有一種疾病,被稱作為「沉默兇手」,常無特異性癥狀,早期時(shí)可能只是個(gè)別指標(biāo)、功能異常,人們在生活中很難察覺。
當(dāng)身體能反應(yīng)出異常甚至出現(xiàn)癥狀時(shí),往往已是疾病晚期。
它就是腎病。
《柳葉刀》發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,我國成人慢性腎臟病患病率高達(dá)10.8%。也就是說,我們身邊每10個(gè)成人,就有1人患不同程度的慢性腎臟病。
近年來,腎病的發(fā)病趨勢日漸年輕化,有相關(guān)新聞報(bào)道,一些年輕人因食欲減退、貧血,或疲勞乏力等原因去就醫(yī),卻被診斷出尿毒癥晚期。
? 尿毒癥離我們有多近?
? 年輕人為什么會得尿毒癥?
? 預(yù)防尿毒癥,我們該怎么做?
一、尿毒癥離我們有多近?
尿毒癥,醫(yī)學(xué)上即「慢性腎衰竭終末期」,是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。
它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。
腎臟是人體的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物,同時(shí)經(jīng)重吸收功能保留水分及其他有用物質(zhì)。
腎臟的正常運(yùn)行,保證了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,使新陳代謝得以正常進(jìn)行。
但患有尿毒癥的人群,其痛苦是普通人難以想象的,我們司空見慣的大口喝水,對于尿毒癥患者來說就是致命的「毒藥」,有可能引發(fā)水腫、高血壓、心功能不全甚至威脅生命。
由于腎臟功能受損,尿毒癥患者體內(nèi)水和電解質(zhì)長期紊亂,更容易口渴。
因此,透析患者會常年處于干渴狀態(tài),宛如弄丟了水囊的旅行者,余生跋涉在干涸的沙漠之中。
尿毒癥目前沒有根治的方法,無論透析還是腎移植都無法十全十美,想找到合適的腎源又太難,長期血液透析,就成了他們維持生命的方式。
這也就意味著,每隔一天就要前往醫(yī)院待上4個(gè)小時(shí),正常上學(xué)、工作、長途旅行,都成了奢望。
二、年輕人為什么會得尿毒癥?
對于相當(dāng)一部分慢性病來說,年齡始終是最重要的高危因素,在我們的印象里,往往都是年紀(jì)越大,病越常見。
需要注意的是,糖尿病、高血壓等疾病引起的并發(fā)癥也包括尿毒癥,因此,當(dāng)糖尿病、高血壓越來越年輕化,腎病已經(jīng)開始悄悄威脅年輕人的健康。
另外,腎臟受損在很大程度上是由于日常生活中的不良習(xí)慣導(dǎo)致的。
1、熬夜
腎臟基因有13%跟生物晝夜節(jié)律有關(guān),經(jīng)常熬夜會打亂腎臟生物鐘,腎臟在該休息的時(shí)候得不到充足的休息,就容易受損。
2、藥物與保健品的濫用
如今年輕人似乎比中老年人更注重養(yǎng)生,但一些藥物與保健品的濫用,可能會損傷腎臟。
某些非甾體類消炎藥對腎臟甚至是有毒性的,甚至可能造成腎衰竭,因此,在服用時(shí)一定要遵醫(yī)囑。
3、過度疲勞
過度勞累是誘發(fā)腎臟疾病的原因之一,長期的過度勞累容易使人體抵抗力下降,增加出現(xiàn)免疫反應(yīng)的機(jī)會,最終發(fā)生腎臟損害。
4、吸煙
如果你還認(rèn)為吸煙只對肺有害,那你就錯(cuò)了。
吸煙不僅能夠直接導(dǎo)致肺癌,還具有明顯的腎臟毒性作用,可影響腎臟血流動(dòng)力學(xué)和組織學(xué)結(jié)構(gòu),引起尿蛋白排泄率增高,進(jìn)而損害腎功能,增加發(fā)生終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)。
5、經(jīng)常憋尿
憋尿不僅容易引起膀胱損傷,尿液長時(shí)間潴留在膀胱還易造成細(xì)菌繁殖,一旦返流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質(zhì)就會造成腎臟感染,從而引發(fā)尿路感染,甚至尿毒癥。
三、預(yù)防尿毒癥,我們該怎么做?
很多疾病的發(fā)生,往往難以預(yù)料,我們能做的很有限,尿毒癥這樣的腎臟疾病也是如此。
但是,保持健康的生活習(xí)慣,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),總是對身體健康有益處的。
另外,年輕人檢查腎臟是很有必要的,有專家建議,專家建議,應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次蛋白尿和血肌酐的檢測。
對于慢性腎臟病高風(fēng)險(xiǎn)人群,如腎臟病家族史、糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、高齡 (>65歲) 及肥胖等,應(yīng)開展一級預(yù)防,每年至少進(jìn)行一次尿白蛋白 / 肌酐比 (ACR)和血肌酐的檢測以估算腎小球?yàn)V過率。
在篩查中,如果是以下幾類人群,建議每年進(jìn)行一次腎臟B超檢查:
? 40歲以上,尤其是男性;
? 有腎癌家族史;
? 肥胖;
? 長期酗酒、吸煙、熬夜;
? 罹患糖尿病、高血壓、慢性腎病的患者;
? 工作中經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)有毒物質(zhì)或工作環(huán)境污染嚴(yán)重的人群。
之前我們說過,尿毒癥目前尚沒有根治方式,腎移植和透析,都有一定的風(fēng)險(xiǎn),各有利弊。
但它們有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是需要高額的治療費(fèi)用:定期去醫(yī)院進(jìn)行血液透析,每年的費(fèi)用起碼需要10萬元;而腎移植的費(fèi)用,則大約在40萬左右。
(圖片來源:網(wǎng)友評論)
而社保報(bào)銷的部分則很有限,需要百萬醫(yī)療險(xiǎn)來報(bào)銷這些自付費(fèi)用。
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再加上長期無法正常工作的收入損失、康復(fù)休養(yǎng)的花費(fèi),經(jīng)濟(jì)壓力更大。
因此,重疾險(xiǎn)確診合同規(guī)定的重大疾病即可給付保額,用這筆錢覆蓋社保甚至百萬醫(yī)療險(xiǎn)無法無法報(bào)銷的費(fèi)用,正是重疾險(xiǎn)的意義所在。
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