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住進ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2022-11-08 11:33:09

有人說,如果有什么事情看不開,去一趟ICU,就都看開了。

最近,一段對北醫(yī)三院重癥醫(yī)學科醫(yī)生薄世寧的采訪,引發(fā)了很多人的共鳴。

微信圖片_20221104112216(圖片來源:微博)

薄世寧說,ICU和任何一個科室都不一樣,是生和死的交叉地帶,也承載著人世間最極致的情感表達。

畢竟,在ICU,每天都有無數(shù)生命在生死之間掙扎,也有無數(shù)個家庭,由原本的平靜,一夜之間被拖入經(jīng)濟和精神上的雙重深淵。

來自武漢的劉女士,父親因急性心梗、冠狀動脈堵塞,進入武漢某知名三甲醫(yī)院手術,術后轉入轉入ICU。

老人在ICU里住了61天,收據(jù)顯示醫(yī)藥費高達107萬。

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此事一出,引發(fā)社會熱議,而醫(yī)院醫(yī)生解釋,曬出的收據(jù)只是部分費用,實際上老人的治療費用超過了170萬。

61天花了170萬,也就是說,平均ICU每住一天,就要花費將近3萬元。

• ICU為什么這么貴?

• ICU里的治療效果與花費對等嗎?

• 住進ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

一、ICU為什么這么貴?

ICU的全稱為「重癥監(jiān)護病房(Intensive Care Unit)」,是醫(yī)院重癥醫(yī)學科的專屬病房,專門負責對重癥患者進行監(jiān)護治療。

ICU最早誕生在1942年的美國,為使用呼吸機幫助脊髓灰質炎患者進行呼吸,又需要醫(yī)學生來搖動呼吸機運行,形成了ICU的雛形。

從上世紀40年代發(fā)展至今,如今,ICU已經(jīng)成為醫(yī)院里醫(yī)療設備與技術最先進的地方,同時也是費用最高的地方。

大多數(shù)情況下,需要入住ICU的,都是短期治療可能康復、入住可減少死亡風險的患者。

而一旦進入ICU,就等于每時每刻都在燒錢,是真正的「一寸光陰一寸金」。

ICU為什么這么貴?其實主要是貴在了這幾點上:

01. 采用先進設備

ICU可以說擁有醫(yī)院里最先進的設備,如中央監(jiān)護系統(tǒng)、監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖機、體外除顫儀、心臟起搏儀、血氣生化分析儀、血液凈化機等,為重癥患者提供更高級的生命支持。

• 呼吸機:1000元/24小時

• 人工肺(ECMO):開機6萬,之后每天2萬元,預計總費用10萬元。

• 血濾機(人工腎):每天維持費用7000-8000元,使用天數(shù)少則三五天,多則幾十天。

這些設備中很多都是進口的,價格高昂,維護也很難。

02. 很多藥品沒有進入醫(yī)保

為了保證抗感染治療的效果,ICU患者需要使用昂貴的進口抗生素,有時候還需要多種藥物聯(lián)合使用,或者扶住其他對癥治療的藥物。

目前這些藥物大多都不在醫(yī)保報銷范圍內,所以由于在ICU病房使用頻率高,累計起來費用自然更昂貴。

03. 投入大量人力

根據(jù)國家相關規(guī)定,醫(yī)院的ICU區(qū)域里醫(yī)護人員配比是全院最高的。

一般來說,每張ICU床位需要配備至少1名醫(yī)師和3名以上的護士。

另外,ICU里還會配備有??坪粑委煄煛⑴R床藥師、康復治療師等,而且值班強度很大。

攝圖網(wǎng)_504943438_監(jiān)測Icu病人的(企業(yè)商用)

04. 持續(xù)監(jiān)護與護理

住進ICU的患者,絕大部分都是生活無法自理甚至神志不清醒的,無論是打針、換藥,還是翻身、吸痰,都需要護士操作。

不僅如此,由于病情變化快,每天反復進行血液、生化指標檢查,監(jiān)控身體各項指標觀察病情,都是很高的成本。

可以說,進入ICU,就相當于擁有了一臺巨大的「碎鈔機」,讓你體會到什么叫「錢不能買命,但可以續(xù)命」。

那么,住進ICU,真的能「續(xù)命」嗎?

二、ICU的花費與治療效果對等嗎?

提到ICU,大家似乎總覺得生死一線,生命如同一葉扁舟,無助地浮沉于風浪之中。

而事實上,進入ICU,幾乎可以說是生命的「最后一搏」。

有數(shù)據(jù)顯示,國內外的ICU存活率基本在80%-90%之間,而據(jù)浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院的一項統(tǒng)計顯示:

• 在進入ICU的患者中,只有3.72%因病情惡化在醫(yī)院死亡;

• 有86.68%的患者經(jīng)過一段時間治療后轉出ICU并康復;

• 還有約9.6%的患者,因為種種原因,沒能堅持到最后,中途放棄ICU治療。

可見,大部分患者在進入ICU后,都能「挽大廈于將頹」,在死神手中搶回生的希望。

只是,這份「希望」的價格,實在是太昂貴了。

微信截圖_20221103150414(圖片源自網(wǎng)絡,侵權刪)

所以說,在命懸一線之際,ICU除了費用昂貴之外,真就沒得選擇。

三、住進ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

高昂的ICU費用,也并不是完全沒有辦法。

如今,越來越多的保險,開始關注這項責任。

■ 百萬醫(yī)療險如何保障ICU?

百萬醫(yī)療險條款里所提到的「重癥監(jiān)護病房」,就是ICU。

20年保證續(xù)保的 藍醫(yī)保長期醫(yī)療險 為例: 

藍醫(yī)保條款(圖片來源:藍醫(yī)保保險條款)

經(jīng)社保報銷后,扣除1萬元免賠額,剩下的醫(yī)療費用都可以100%報銷,最高可報銷200萬。

而如果是因合同規(guī)定的120種重疾住進ICU,藍醫(yī)保還會給付1萬元的重疾關愛金,就相當于是0免賠了。

另外,不少百萬醫(yī)療險還擁有墊付功能,畢竟一些高額醫(yī)藥費,即使時候保險公司能報銷,讓一個普通家庭一下拿出幾十幾百萬現(xiàn)金,也是有難度的。

我們還是拿 藍醫(yī)保 舉例,藍醫(yī)保就有住院墊付和特要墊付責任,很實用。

需要注意的是,并不是所有百萬醫(yī)療險都能100%報銷ICU費用,有不少百萬醫(yī)療險的ICU每天報銷上限只有不足2000元,還是需要自己出錢。

另外,在就醫(yī)住院過程中,無法上班的工作損失、治病期間的日?;ㄤN、房貸車貸等,這些隱形經(jīng)濟損失,百萬醫(yī)療險也無法報銷。

因此,我們還需要準備一份重疾險。

■ 重疾險如何保障ICU?

最近剛剛升級的 達爾文7號重疾險 ,就特別地附加了一項可選的ICU住院保險金」責任。

它主要分為兩種情況:

• 如果疾病符合理賠條件(重疾/中癥/輕癥),不管住沒住ICU,都能獲得賠付;

• 如果非合同規(guī)定的重中輕癥而住進ICU病房,連續(xù)滿7天,即可獲得ICU責任賠付。

也就是說,如果被保人沒有達到輕癥、中癥、重疾的理賠條件,但在ICU病房連續(xù)住院滿7天,即可獲賠30%基本保額。

假如重疾保額買了50萬,那么,30%基本保額就是15萬。

達爾文icu條款(圖片來源:達爾文7號保險條款)

也許有的人會說:ICU費用那么高,15萬夠干什么?

事實上,ICU里住61天花170萬并非常態(tài),大部分患者在ICU每天的費用是6000-10000元。

15萬元,大約能支持10天左右的ICU費用,而這10天,對于危在旦夕的生命來說,彌足珍貴。

不僅如此,這款新升級的達爾文7號,在保障方面依舊蠻亮眼的:

達爾文7號(點擊查看大圖)

01. 重疾理賠后中輕癥還能賠

如今,越來越多的重疾險在重疾險理賠后,中輕癥責任依然有效,讓保障更實用。

升級后的達爾文7號也不例外,重疾賠付后,非同組輕/中癥依然有效,且輕癥最多可賠4次,中癥最多還可賠3次。

02. 中輕癥賠付次數(shù)增加

達爾文7號 的中輕癥賠付次數(shù)由原來的2次/3次升級為3次/4次,疾病種類也有所增加,可以說保障力度是大大提高的。

另外,第二次重大疾病保險金責任也是可選責任,如果預算有限只想買足基礎保額,性價比非常高

03. 可選ICU保障更周到

達爾文7號 可附加ICU保障,小開剛才已經(jīng)說過了。

而且,附加這項責任的價格并不貴,如30歲女性保額50萬基礎責任,30年繳費,保至70周歲,選擇ICU住院保險金責任,保費只多出160元,非常合適。

image

所以,一款20年保證續(xù)保的 藍醫(yī)保長期醫(yī)療險 +全新升級的重疾險 達爾文7號 ,不僅可以實現(xiàn)醫(yī)療費用的覆蓋,還能彌補因重大疾病而帶來的收入損失、康復護理等高昂的生活費用。

兩者搭配,能有效解決生病帶來的巨大經(jīng)濟缺口。

重疾-達爾文7號

(點擊圖片了解)

醫(yī)療險-藍醫(yī)保(點擊圖片了解)

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四、寫在最后

我們似乎總是說「醫(yī)生只能治病,不能救命」。

其實錢也是一樣,我們無法保證花了錢就一定能「續(xù)命」甚至「買命」。

但起碼,在面對寶貴的一線生機時,保險讓我們有底氣無懼高額醫(yī)藥費,能從容地放手一搏。

這就是保險的意義。

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保險問答

老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
如果消費者投保保險之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費者在投保保險產(chǎn)品之后,都會有一個“冷靜期”,也就是我們所說的猶豫期,如果消費者覺得保險產(chǎn)品不適合自己,可以根據(jù)合同約定在一定期間內進行撤單,這個期限一般是十五天,具體要看您所投保保險產(chǎn)品的條款約定。在猶豫期內撤單,保險公司會退還投保人所交的保費。 但如果超過猶豫期消費者想要解除合同,那么根據(jù)合同約定,保險公司將退還保單退保年度所對應的保單現(xiàn)金價值。根據(jù)保單經(jīng)過的時間不同,現(xiàn)金價值也會有所不同,具體金額可以查看保險合同中的現(xiàn)金價值表,或者撥打保險公司的客服專線詢問。
外地來大連工作,以前在外地的醫(yī)保關系怎么轉到大連來?
在我市正常繳納醫(yī)保的參保人員,線上可下載國家醫(yī)保服務平臺App或關注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號,實名認證后,通過“醫(yī)療保險關系轉入”功能自助申辦,工作人員線上審核通過后接收繳費年限,需轉入賬戶余額的,待原參保地劃入對應準確的金額后,計入醫(yī)保賬戶余額。
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