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車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 車(chē)輛劃痕險(xiǎn)理賠程序及理賠范圍介紹
摘要:老張三天前剛買(mǎi)了輛12萬(wàn)多的新車(chē),新車(chē)到手那可是相當(dāng)?shù)呐d奮,一天就把幾個(gè)親戚家轉(zhuǎn)了個(gè)透,晚上叫上十幾年的兄弟開(kāi)著新車(chē)去吃飯,第二天晚上安排了個(gè)聚會(huì),買(mǎi)了新車(chē)請(qǐng)大家吃飯聚聚,深夜回家的時(shí)候和別的車(chē)擦了下沒(méi)太注意,第二天一看車(chē)子有條大約20厘米長(zhǎng)很深的劃痕,結(jié)果到4S店花了1000多才修好。由此可見(jiàn),車(chē)子停靠在路上,一不小心就有被劃的危險(xiǎn),投保一份合適的汽車(chē)劃痕險(xiǎn)非常必要。據(jù)了解,劃痕險(xiǎn)是一種附加險(xiǎn),車(chē)主只有在投保了車(chē)損險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,才能投保劃痕險(xiǎn)。劃痕險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是“他人惡意行為造成保險(xiǎn)車(chē)輛車(chē)身人為劃痕”,如果是被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失就屬于免責(zé)范圍了。劃痕險(xiǎn)針對(duì)的是車(chē)身漆面的劃痕,若碰撞痕跡明顯,劃了個(gè)口子,還有個(gè)大凹坑,這個(gè)就不屬于劃痕,屬于車(chē)損險(xiǎn)的理賠范圍。那么,如果上了汽車(chē)劃痕險(xiǎn),并且車(chē)子也被人劃了,車(chē)輛劃痕險(xiǎn)理賠程序應(yīng)該怎么走呢?若保險(xiǎn)車(chē)輛被刮花,一定要及時(shí)向保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,進(jìn)行正常的理賠程序。向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí),要特別注意報(bào)案時(shí)間,一般是48小時(shí)之內(nèi);如果超時(shí),就需被保險(xiǎn)人攜身份證原件,親自到保險(xiǎn)公司補(bǔ)報(bào)案。保險(xiǎn)公司對(duì)定損后,再到4S店修車(chē)。同時(shí),如果車(chē)輛在道路上被劃傷,需由交警開(kāi)事故證明,如果車(chē)輛在非道路上被劃傷,需由派出所開(kāi)事故證明。另外需要注意的是,如果投保汽車(chē)不太昂貴,劃痕損失建議不報(bào)案,因?yàn)槭啄隉o(wú)理賠的話次年保費(fèi)能夠優(yōu)惠10%。什么情況下保險(xiǎn)公司不賠劃痕險(xiǎn)?以下四種情況下發(fā)生的劃痕,保險(xiǎn)公司對(duì)劃痕險(xiǎn)將不予理賠:(1)被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失;(2)他人因與被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T發(fā)生民事、經(jīng)濟(jì)糾紛造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失;(3)車(chē)身表面自然老化、損壞;(4)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失和費(fèi)用。小貼士:大多數(shù)保險(xiǎn)公司針對(duì)劃痕險(xiǎn)的賠付率普遍在200%到300%間使得車(chē)險(xiǎn)基本上處于虧損運(yùn)營(yíng)這種情況采取只對(duì)新購(gòu)買(mǎi)的車(chē)或者兩三年內(nèi)新車(chē)承保。那么其賠付限額一般是2000元和5000元左右,此外值得我們注意的是車(chē)劃痕免賠率在15%到20%之間,且劃痕險(xiǎn)是累計(jì)賠付的,出險(xiǎn)不限次數(shù),但賠償累計(jì)金額不能超過(guò)2000元,超過(guò)兩千元保險(xiǎn)合同就自動(dòng)終止。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 人身意外事故保險(xiǎn)理賠所需材料及案例說(shuō)明
摘要:人身意外事故保險(xiǎn)理賠是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來(lái)的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。那么它的人身意外事故保險(xiǎn)理賠流程又是什么呢?人人身意外事故保險(xiǎn)理賠流程:如何收集理賠材料知道了保險(xiǎn)事故發(fā)生后索賠所需人身意外事故保險(xiǎn)理賠流程之中準(zhǔn)備的證明材料,但申請(qǐng)人仍然會(huì)覺(jué)得“麻煩”,這各種各樣的證明材料到哪兒索取呢?其實(shí),人身意外事故保險(xiǎn)理賠理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過(guò)程中相關(guān)部門(mén)出具的,您只需注意收集、保留就可以了。下面就具體通過(guò)哪些途徑收集相關(guān)證明材料,敘述如下:(一)、事故類(lèi)證明:可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷(xiāo)戶(hù)證明等。(1)意外事故證明:發(fā)生意外事故應(yīng)準(zhǔn)備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣,意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具。例如:道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書(shū);火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門(mén)出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。(2)死亡證明:在醫(yī)院內(nèi)死亡的,由醫(yī)院開(kāi)具死亡證明;在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明;死因不明確的應(yīng)由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門(mén)出具鑒定報(bào)告;對(duì)于當(dāng)事人失蹤、下落不明的事件,根據(jù)相關(guān)法律,可向法院申請(qǐng)宣告死亡,并出具相關(guān)文書(shū)即可。(3)傷殘證明:統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門(mén)出具傷殘鑒定。(4)銷(xiāo)戶(hù)證明:由戶(hù)口所在地的派出所出具。(二)、醫(yī)療類(lèi)證明:包括診斷證明、手術(shù)證明、門(mén)診病歷及處方、病理及血液檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及清單等。均可在治療過(guò)程中從院方獲得。只要平時(shí)注意收集保留。(三)、受益人身份證明及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明:受益人是指按保險(xiǎn)合同或相關(guān)法律規(guī)定,受領(lǐng)保險(xiǎn)賠償金的權(quán)利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領(lǐng)取保險(xiǎn)金,要求委托其他代理人受領(lǐng)款項(xiàng)時(shí),可在當(dāng)?shù)毓C處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書(shū)及其本人身份證明,前來(lái)辦理理賠手續(xù)。了解了獲取證明材料的途徑后,您就可以在處理發(fā)生事件的同時(shí),收集并保留保險(xiǎn)索賠所需的材料,快速辦理完“繁瑣”手續(xù)。人身意外事故保險(xiǎn)理賠案例李某投保了人身意外傷害保險(xiǎn),同時(shí)附加了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。一天,李某因支氣管發(fā)炎,去醫(yī)院求治。醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程操作,先為被保險(xiǎn)人進(jìn)行青霉素皮試,結(jié)果呈陰性。然后按醫(yī)生規(guī)定的藥物劑量為其注射青霉素。治療兩天后,被保險(xiǎn)人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救,但醫(yī)治無(wú)效死亡。醫(yī)院出具的死亡證明是:遲發(fā)性青霉素過(guò)敏。首先,就“意外傷害”的定義而言,是指外來(lái)的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體遭受劇烈傷害的客觀事件。結(jié)合本案,對(duì)于被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō),醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程為其注射的青霉素藥物,可以認(rèn)定為“外來(lái)的”物質(zhì),即具有“外來(lái)的”因素;因皮試反應(yīng)正常,被保險(xiǎn)人于接受治療兩天后突發(fā)過(guò)敏反應(yīng),不僅被保險(xiǎn)人自己難以預(yù)料,而且醫(yī)院也是在被保險(xiǎn)人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)后才知道。再者,就“意外傷害”的因果關(guān)系而言,只有當(dāng)意外傷害與死亡、殘廢之間存在因果關(guān)系時(shí),即意外傷害是死亡或殘廢的直接原因或近因時(shí),才構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。本案中,如果人身意外事故保險(xiǎn)理賠被保險(xiǎn)人當(dāng)初使用的不是青霉素,而是其他藥物,很可能既醫(yī)治好了支氣管炎,又平安無(wú)事。但由于被保險(xiǎn)人不知道自己對(duì)青霉素過(guò)敏,而醫(yī)院方也認(rèn)為可以正常使用青霉素,在這種前提下發(fā)生了悲劇。很顯然,青霉素過(guò)敏反應(yīng)是導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡的直接原因,也是意外傷害的原因。其三,從人身意外事故保險(xiǎn)理賠條款的有關(guān)規(guī)定來(lái)看,今年5月初,中保人壽保險(xiǎn)有限公司在全國(guó)范圍內(nèi)下發(fā)了《人身意外事故保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)條款格式》,其中第四條責(zé)任免除的第八項(xiàng)條文是:“被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物”即由此原因?qū)е卤槐kU(xiǎn)人的死亡、殘疾的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。這一規(guī)定,與老條款相比,是新增設(shè)的內(nèi)容??梢?jiàn),因注射藥物引起被保險(xiǎn)人的死亡、殘疾,在全國(guó)已經(jīng)不是首例。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 車(chē)輛異地出險(xiǎn)理賠需知
摘要:新手都知道在購(gòu)買(mǎi)車(chē)的時(shí)候往往都要解決車(chē)險(xiǎn)的問(wèn)題,但還是有很多新手不了解車(chē)險(xiǎn)理賠的相關(guān)事宜。有人問(wèn):向保險(xiǎn)公司投保車(chē)輛險(xiǎn)后,如果在異地出險(xiǎn),該怎么辦呢?又該如何進(jìn)行理賠?首先,要及時(shí)報(bào)案。如果是輕微事故,事故雙方也愿意協(xié)商處理,投保人可以及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司,在保險(xiǎn)公司的協(xié)助下,雙方協(xié)商處理。這種情況下,車(chē)主千萬(wàn)要留下對(duì)方的車(chē)牌號(hào)碼和聯(lián)系方式,以防萬(wàn)一。如果事故造成了嚴(yán)重的損失、人員傷亡,或者事故雙方不愿調(diào)解,就需要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)警,而后立即聯(lián)系保險(xiǎn)公司。通常情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)安排當(dāng)?shù)胤种C(jī)構(gòu)趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘定損,協(xié)助客戶(hù)處理問(wèn)題。異地出險(xiǎn)造成車(chē)輛的損傷如需要維修,車(chē)主可根據(jù)當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)機(jī)構(gòu)的推薦,前往指定維修點(diǎn)維修;也可以自行選擇維修點(diǎn),但必須及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,以便其前來(lái)定損。當(dāng)然,車(chē)輛的損傷如果不影響安全行駛的話,還可開(kāi)回上海維修。總之,征詢(xún)保險(xiǎn)公司意見(jiàn),保持良好溝通是非常重要的。一旦事故嚴(yán)重,出現(xiàn)人傷,除了報(bào)警、報(bào)案、責(zé)任認(rèn)定等流程外,這里特別提醒,機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)事故造成的人傷是按照當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)和規(guī)定賠償?shù)?。由于目前各地?duì)于機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)造成人傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)不同,在理賠上也有所不同。前不久,小張參加車(chē)友會(huì)組織的一次自駕游活動(dòng)。當(dāng)車(chē)行駛至成渝高速30多公里處時(shí),小張的車(chē)突然爆胎,造成車(chē)輛失控發(fā)生側(cè)滑,后面的一輛雪佛蘭躲閃不及,兩車(chē)撞在了一起。停車(chē)后,小張立刻報(bào)了交警,經(jīng)勘查,交警認(rèn)定小張應(yīng)對(duì)此次事故負(fù)全責(zé)。經(jīng)過(guò)交警的調(diào)解,小張最終賠付給對(duì)方兩萬(wàn)元才算了事。此時(shí)驚魂未定的他早就沒(méi)有了游玩的心情,第一時(shí)間雇了輛大拖車(chē),將自己的愛(ài)車(chē)拖回了成都。在回程的路上,小張才想起要給保險(xiǎn)公司報(bào)案。但是當(dāng)小張將事故經(jīng)過(guò)向保險(xiǎn)公司的理賠人員講述完畢后,保險(xiǎn)公司的理賠人員告訴小張,應(yīng)該提供對(duì)方車(chē)輛的事故照片,并應(yīng)有保險(xiǎn)公司出具的定損單。經(jīng)過(guò)多方努力,小張總算找到了交警拍攝的事故現(xiàn)場(chǎng)照片,并進(jìn)一步提供了對(duì)方車(chē)輛修理的項(xiàng)目清單,保險(xiǎn)公司最終才決定給小張進(jìn)行賠付。專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)異地出險(xiǎn)有時(shí)難以避免,通過(guò)小張的經(jīng)歷,我們提醒車(chē)主,為了盡量減少損失,建議您出行前一定要為愛(ài)車(chē)進(jìn)行必要的維護(hù),同時(shí)學(xué)習(xí)基本的索賠程序。一般來(lái)講,異地出險(xiǎn),可按如下程序進(jìn)行索賠:1、 報(bào)交警,同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案;2、 等候現(xiàn)場(chǎng)處理,保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)派遣當(dāng)?shù)胤止镜牟榭比藛T趕至事故現(xiàn)場(chǎng),如果車(chē)輛不能行駛,請(qǐng)等待車(chē)輛救援;3、 提出索賠請(qǐng)求;4、 配合保險(xiǎn)公司做事故勘查;5、 事故結(jié)案;6、 提交索賠材料,如不涉及人員傷亡,一般所需理賠單證有:索賠申請(qǐng)書(shū)、駕駛證(正、副本)、行駛證(正、副本)、交通事故證明、交通事故賠償調(diào)解書(shū)、法院判決書(shū)(如有訴訟)、修車(chē)發(fā)票、施救費(fèi)及相關(guān)配用票據(jù)原件、賠款收據(jù)及身份證;7、 賠案審核;8、 領(lǐng)取賠款。另外,車(chē)險(xiǎn)專(zhuān)家提醒:出行之前,一定要對(duì)自己的愛(ài)車(chē)做一次全面的檢查,若一旦在高速公路上發(fā)生交通事故,一方面一定要在車(chē)后放置明顯的指示牌;另一方面,立即通知交警和保險(xiǎn)公司,如果有人員傷亡,要積極救助,并及時(shí)請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)救護(hù)。當(dāng)然,如果您購(gòu)買(mǎi)車(chē)險(xiǎn)時(shí)選擇了一家專(zhuān)業(yè)的車(chē)險(xiǎn)代理公司,那么所有理賠的事務(wù)也可交由對(duì)方全程代辦。專(zhuān)家建議正確實(shí)現(xiàn)車(chē)險(xiǎn)理賠還應(yīng)走出車(chē)險(xiǎn)理賠誤區(qū):誤區(qū)一:異地出險(xiǎn)一定要拉回家修萬(wàn)一遭遇異地事故,專(zhuān)家建議分幾種情況來(lái)對(duì)待:1、 損失不大,維修時(shí)間不長(zhǎng)的前提下,建議就地維修,畢竟拉回家所發(fā)生的二次拖車(chē)費(fèi),保險(xiǎn)公司是不賠的(保險(xiǎn)公司一般僅承擔(dān)一次施救費(fèi)用)。2、 損失一般,經(jīng)簡(jiǎn)單維修后能上路的,建議自行開(kāi)回家,對(duì)未維修部分再次維修,這樣可以減少車(chē)主的損失(異地等待的時(shí)間、食宿成本);如果事故僅造成外觀油漆損壞,不影響正常使用的,也可以開(kāi)回家維修。3、 損失較大,建議就地維修。當(dāng)然,車(chē)主可以根據(jù)自己的情況,綜合評(píng)估哪個(gè)方案更合算:在外地維修需長(zhǎng)時(shí)間等待,要額外支出住宿、伙食費(fèi);而遠(yuǎn)距離拉回杭州,可能要付出上千元的拖車(chē)費(fèi)。保險(xiǎn)公司一般會(huì)建議車(chē)主就地維修。無(wú)論是哪種情況,車(chē)主出險(xiǎn)后都必須第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,讓保險(xiǎn)公司確定損失范圍和損失金額,不得私自處理或維修,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對(duì)未經(jīng)核定的損失是不予賠償?shù)摹?/span>至于理賠,現(xiàn)在大部分保險(xiǎn)公司都做到了全國(guó)通賠,可以回家以后遞交理賠材料。誤區(qū)二:我有全險(xiǎn),就能全賠專(zhuān)家解釋?zhuān)瑥谋kU(xiǎn)公司角度來(lái)說(shuō),不存在全險(xiǎn)的概念,因?yàn)檐?chē)險(xiǎn)的險(xiǎn)種是相當(dāng)多的,險(xiǎn)種不同,保險(xiǎn)責(zé)任就不同,一般車(chē)主是不可能全買(mǎi)的。一般車(chē)主購(gòu)買(mǎi)的險(xiǎn)種主要為:交強(qiáng)險(xiǎn)、車(chē)損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn),就認(rèn)為是買(mǎi)了“全險(xiǎn)”。事實(shí)上,險(xiǎn)種不同,保險(xiǎn)責(zé)任就不同。另外,如果車(chē)輛存在不足額投保險(xiǎn)的情況,發(fā)生損失時(shí)也是按比例賠付的。誤區(qū)三:為了保證質(zhì)量,一定要在4S店維修其實(shí),要不要去4S店修,往往有兩種情況:一是豪華車(chē),4S店報(bào)價(jià)甚至?xí)染S修廠高出一倍以上,保險(xiǎn)公司要車(chē)主去維修廠修。二是沒(méi)保不計(jì)免賠的車(chē)主,反而自己不愿意去4S店維修。誤區(qū)四:受損的零件一定要全部更換誤區(qū)五:撞傷人,為免麻煩認(rèn)全責(zé)如果撞傷人為免麻煩就認(rèn)全責(zé),這將埋下重大隱患,主要有以下幾方面:1、 保險(xiǎn)公司也不是對(duì)事故的所有損失都全賠的,還存在受賠償限額、保額不足、不屬賠償項(xiàng)目及免除條款等因素的影響。像上面這起事故中,百合商業(yè)險(xiǎn)只投了50萬(wàn)元,另外的50多萬(wàn)元,就要她自己承擔(dān)。2、 一旦責(zé)任認(rèn)定書(shū)出具后,對(duì)方可能就翻臉不認(rèn)人,還會(huì)提出很多無(wú)理要求,誰(shuí)讓你是全責(zé)呢?這樣會(huì)給事故的后續(xù)處理增加難度,而那些無(wú)理要求,保險(xiǎn)公司也是無(wú)法賠償?shù)摹?/span>  車(chē)輛異地出險(xiǎn)后,車(chē)主不要慌亂,要第一時(shí)候撥打保險(xiǎn)公司理賠電話,千萬(wàn)不要因?yàn)榕侣闊┧搅耍斐筛蟮碾[患。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交完交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn) 出交通事故后怎么賠
摘要:車(chē)主們都知道,購(gòu)車(chē)時(shí)必須交交強(qiáng)險(xiǎn)才能上路,這是車(chē)輛基本保障,另外車(chē)主們還可選擇性的購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充,總之不會(huì)“裸奔”上路。不管是商業(yè)保險(xiǎn)還是強(qiáng)制險(xiǎn),在交通事故理賠事項(xiàng)上都有各自的規(guī)定,車(chē)主們應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)理賠及理賠流程有所了解,以彌補(bǔ)交通事故可能帶來(lái)的損失。交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的賠償:一、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,也就是說(shuō)在強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi)不需要區(qū)分當(dāng)事人的責(zé)任大小,一律由保險(xiǎn)公司來(lái)賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。二、有下列情形之一的,發(fā)生道路交通事故造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,而應(yīng)當(dāng)由致害人來(lái)承擔(dān)賠償責(zé)任。但保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(2)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;(3)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。三、機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。責(zé)任限額按致害人是否有責(zé)任來(lái)劃分(注意不是按責(zé)任大小來(lái)劃分):有責(zé)任時(shí)保險(xiǎn)賠償?shù)南揞~為:死亡傷殘賠償限額50000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額8000元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。無(wú)責(zé)任時(shí)保險(xiǎn)賠償?shù)南揞~為:死亡傷殘賠償限額10000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1600元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額400元。商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)賠償:一、投保人可以直接向保險(xiǎn)公司索賠的情形:廣東省規(guī)定,有下列情形之一,當(dāng)事人直接向保險(xiǎn)公司報(bào)告的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依法理賠:(1)當(dāng)事人依法自行協(xié)商處理的交通事故;(2)僅造成投保車(chē)輛損失的單方交通事故;(3)車(chē)輛在道路以外通行時(shí)發(fā)生的事故。二、除上述情形以外的交通事故,保險(xiǎn)公司一般都需以交警的調(diào)解書(shū)或法院的調(diào)解書(shū)或判決書(shū)作為賠償依據(jù)。具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)和條件按保險(xiǎn)合同的約定來(lái)執(zhí)行。如果保險(xiǎn)公司同意以當(dāng)事人的協(xié)議為賠償依據(jù)當(dāng)然也可以,不過(guò)使用這種方式一定要事先征得保險(xiǎn)公司的同意。交通事故保險(xiǎn)索賠程序發(fā)生交通事故后的基本步驟有:報(bào)案、查勘定損、理賠、領(lǐng)取賠款等。1、“自報(bào)案”處理程序以及相關(guān)手續(xù):在道路上發(fā)生交通事故,未造成人身傷亡,當(dāng)事人雙方對(duì)事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議的,按照以下步驟處理:(1)撤出事故現(xiàn)場(chǎng),迅速恢復(fù)交通;(2)由責(zé)任方通知保險(xiǎn)公司進(jìn)行定損;(3)雙方寫(xiě)明事故經(jīng)過(guò);(4)事故雙方帶上駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)公司定損單及其復(fù)印件,共同前往交警分局事故大隊(duì)處理;(5)交警部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行核實(shí)后,由事故責(zé)任方賠償損失。2、交警快速處理交通事故的程序以及相關(guān)手續(xù):在道路上發(fā)生交通事故,當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議的,按照以下步驟處理:(1)迅速報(bào)警,交警進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查后,當(dāng)場(chǎng)做出事故認(rèn)定,撤出事故現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)交通;(2)由責(zé)任方通知保險(xiǎn)公司做出車(chē)輛損失鑒定;(3)雙方共同前往交警分局事故大隊(duì),并提供駕駛證、行駛證、定損單的原件及其復(fù)印件,寫(xiě)出事故經(jīng)過(guò);(4)無(wú)責(zé)方離去,交警部門(mén)依據(jù)《道路交通安全法》對(duì)責(zé)任方造成事故的違法事實(shí)做出處罰;(5)交警部門(mén)對(duì)責(zé)任方出具有效憑證,責(zé)任方依據(jù)該憑證找保險(xiǎn)公司理賠。
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 平安保險(xiǎn)理賠查詢(xún)省時(shí)省心更省力
摘要:廣州的孫先生最近比較苦惱,他的奧迪愛(ài)車(chē)在一次大暴雨中被水浸了,花去了約6萬(wàn)元的配件更換及維修費(fèi)。雖然給“奧迪”購(gòu)買(mǎi)了保障全面的平安車(chē)險(xiǎn),但是維修單等理賠資料交到保險(xiǎn)公司后,孫先生卻不知道怎樣才能了解到自己的“奧迪”理賠進(jìn)度,什么時(shí)候才能拿到保險(xiǎn)公司賠付的款項(xiàng)。如果孫先生知道中國(guó)平安保險(xiǎn)理賠查詢(xún)的相關(guān)途徑就不會(huì)有這樣的煩惱了。據(jù)了解,進(jìn)行中國(guó)平安保險(xiǎn)理賠查詢(xún)的途徑有以下三種:一、帶上自己的保單號(hào),身份證件到受理報(bào)案的中國(guó)平安保險(xiǎn)營(yíng)業(yè)廳柜臺(tái)查詢(xún)。二、撥打客服電話進(jìn)行查詢(xún),壽險(xiǎn)是95511,產(chǎn)險(xiǎn)是95512,根據(jù)相關(guān)的語(yǔ)音提示操作即可。三、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún),登錄中國(guó)平安官方網(wǎng)站www.pingan.com通過(guò)注冊(cè)中國(guó)平安一賬通進(jìn)行查詢(xún)。在以上三種進(jìn)行中國(guó)平安保險(xiǎn)理賠查詢(xún)的途徑中,通過(guò)中國(guó)平安一賬通進(jìn)行查詢(xún)是最輕松便捷的。對(duì)于廣大車(chē)主來(lái)說(shuō),只需要簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的兩部操作,就可以注冊(cè)成為平安一賬通用戶(hù),隨后只要登錄平安保險(xiǎn)公司官網(wǎng)上的一賬通平臺(tái),就可以對(duì)所有的信息一目了然,平安汽車(chē)保險(xiǎn)理賠的查詢(xún)當(dāng)然也不在話下。此外,車(chē)主登錄平安一賬通,還可以實(shí)時(shí)在線查詢(xún)車(chē)險(xiǎn)保單信息(含電子保單)、變更車(chē)牌號(hào)碼等。平安一賬通就是這么神奇,可以讓大家在車(chē)險(xiǎn)服務(wù)方面得到最大滿(mǎn)足。不用經(jīng)常排著長(zhǎng)隊(duì),不用花很多時(shí)間等待查詢(xún)結(jié)果,只要直接上網(wǎng)一切搞定。省時(shí),省心,省力,絕對(duì)靠譜。平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的宗旨就是為客戶(hù)全心全意服務(wù)。平安所有的服務(wù)都如同以上所介紹的汽車(chē)保險(xiǎn)理賠進(jìn)度查詢(xún)一樣讓客戶(hù)放心。平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)的理賠不但查詢(xún)有保障,理賠的速度也是客戶(hù)無(wú)可挑剔的。“萬(wàn)元以?xún)?nèi),資料齊全,一天賠付”是平安網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)做出的鄭重理賠承諾。除了快速的理賠服務(wù)外,平安車(chē)險(xiǎn)還想車(chē)主所想,急車(chē)主所急,推出了免費(fèi)非事故道路救援。如果您的車(chē)輛在中國(guó)境內(nèi)發(fā)生非保險(xiǎn)事故,并在平安電話或網(wǎng)絡(luò)車(chē)險(xiǎn)投保了商業(yè)保險(xiǎn),即可享受包括接電、送油(油費(fèi)自行承擔(dān))、加水、換胎、現(xiàn)場(chǎng)搶修、拖車(chē)牽引(100公里內(nèi))、吊裝救援等7項(xiàng)免費(fèi)救援服務(wù)。小知識(shí):一般的理賠材料有哪些?1.保險(xiǎn)合同;2.理賠申請(qǐng)書(shū);3.被保險(xiǎn)人身份證明和出險(xiǎn)人身份證明;4.門(mén)診病歷和處方;5.出院小結(jié)及診斷證明;6.醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)(涉及第三方給付的需提供第三方給付證明原件);7.住院費(fèi)用明細(xì)清單;8.延長(zhǎng)住院申請(qǐng)表(保險(xiǎn)條款注明住院超過(guò)15天需要申請(qǐng)的);9.重大疾病診斷證明書(shū);10.意外事故證明;11受益人存折復(fù)印件;12.非定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 原位癌不理賠?防癌險(xiǎn)責(zé)任范圍知多少
摘要:長(zhǎng)久以來(lái),人們總是談癌色變,可以說(shuō)癌癥猛于虎。很多人為自己和家人選擇了包含癌癥在內(nèi)的保險(xiǎn),以防在癌癥突襲時(shí)有所保障。但需要注意的是,防癌險(xiǎn)并不是包括了所有癌癥,其中原位癌就不在防癌險(xiǎn)的責(zé)任范圍內(nèi)。要投保防癌險(xiǎn),首先要了解其保障責(zé)任范圍,了解什么是原位癌,做到有的放矢,對(duì)癥投保。

什么是原位癌?

原位癌又稱(chēng)Bowen氏病,或上皮內(nèi)上皮癌。多見(jiàn)于老年人,好發(fā)于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢,可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi),病理檢查顯示為一種無(wú)規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見(jiàn)上皮細(xì)胞極性紊亂,正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核奇異細(xì)胞所代替,常見(jiàn)角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般預(yù)后良好。原位癌一般指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生(重度)累及上皮的全層,但尚未侵破基底膜而向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)者。例如子宮頸、食管及皮膚的原位癌。上皮組織是覆蓋身體表面及體內(nèi)臟器的內(nèi)、外表面的一層組織,包括若干層上皮細(xì)胞和基底膜。其下是間質(zhì)和真皮組織。原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi).而未破壞基底膜,或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織.更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以原位癌有時(shí)也被稱(chēng)為“浸潤(rùn)前癌”或“0期癌”。原位癌可進(jìn)一步發(fā)展為早期浸潤(rùn)癌,偶爾原位癌可消退。原位癌的病變范圍雖為局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情況下累及較大的區(qū)域。常見(jiàn)的原位癌有皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃原位癌、直腸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和乳房小葉間原位癌。原位癌沒(méi)有男女之分。正因?yàn)樵话](méi)有形成浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,不符合癌癥的特點(diǎn),所以它并不是真正的“癌”.如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早切除或給予其他適當(dāng)治療,完全可以達(dá)到治愈的目的。所謂癌癥的早期發(fā)現(xiàn),最理想的也就是發(fā)現(xiàn)原位癌,這時(shí)治療效果極佳。   

防癌險(xiǎn)責(zé)任范圍

目前,常見(jiàn)的防癌險(xiǎn)主要有兩種,一種是包含癌癥的重大疾病保險(xiǎn)。一種是專(zhuān)門(mén)推出的防癌疾病保險(xiǎn)。前者的保障范圍比較廣,癌癥只是其中一種,而后者則是專(zhuān)門(mén)為癌癥設(shè)置的防癌險(xiǎn)。兩者的保障范圍不同,而防癌險(xiǎn)也要比重疾險(xiǎn)保費(fèi)便宜,用戶(hù)在選擇時(shí)需要根據(jù)自己的需要選擇投保哪項(xiàng)保險(xiǎn)。但無(wú)論是重疾險(xiǎn)還是防癌險(xiǎn),無(wú)一例外的都把原位癌排除在外。例如女性易患的宮頸癌就屬于原位癌,在免除責(zé)任范圍內(nèi)。除了原位癌,初期的慢性淋巴細(xì)胞白血病、何杰金氏病、皮膚癌、初期前列腺癌或由于艾滋病所患惡性腫瘤都不在保障范圍內(nèi)。對(duì)此,保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示,保險(xiǎn)以公平為原則,相對(duì)于需要化療性治療等對(duì)人體傷害較大的癌癥來(lái)說(shuō),原位癌的治療方法接近于良性腫瘤,對(duì)人體影響范圍較小,因此原位癌確實(shí)不在重疾險(xiǎn)的一個(gè)評(píng)估水準(zhǔn)之上。重疾險(xiǎn)的理賠是根據(jù)疾病治療手段對(duì)人體的傷害程度來(lái)認(rèn)定的。而從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),原位癌沒(méi)有形成浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,不符合癌癥的特點(diǎn),所以它并不是真正的‘癌’。但這也并不意味著所有良性腫瘤都在免責(zé)范圍內(nèi)。以腦腫瘤為例,盡管在醫(yī)學(xué)判斷上其為良性腫瘤,但是由于開(kāi)顱對(duì)人體損傷范圍較大,重疾險(xiǎn)等都是以惡性腫瘤的賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。除了責(zé)任免除范圍,防癌險(xiǎn)一般都有一年左右的觀察期。這也就意味著,在第一年的觀察期內(nèi)保險(xiǎn)只賠付死亡金,原位癌按條款約定的比例賠付。而一般重疾險(xiǎn)的觀察期為90天或180天不等。在理賠上,防癌險(xiǎn)分為一次給付和多次給付。一次給付即是將重大疾病保險(xiǎn)定義中的“惡性腫瘤”作為保障范圍,一旦確診,給付一定的保險(xiǎn)金額。而多次給付則是分解了癌癥治療的各個(gè)步驟,按照實(shí)際需求多次給付。預(yù)防癌癥風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于個(gè)人和家庭來(lái)說(shuō)都有重要的意義,但在購(gòu)買(mǎi)防癌險(xiǎn)前,需要了解清楚防癌險(xiǎn)的責(zé)任范圍,弄清哪些癌癥在保障范圍內(nèi),哪些原位癌在免責(zé)范圍內(nèi)。除此之外,對(duì)保額也要有所預(yù)備,可根據(jù)自己所在城市的治療水平分配防癌險(xiǎn)保額。最后開(kāi)心保提醒大家養(yǎng)成定期檢查身體的習(xí)慣,不僅能夠及早防患疾病,還能在癌癥真正到來(lái)時(shí)早日發(fā)現(xiàn)和治療,不會(huì)延誤最佳治療時(shí)機(jī)。       
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交通事故保險(xiǎn)理賠須知
摘要:進(jìn)行交通事故保險(xiǎn)理賠的時(shí)候需要注意哪些問(wèn)題?這是大家都想知道的問(wèn)題,其實(shí)交通事故保險(xiǎn)理賠并不難辦理,做好以下幾方面工作即可輕松解決。1、不要隨意包攬事故責(zé)任有的車(chē)主認(rèn)為有保險(xiǎn)公司賠付,因此將所有的責(zé)任全部承擔(dān)。實(shí)際上,保險(xiǎn)公司根據(jù)車(chē)主承擔(dān)的責(zé)任輕重制定了不同的賠付比例。2、切忌先修理后報(bào)銷(xiāo)一些車(chē)主在出險(xiǎn)后為了節(jié)省時(shí)間和麻煩先找修理廠,修完車(chē)后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。實(shí)際上,車(chē)主如果不向保險(xiǎn)公司報(bào)案就開(kāi)始修理車(chē)輛,在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將由車(chē)主自己承擔(dān)。3、委托修理廠理賠需慎重一些車(chē)主為了方便,發(fā)生事故后不與保險(xiǎn)公司直接聯(lián)系,而是將理賠委托給較為熟悉的修理廠。此行為風(fēng)險(xiǎn)很大,有的修理廠會(huì)讓車(chē)主走一些“歪門(mén)邪道”以達(dá)到賠付目的,而這些“歪門(mén)邪道”如果被保險(xiǎn)公司查實(shí),車(chē)主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會(huì)在保險(xiǎn)公司留下不良記錄。4、不計(jì)免賠范圍有限制即使投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),車(chē)主不一定就能獲得全額理賠。保險(xiǎn)公司為了防范道德風(fēng)險(xiǎn),會(huì)對(duì)一些特定的事故定出單獨(dú)的免賠率,這些免賠率不屬于不計(jì)免賠范圍。如多次出險(xiǎn)、超范圍行駛和理賠證件不全等,保險(xiǎn)公司一般會(huì)加扣免賠率。不計(jì)免賠險(xiǎn)是附加險(xiǎn),主要針對(duì)車(chē)損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)等主險(xiǎn),對(duì)于自燃險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破損險(xiǎn)等附加險(xiǎn),不計(jì)免賠險(xiǎn)并不起作用。此外,單方交通事故理賠還應(yīng)注意以下事項(xiàng):1、評(píng)損空間過(guò)大。比如你的愛(ài)車(chē)的前裝飾杠撞裂需要更換,而比如一條原廠的前裝飾杠的費(fèi)用可能要兩三千元,而一條副廠的前裝飾杠的費(fèi)用則只要幾百元。而給你換上的配件是否為原廠,你是否會(huì)注意?2、理賠記錄混亂。出險(xiǎn)后,不要認(rèn)為給你定的維修費(fèi)用高就好,因?yàn)樽詈笳嬲Φ阶詈蟮囊欢ㄊ嵌〒p員或者保險(xiǎn)中介和維修站,而你雖然一時(shí)得到了比較好的維修,但是你本應(yīng)有的優(yōu)秀資質(zhì)則變成了出險(xiǎn)大戶(hù),這更多的關(guān)系到的是你日后的保險(xiǎn)續(xù)險(xiǎn)費(fèi)用,甚至甚者可能保險(xiǎn)公司對(duì)你拒保,不要想換個(gè)保險(xiǎn)公司就好了,現(xiàn)在保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)人的資質(zhì)審查甚至比銀行還要苛刻。3、降低定損費(fèi)。有些時(shí)候,定損專(zhuān)員可能會(huì)為了某些目的給你少報(bào)維修項(xiàng)目,從而達(dá)到定損費(fèi)用降低的目的,這時(shí)候你一定要看清都有什么項(xiàng)目以及你的車(chē)到底需要修什么東西,拒絕簽字是你的權(quán)利,但是如果這時(shí)候你被忽悠了,車(chē)輛在出現(xiàn)問(wèn)題,質(zhì)量保證和保險(xiǎn)都不負(fù)責(zé)了。4、投保時(shí)注意事項(xiàng)。有時(shí)候保險(xiǎn)公司給你指定的維修站并非4S店,所以很可能出現(xiàn)維修站給你報(bào)上去的維修項(xiàng)目是更換原創(chuàng)配件,但是最后更換的卻是汽配城的低廉價(jià)格配件,所以編者在這里建議,在投保保險(xiǎn)的時(shí)候,一定要問(wèn)清楚給你指定的維修站是否會(huì)是你的車(chē)品牌的4S店,雖然4S店也并非就是那么完美,但好歹其出問(wèn)題的可能性相對(duì)要小上不少。5、簽訂合同注意事項(xiàng)。有時(shí)候因?yàn)槔嫔系脑?,保險(xiǎn)公司專(zhuān)員可能會(huì)將事故責(zé)任方偷偷顛倒黑白,雖然這件事的可能性并不太大,但是畢竟出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似情況,所以當(dāng)你在最后“簽字畫(huà)押”的時(shí)候,一定看清楚“賣(mài)身契”上面的內(nèi)容,以免造成不必要的損失。6、不同的事故理賠需要向保險(xiǎn)公司提交的證件或資料也有不同。比如營(yíng)運(yùn)車(chē)輛要有營(yíng)運(yùn)證,司機(jī)要有操作證;雙方事故要交警定責(zé)書(shū);無(wú)法找到第三方或第三方逃逸的要有當(dāng)?shù)嘏沙鏊C明或交警事故證明及報(bào)案立案回執(zhí)等。不同地區(qū)的不同保險(xiǎn)公司對(duì)以上要求也有細(xì)微不同。7、定損金額是否已經(jīng)核定。因?yàn)橛行┒〒p項(xiàng)目中可能有換件,在現(xiàn)場(chǎng)定損員無(wú)法確定其金額的,只能當(dāng)時(shí)估價(jià),回公司后再確定。所以作為客戶(hù)修車(chē)前一定要問(wèn)清楚定損金額是否會(huì)發(fā)生改變。8、搞清楚事故保險(xiǎn)責(zé)任,是否有免陪率的問(wèn)題。比如劃痕險(xiǎn)是85%賠付,第三方逃逸是70%賠付等,這個(gè)要注意的問(wèn)題有點(diǎn)專(zhuān)業(yè)。在保險(xiǎn)公司查勘員確定保險(xiǎn)責(zé)任時(shí)要問(wèn)清楚,這個(gè)責(zé)任保險(xiǎn)公司承擔(dān)的責(zé)任比例是多少。開(kāi)心保提示:如果交通事故理賠中對(duì)理賠結(jié)果不滿(mǎn)意的,還可以采取正當(dāng)?shù)姆稍V訟,在理賠訴訟過(guò)程中由于訴訟過(guò)程耗時(shí)較長(zhǎng),肇事方可能在訴訟過(guò)程中將肇事車(chē)輛轉(zhuǎn)移過(guò)戶(hù),造成“無(wú)財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行”的狀況,受害者的權(quán)益難以保障,因此,在起訴的時(shí)候申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全可以保證判決能夠得到更好的執(zhí)行。
2024-09-03 16:23:22
車(chē)輛保險(xiǎn)知識(shí) 通常車(chē)損險(xiǎn)賠償多少錢(qián)?理賠范圍是什么?
摘要:車(chē)損險(xiǎn)指,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車(chē)輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛受損,保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。李先生車(chē)輛春節(jié)期間在小區(qū)停放時(shí),被鞭炮崩,造成車(chē)輛前杠損失。因無(wú)法找到責(zé)任方,最終保險(xiǎn)公司對(duì)車(chē)輛損失以70%的比例進(jìn)行賠付。李先生表示很不理解,原來(lái)汽車(chē)遭鞭炮炸傷,屬于停放中受損范疇,一般保險(xiǎn)公司是可以予以理賠的。但是,很多保險(xiǎn)公司設(shè)了30%的免賠率,也就是說(shuō),保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模瑹o(wú)法找到第三方的,保險(xiǎn)公司將賠付70%。但在符合賠償規(guī)定的范圍內(nèi)實(shí)行絕對(duì)免賠率。所以,李先生只得到70%的賠償??磥?lái),弄清理賠范圍以及車(chē)損險(xiǎn)賠償多少是一個(gè)重要的問(wèn)題。車(chē)損險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:碰撞、傾覆、墜落;火災(zāi)、爆炸、自燃;外界物體墜落、倒塌;暴風(fēng)、龍卷風(fēng);雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;載運(yùn)保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車(chē)照料者)。發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)車(chē)輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。車(chē)損險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目包括如下:1.保險(xiǎn)車(chē)輛由于保險(xiǎn)責(zé)任事故造成損壞而產(chǎn)生的修理費(fèi)用,以及您對(duì)車(chē)輛采取的合理的施救(保險(xiǎn)車(chē)輛失去正常行使能力情況下拖運(yùn)費(fèi)。2.搶救過(guò)程中使用他人(非專(zhuān)業(yè)消防單位)的消防設(shè)備所消耗的合理費(fèi)用因搶救而損壞他人財(cái)產(chǎn),應(yīng)該由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的部分。3.雇傭拖車(chē)在拖運(yùn)途中發(fā)生意外事故,導(dǎo)致保險(xiǎn)車(chē)輛損失擴(kuò)大的部分 )及保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用車(chē)損險(xiǎn)的賠償額度包括如下:保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)您在事故中所負(fù)責(zé)任的大小,賠償所有應(yīng)賠償總金額的80%-95%(其余部分為保險(xiǎn)條款規(guī)定的免于賠償部分);被保險(xiǎn)人在事故中負(fù)全部責(zé)任的賠償80%,負(fù)主要責(zé)任的賠償85%,事故雙方負(fù)同等責(zé)任的賠償90%,被保險(xiǎn)人負(fù)次要責(zé)任的賠償95%。小知識(shí):車(chē)損險(xiǎn)的賠償限額以?xún)蓧K來(lái)確定:一、部分損失:其賠償額以對(duì)標(biāo)的車(chē)進(jìn)行合理修理必要的材料費(fèi)和工時(shí)費(fèi)進(jìn)行確定;二、全部損失(即車(chē)輛沒(méi)有修復(fù)價(jià)值):其賠償額按照投保時(shí)的保險(xiǎn)金額與新車(chē)購(gòu)置價(jià)進(jìn)行比較,按照孰低原則(就是那個(gè)低選擇那個(gè)),然后扣除折舊和殘值后的金額予以計(jì)算。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 人壽保險(xiǎn)理賠調(diào)查:如何理賠?
摘要:正是因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,為自己購(gòu)買(mǎi)一份保障,防御意外風(fēng)險(xiǎn)變得越來(lái)越重要。那么,人壽保險(xiǎn)理賠調(diào)查過(guò)程是什么呢?如何理賠呢?目前已經(jīng)有越來(lái)越多的人開(kāi)始注重購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)了,但隨著投保人數(shù)的增加,隨之而來(lái)的問(wèn)題也層出不窮了。其中保險(xiǎn)理賠就是一個(gè)大的問(wèn)題。消費(fèi)者買(mǎi)壽險(xiǎn)的最終目的,是在事故發(fā)生時(shí),或達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金年齡時(shí),能夠得到壽險(xiǎn)公司的賠償或給付。壽險(xiǎn)理賠,又稱(chēng)核賠,是指當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生壽險(xiǎn)保單所約定的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng)和相關(guān)索賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為。同樣,壽險(xiǎn)理賠的查詢(xún)也可以通過(guò)兩條程序來(lái)進(jìn)行,一是聯(lián)系所購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司代理人,由他作為中間橋梁幫您一起辦理相關(guān)的理賠。二是撥打保險(xiǎn)公司全國(guó)服務(wù)專(zhuān)線來(lái)直接進(jìn)行電話語(yǔ)音提示進(jìn)行報(bào)案理賠。而具體問(wèn)題具體分析,下面來(lái)列舉幾個(gè)保險(xiǎn)公司的查詢(xún)方式。

中國(guó)人壽

中國(guó)人壽的人身保險(xiǎn)理賠查詢(xún)可以直接登陸其官網(wǎng)(www.e-chinalife.com)進(jìn)行理賠查詢(xún),如果嫌網(wǎng)頁(yè)瀏覽麻煩,還可以直接詢(xún)問(wèn)在線客服,客服人員會(huì)詳細(xì)的為咨詢(xún)?nèi)颂峁┠胍赖男畔?。除此之外,您還可以撥打95519全國(guó)客戶(hù)服務(wù)專(zhuān)線,以電話的形式來(lái)進(jìn)行理賠查詢(xún)。通常情況下,壽險(xiǎn)理賠流程以下步驟:第一,報(bào)案。一般情況下,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同,所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案,以防自己的利益遭到損失。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶(hù)發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。第二、備齊所需的單證。保險(xiǎn)公司為了維護(hù)所有保戶(hù)的利益,防止有人騙保,一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)說(shuō)明詳細(xì)情節(jié)并提供損失證據(jù)。不論什么險(xiǎn)種,受益人理賠時(shí)都需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票等等單證。第三、準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn),社保已經(jīng)給報(bào)銷(xiāo)了一部分,那么在向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)還需出示社保開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分割單,并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用,連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。第四,進(jìn)行事故調(diào)查并發(fā)放保險(xiǎn)金。當(dāng)資料收齊后,保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)開(kāi)始著手進(jìn)行調(diào)查相關(guān)事項(xiàng)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投保或被保險(xiǎn)人沒(méi)有親筆簽名等情況,都會(huì)給理賠工作的順利進(jìn)行帶來(lái)障礙。最后,當(dāng)保險(xiǎn)公司調(diào)查無(wú)誤后,將審核、計(jì)算、確定賠付金額,并通知客戶(hù)前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

壽險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)

1、出險(xiǎn)通知:投保人,被保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。在索賠過(guò)程中,及時(shí)通知的原則的執(zhí)行是十分重要的。及時(shí)通知可以使保險(xiǎn)公司能立即對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查,任何遲延都會(huì)使調(diào)查工作進(jìn)度變慢,從而引至理賠時(shí)限的延后。2、索賠:理賠的發(fā)生,直接由索賠引起。索賠和理賠是一個(gè)問(wèn)題的二個(gè)方面。索賠是指被保人向保險(xiǎn)公司提出賠償?shù)男袨?,也是被保人?shí)行其保險(xiǎn)利益的具體體現(xiàn)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人,被保人或者受益人應(yīng)將事故發(fā)生的地點(diǎn),時(shí)間,原因及其它相關(guān)方面,以最快的方式通知保險(xiǎn)公司,并提出索賠請(qǐng)求。保險(xiǎn)公司在接到索賠請(qǐng)求后,理賠的程序因此啟動(dòng)。3、保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除:購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)候先要確定,自己是要為自己買(mǎi)個(gè)什么樣的保障。4、理賠的近因原則:近因原則是保險(xiǎn)當(dāng)事人處理保險(xiǎn)案件,或法庭審理有關(guān)保險(xiǎn)賠償?shù)脑V訟案,在調(diào)查事件發(fā)生的起因和確定事件責(zé)任的歸屬時(shí)所遵循的原則。按照近因原則,當(dāng)保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)事故是引起保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。近因原則已成為判斷保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于單一原因造成的損失,單一原因即為近因。對(duì)于多種原因造成的損失,持續(xù)地起決定或有效作用的原因?yàn)榻?。如果該近因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)人就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 人生意外傷害保險(xiǎn)有哪幾種?如何理賠?
摘要:有責(zé)任感的人都需要意外險(xiǎn)的,對(duì)于家庭責(zé)任重大而且意外風(fēng)險(xiǎn)較大的人士,更應(yīng)該為為人生可能出現(xiàn)的種種意外做好充分的準(zhǔn)備和保障,為自己及家人準(zhǔn)備一份人生意外傷害險(xiǎn)。那么,人生意外傷害保險(xiǎn)有哪幾種?如何理賠呢?

人生意外傷害保險(xiǎn)有哪幾種

按保險(xiǎn)期限劃分

  • 1.極短期人身意外傷害保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限往往只有幾天、幾小時(shí)甚至更短。
  • 2.一年期人身意外傷害保險(xiǎn)。人身意外傷害保險(xiǎn)的大多數(shù)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期限為一年。
  • 3.多年期人身意外傷害保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限超過(guò)一年,但基本上不超過(guò)五年。

按承保風(fēng)險(xiǎn)劃分

  • 1.普通人身意外傷害保險(xiǎn)。該類(lèi)人身意外傷害保險(xiǎn)是承保由一般風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致的各種人身意外傷害事件。
  • 2.特種人身意外傷害保險(xiǎn)。該類(lèi)人身意外傷害保險(xiǎn)是承保在特定時(shí)間、特定地點(diǎn)或由特定原因而發(fā)生或?qū)е碌娜松硪馔鈧κ录?/li>

人生意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)金如何申請(qǐng)

發(fā)生保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用,應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。索賠申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí),應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

(一)被保險(xiǎn)人意外身故

被保險(xiǎn)人意外身故,索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū),并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人:
  • 1、保險(xiǎn)金給付通知書(shū);
  • 2、保險(xiǎn)單;
  • 3、受益人的身份證明;
  • 4、公安部門(mén)或本保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
  • 5、被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;
  • 6、若申請(qǐng)人為代理人,應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件;
  • 7、保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

(二)被保險(xiǎn)人意外殘疾或燒傷的

被保險(xiǎn)人意外殘疾或燒傷的,索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū),并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人:
  • 1、保險(xiǎn)金給付通知書(shū);
  • 2、保險(xiǎn)單;
  • 3、受益人身份證明;
  • 4、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書(shū);
  • 5、若申請(qǐng)人為代理人,應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件;
  • 6、保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。
這些事情的準(zhǔn)備,直接關(guān)系到保險(xiǎn)金能不能順利申請(qǐng)到。所以申請(qǐng)人一定要認(rèn)真了解相關(guān)的規(guī)定以及所需要做的事情,避免相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生。
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正品保險(xiǎn)

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