正是因?yàn)轱L(fēng)險無處不在，為自己購買一份保障，防御意外風(fēng)險變得越來越重要。那么，人壽保險理賠調(diào)查過程是什么呢？如何理賠呢？

目前已經(jīng)有越來越多的人開始注重購買保險了，但隨著投保人數(shù)的增加，隨之而來的問題也層出不窮了。其中保險理賠就是一個大的問題。消費(fèi)者買壽險的最終目的，是在事故發(fā)生時，或達(dá)到領(lǐng)取保險金年齡時，能夠得到壽險公司的賠償或給付。

壽險理賠，又稱核賠，是指當(dāng)被保險人發(fā)生壽險保單所約定的保險事故，向保險人提出索賠申請和相關(guān)索賠資料后，經(jīng)保險人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為。同樣，壽險理賠的查詢也可以通過兩條程序來進(jìn)行，一是聯(lián)系所購買保險的保險公司代理人，由他作為中間橋梁幫您一起辦理相關(guān)的理賠。二是撥打保險公司全國服務(wù)專線來直接進(jìn)行電話語音提示進(jìn)行報案理賠。而具體問題具體分析，下面來列舉幾個保險公司的查詢方式。

中國人壽

中國人壽的人身保險理賠查詢可以直接登陸其官網(wǎng)（www.e-chinalife.com）進(jìn)行理賠查詢，如果嫌網(wǎng)頁瀏覽麻煩，還可以直接詢問在線客服，客服人員會詳細(xì)的為咨詢?nèi)颂峁┠胍赖男畔?。除此之外，您還可以撥打95519全國客戶服務(wù)專線，以電話的形式來進(jìn)行理賠查詢。

通常情況下，壽險理賠流程以下步驟：

第一，報案。一般情況下，投保人應(yīng)在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險公司，但由于各個險種的理賠時效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險合同的規(guī)定及時報案，以防自己的利益遭到損失。報案后，保險公司或業(yè)務(wù)員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險責(zé)任范圍內(nèi)。

第二、備齊所需的單證。保險公司為了維護(hù)所有保戶的利益，防止有人騙保，一定會要求被保險人在指定時間內(nèi)說明詳細(xì)情節(jié)并提供損失證據(jù)。不論什么險種，受益人理賠時都需準(zhǔn)備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票等等單證。

第三、準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。如果被保險人有基本醫(yī)療保險，社保已經(jīng)給報銷了一部分，那么在向保險公司理賠時還需出示社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報銷分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險公司，保險公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。

第四，進(jìn)行事故調(diào)查并發(fā)放保險金。當(dāng)資料收齊后，保險公司的理賠部門開始著手進(jìn)行調(diào)查相關(guān)事項(xiàng)。如果投保人在投保時有隱瞞病史的帶病投?；虮槐ｋU人沒有親筆簽名等情況，都會給理賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。

最后，當(dāng)保險公司調(diào)查無誤后，將審核、計算、確定賠付金額，并通知客戶前往領(lǐng)取保險金。

壽險理賠注意事項(xiàng)

1、出險通知：投保人，被保人或者受益人知道保險事故后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司。在索賠過程中，及時通知的原則的執(zhí)行是十分重要的。及時通知可以使保險公司能立即對保險事故進(jìn)行調(diào)查，任何遲延都會使調(diào)查工作進(jìn)度變慢，從而引至理賠時限的延后。

2、索賠：理賠的發(fā)生，直接由索賠引起。索賠和理賠是一個問題的二個方面。索賠是指被保人向保險公司提出賠償?shù)男袨?，也是被保人?shí)行其保險利益的具體體現(xiàn)。

在保險事故發(fā)生后，投保人，被保人或者受益人應(yīng)將事故發(fā)生的地點(diǎn)，時間，原因及其它相關(guān)方面，以最快的方式通知保險公司，并提出索賠請求。保險公司在接到索賠請求后，理賠的程序因此啟動。

3、保險責(zé)任和責(zé)任免除：購買保險時候先要確定，自己是要為自己買個什么樣的保障。

4、理賠的近因原則：近因原則是保險當(dāng)事人處理保險案件，或法庭審理有關(guān)保險賠償?shù)脑V訟案，在調(diào)查事件發(fā)生的起因和確定事件責(zé)任的歸屬時所遵循的原則。按照近因原則，當(dāng)保險人承保的風(fēng)險事故是引起保險標(biāo)的損失的近因時，保險人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。近因原則已成為判斷保險公司是否應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。對于單一原因造成的損失，單一原因即為近因。對于多種原因造成的損失，持續(xù)地起決定或有效作用的原因?yàn)榻?。如果該近因?qū)儆诒ｋU責(zé)任范圍內(nèi)，保險人就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任。