(guī)劃,兒童教育醫(yī)療保險(xiǎn)是不錯(cuò)的選擇。那么,家長在為孩子購買教育和醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),有哪些需要注意避免的呢?

為孩子購買教育和醫(yī)療保險(xiǎn)容易出現(xiàn)的誤區(qū)

1.注重孩子,忽視家長。家長通常會(huì)將孩子放在家庭消費(fèi)的首位,在購買保險(xiǎn)時(shí)也是一樣,但是他們卻容易忽視,家長的穩(wěn)定的收入才是孩子未來幸福生活的基礎(chǔ)。如果家長發(fā)生意外,那么即使購買過兒童保險(xiǎn)計(jì)劃,也會(huì)因?yàn)闊o法積蓄繳費(fèi)而打了水漂。所以,在選購教育金產(chǎn)品的時(shí)候,投保人一定要選擇具有“保費(fèi)豁免”功能的產(chǎn)品,也就是說如果投保人發(fā)生意外,保險(xiǎn)公司可以豁免之后的保費(fèi),且保證繼續(xù)有效。2.早繳費(fèi)早返還。所有的投資者都是一樣的,希望能夠早一天獲得返還利益,但是對(duì)于選購教育金產(chǎn)品的消費(fèi)者而言,切不可有這種想法。因?yàn)橘徺I教育金產(chǎn)品的初衷就是在于為將來孩子教育經(jīng)費(fèi)提前做準(zhǔn)備,同時(shí)也是為了減輕將來的壓力。然而市場上一些購買兩三年后就可以立刻得到返還的產(chǎn)品,其問題就在于資金很難做到“??顚S?rdquo;,往往所得到的返還不會(huì)用于孩子的學(xué)費(fèi)。而等到孩子進(jìn)入高中或大學(xué)后,每年學(xué)費(fèi)高昂之時(shí),往往三年一次的返還就顯得杯水車薪了。3.躉繳型優(yōu)于期繳型。有的家長很早就為孩子準(zhǔn)備了一筆念書的經(jīng)費(fèi),并且一股腦地投入教育金產(chǎn)品。這種方法其實(shí)不可取!普通教育金產(chǎn)品掛鉤的是分紅型獲利方式,其收益率較低,即使加上固定收益率,一般年收益也在5%以下。假設(shè)家長為孩子準(zhǔn)備了10萬元資金,倒不如每年支付5000元保費(fèi),其他資金用于高收益投資,這樣在獲得教育經(jīng)費(fèi)保證的前提下,還可以獲得更高收益,且規(guī)避了一定的風(fēng)險(xiǎn)。4.過度追求領(lǐng)取靈活性。教育金產(chǎn)生的意義之一就在于幫助沒有堅(jiān)定存款毅力的父母提前為孩子未來做規(guī)劃,半強(qiáng)制性的繳費(fèi)模式就是為了保證這部分資金不被消耗在其他方面。如果產(chǎn)品靈活性較高,就難以保證父母不會(huì)“挪用”這筆資金,這也使得之前的努力前功盡棄。

如何為孩子購買教育醫(yī)療保險(xiǎn)?

業(yè)內(nèi)人士指出,通過商業(yè)保險(xiǎn)可以為孩子儲(chǔ)備教育金,但還要注意兩個(gè)方面:一是只做教育儲(chǔ)備而忽視健康和意外保障,這對(duì)一般工薪家庭很關(guān)鍵。二是為了孩子盲目攀比。對(duì)于經(jīng)濟(jì)情況較好的家庭來說,如果今后打算送孩子留學(xué),可以適當(dāng)做較高額度的準(zhǔn)備,而一般家庭預(yù)存教育金盡量不要超出家庭年收入的5%。據(jù)了解,商業(yè)少兒教育保險(xiǎn)最大的好處就是可以在孩子教育投資集中的高中、大學(xué)階段提供充足的教育基金。從采訪結(jié)果來看,多數(shù)少兒教育保險(xiǎn)都具有簡單易行、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄、保障全面、保證實(shí)現(xiàn)等特點(diǎn)。目前的一些保險(xiǎn)產(chǎn)品還具備儲(chǔ)蓄、保險(xiǎn)保障和投資三重功能,對(duì)于孩子就學(xué)、創(chuàng)業(yè)、結(jié)婚都有一定保障。專家指出,保險(xiǎn)越早買保費(fèi)就越低,孩子也越早獲得保障。同時(shí),購買時(shí)最好選擇具有豁免保費(fèi)功能的少兒教育險(xiǎn)。目前我國0-14歲兒童人口數(shù)超過2.2億,占總?cè)丝诘?6.5%。 2000年以后出生的“00后”兒童對(duì)于其所在家庭的幸福安康、生活方式和財(cái)務(wù)決策等,都有著重大的影響?,F(xiàn)在很多家長對(duì)于孩子今后的成長還是以健康和安全為主要方面。業(yè)內(nèi)專家說,現(xiàn)在社會(huì)基本保障體系中沒有幼兒的部分,他們的日常醫(yī)療費(fèi)用都得由個(gè)人來承擔(dān)。專家建議,3歲以下幼兒無法辦理學(xué)平險(xiǎn),可采用居民醫(yī)保+商業(yè)住院醫(yī)療的保障模式,3歲以上的兒童可以考慮終止商業(yè)住院醫(yī)療,采用居民醫(yī)保+學(xué)平險(xiǎn)的保障模式,這樣做既可以少花錢又可以獲得超高保障。

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教育醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?

問:給孩子買教育跟醫(yī)療方面的保險(xiǎn),但是保費(fèi)不能太高的,該怎么買?回復(fù):推薦會(huì)長大的新華保險(xiǎn)“成長快樂”教育金組合“成長天使”大病健康險(xiǎn),正是你想要的。教育金是18歲-21歲每年返大學(xué)金,25歲婚嫁金,60歲養(yǎng)老金;健康險(xiǎn)包括兒童容易患的16種重大疾病和意外。組合在一起0歲每年交1366多元一份保一萬,多買不限,買得多返得多。還可附加住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼,大病小病都能報(bào),同時(shí)對(duì)投保人也有一份保障就是免費(fèi)的豁免權(quán),全國聯(lián)??僧惖赝侗#镜仡I(lǐng)取。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)注意事項(xiàng)
摘要:假期旅游已經(jīng)成為一種時(shí)尚,然而,出門在外,面對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),買份合適的保險(xiǎn),能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度。購買境外旅游意外險(xiǎn)應(yīng)因地制宜。如去歐盟國家旅游的市民,必須購買一定額度的歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn),這已成為能否獲得簽證的必要條件。本文為你介紹購買歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)!購買旅游醫(yī)療保險(xiǎn)是每一個(gè)外出旅游者都需要購買的保險(xiǎn),它是一個(gè)強(qiáng)制性購買保險(xiǎn)。通常情況下我們也可以把旅游醫(yī)療保險(xiǎn)叫做申根簽證保險(xiǎn)或境外醫(yī)療保險(xiǎn)。一、 為什么必須購買旅游醫(yī)療保險(xiǎn)?旅游醫(yī)療保險(xiǎn)又稱為申根簽證保險(xiǎn),或境外醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)申根國家規(guī)定,自2004年6月1日起,申請(qǐng)去往申根國家,都并須出具醫(yī)療保險(xiǎn)證明,使館以此作為簽發(fā)申根簽證的基本前提。二、 旅游醫(yī)療保險(xiǎn)要求有哪些?1、 旅游醫(yī)療保險(xiǎn)須包括由于生病可能送返回國的費(fèi)用及急救和緊急住院費(fèi)用,賠償金至少3萬歐元,約30萬人民幣;2、旅游醫(yī)療保險(xiǎn)須在所有申根國家和整個(gè)逗留期間有效;3、若旅行的目的即為治療疾病,此外則需另行證明承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。三、 如何購買旅游醫(yī)療保險(xiǎn)?品牌和產(chǎn)品的性價(jià)比很重要,在相同保障的情況下,友邦產(chǎn)品的價(jià)格較高,太平洋、平安、美亞和昆侖價(jià)格較為合理,尤其是太平洋的幾款旅游醫(yī)療保險(xiǎn),為目前所有簽證保險(xiǎn)中性價(jià)比最高的產(chǎn)品,滿足使館簽證要求,受到境外出行朋友們的歡迎。根據(jù)歐盟理事會(huì)的規(guī)定,辦理申根國家簽證需先投保境外醫(yī)療保險(xiǎn),且對(duì)所買保險(xiǎn)有兩個(gè)要求:一是境外醫(yī)療保險(xiǎn)金額不少于3萬歐元,一般為30萬元人民幣以上;二是必須是附帶全球緊急救援功能的保險(xiǎn)。因此,歐洲游的游客們在申請(qǐng)簽證時(shí),必須購買歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn),且購買時(shí)至少要注意兩點(diǎn):一、必須是具備醫(yī)療保障功能的保險(xiǎn);二、其中境外醫(yī)療補(bǔ)償一項(xiàng)的保險(xiǎn)金額至少為三萬歐元,一般為人民幣30萬元以上;三是必須是附帶全球緊急救援功能。否則就得重新購買保險(xiǎn)以申請(qǐng)簽證。另外,申根國家對(duì)中國公民須持保險(xiǎn)單原件入境的要求不盡一致,有的要求嚴(yán)格些,有的就相對(duì)寬松。因此,購買了旅游保險(xiǎn)的消費(fèi)者,最好能在國內(nèi)保留一份復(fù)印件,保單原件隨身攜帶。歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)的保額還要參考旅游天數(shù)、旅行地區(qū)的消費(fèi)水平等,保額也不一定越高越好,特別是去沒有強(qiáng)制要求的國家,保額不必一定要高達(dá)30萬元人民幣。比如,去美國、新加坡、日本等醫(yī)藥費(fèi)較高的國家,醫(yī)療險(xiǎn)的保額最好不要低于20萬元,而去泰國、馬來西亞等亞洲國家,行程較短的話,醫(yī)療險(xiǎn)的保額在10萬元左右即可。與選購境內(nèi)旅游保險(xiǎn)不同,除了關(guān)注能得到多少醫(yī)療賠償金額外,出境游游客還應(yīng)著重考察境外旅游保險(xiǎn)的緊急救援功能。雖然目前市場上廣泛流通的旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)費(fèi)率大多在20元左右,但一份保障功能齊全的歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)卻要數(shù)百元。兩者很大的區(qū)別就是是否擁有國際救援。當(dāng)您在陌生的環(huán)境中面臨語言的障礙和發(fā)生意外事故時(shí),或者因不諳當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)而引起法律糾紛時(shí),如果有了旅游救助保險(xiǎn)保障,就會(huì)安心得多。一旦保戶在境外出險(xiǎn),只要他與投保公司合作的救援機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,救援公司就會(huì)提供一條龍服務(wù),包括治療救援、安排家人到境外探病等。投保人要認(rèn)真了解緊急救援服務(wù)的內(nèi)容及提供此項(xiàng)服務(wù)的境外救援公司的服務(wù)水平。包括境外救援公司在全世界的機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)情況,在旅游目的地的服務(wù)狀況等。將保險(xiǎn)與救援相結(jié)合的做法已經(jīng)成為國際上的一種趨勢。一般歐洲人出國,必定隨身攜帶護(hù)照、信用卡和緊急救援卡;日本人沒有緊急救援卡就不敢出國,購買率高達(dá)100%。正因?yàn)楸U戏秶^廣且更為實(shí)用,含有緊急救援功能的歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)一般比較高。由于各家保險(xiǎn)公司對(duì)于歐洲旅游醫(yī)療保險(xiǎn)的額度有所不同,消費(fèi)者在投保前應(yīng)詳細(xì)了解和比較各保險(xiǎn)公司的有關(guān)條款,并根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件和實(shí)際需求來購買,而不是僅憑價(jià)格來決定。
 
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健康保險(xiǎn)知識(shí) 我國哪些病可大病醫(yī)保
摘要:目前,哪些病可申報(bào)“特種病”,享受大病醫(yī)保? 從北京市社保局咨詢熱線12333了解到,患惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療的參保人員,可提出“特殊病種”申請(qǐng)。 具體如何申請(qǐng)呢?在北京市,參保人員(職工參?;蛘呔用駞⒈#┌l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付報(bào)銷范圍內(nèi)的,須由企業(yè)將職工的相關(guān)材料交由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理支付報(bào)銷手續(xù),或者由居民直接提交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。參保人員要持二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的“特殊病種診斷證明”,到本人申請(qǐng)的“特殊病種”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室領(lǐng)取“北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批單”,按要求填寫后攜帶《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》,到參保區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理“特殊病種”審批。經(jīng)批準(zhǔn)后,個(gè)人留存一份“審批單”,另一份交到個(gè)人選定的“特殊病種”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。 補(bǔ)充后的大病醫(yī)保有哪些?包括兒童白血病、尿毒癥、兒童先天性心臟病等8類大病保障,在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū),也將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)。 補(bǔ)充后的大病醫(yī)保現(xiàn)在能享受嗎?重慶市人力社保局醫(yī)保處副處長鄭文杰說,目前全國各地特別是直轄市,都在緊鑼密鼓的政策出臺(tái)過程中,預(yù)計(jì)最遲今年上半年,大部分地區(qū)會(huì)有文件出臺(tái)。 有了補(bǔ)充大病醫(yī)保之后,大病能報(bào)銷多少呢?《意見》規(guī)定,在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上,再次給予報(bào)銷,要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。鄭文杰表示,因地區(qū)不同,參保方式不同,繳費(fèi)檔位不同,報(bào)銷額度會(huì)有差異。拿重慶市來說,采取的是階梯性報(bào)銷,比如在基本醫(yī)保報(bào)銷完的基礎(chǔ)上,自負(fù)金額在5000—10000元的給予50%的報(bào)銷,10000—15000元給予55%的報(bào)銷,總之是自負(fù)金額越高,報(bào)銷額度也越高。這些年來,重慶市的報(bào)銷上限,從3.2萬逐年上升到了53.2萬元。
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正品保險(xiǎn)

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