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2024北京普惠健康保開放參保,有哪些新變化→

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2023-11-08 11:54:20

如今,大家關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)保障的意識越來越強(qiáng)。

 

畢竟,醫(yī)療費(fèi)用水漲船高,在社保之外,大家都想再有份保障托底。

 

這不,由政府指導(dǎo)、北京專屬的2024年度「北京普惠健康保」已于11月1日正式上線了!

 

2024年度「北京普惠健康?!褂杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),由國家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局監(jiān)督,由中國人民保險(xiǎn)、中國人壽主承保,由泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國平安、北京人壽共同承保,并繼續(xù)維持一年保費(fèi)195元/人,價(jià)格不變,最高保障300萬元。

 

下面我們就來詳細(xì)看看:

 

• 2024北京普惠健康保保障怎么樣?

• 2024北京普惠健康保適合誰投保?

• 2024北京普惠健康保在哪能買?

640(1)

2024北京普惠健康保保障怎么樣?

 

2024北京普惠健康保保障內(nèi)容如下:

微信圖片_20231106154511

(點(diǎn)擊查看大圖)

 

2024北京普惠健康保的保費(fèi)沒有變,依舊是195元/人/年,最高300萬元保障額度,覆蓋醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外自費(fèi)及特定高額藥品費(fèi)用三大保障:

 

 醫(yī)保目錄內(nèi) 的自付費(fèi)用,無論是手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi),還是檢查費(fèi)、藥品費(fèi),凡是北京市當(dāng)年大病保險(xiǎn)起付線以上,賠付比例最高80%,報(bào)銷額度最高100萬。

 

■ 醫(yī)保目錄外 的自費(fèi)費(fèi)用,如自費(fèi)藥、PET-CT、自費(fèi)醫(yī)療耗材等,免賠額1.5萬起,賠付比例最高70%,報(bào)銷額度最高100萬。

 

■ 針對 35種國內(nèi)特藥+65種海外特藥 ,2024北京普惠健康保0免賠,賠付比例最高60%,報(bào)銷額度最高100萬。

 

除了基礎(chǔ)保障外,參保人在 發(fā)生就醫(yī)后還可享5次免費(fèi)健康服務(wù) ,除了原來的42項(xiàng)服務(wù)外,新增了機(jī)構(gòu)康復(fù)和生活照料兩大類服務(wù)項(xiàng)目,看門診有專人陪同,在家享受上門護(hù)理服務(wù),共49項(xiàng)健康服務(wù)。

640 (2)

2024北京普惠健康保適合誰投保?

 

2024北京普惠健康保的參保人群比較廣泛,凡是本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群、中央公費(fèi)醫(yī)療參保人、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民皆可參保。

 

另外,2024北京普惠健康保,不限年齡,不限健康狀況,如首次投保時(shí)以健康人群身份投保并且一直持續(xù)投保未中斷,即使在保險(xiǎn)期間內(nèi)罹患特定既往癥,2024年續(xù)保后仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得賠付。

 

此外,北京職工醫(yī)保參保人還可以使用醫(yī)保個(gè)賬余額為本人投保;在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后,可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為配偶、父母及子女繳費(fèi)。

 

總而言之,北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人群都可以投保北京普惠健康保。

 

不過,關(guān)于各地方的普惠保,小開還是建議大家在投保前,按照 商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)>普惠保 的邏輯來進(jìn)行搭配。

 

對于普惠保而言,它更適合以下人群投保:

 

• 高齡人群,已超出商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)參保年齡;

• 健康異常人群,罹患過重大疾病或因其它疾病無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的;

• 保障缺失人群,因身體原因配置的醫(yī)療險(xiǎn)非常有限,想補(bǔ)充保障的。

640(3)

2024北京普惠健康保在哪能買?

 

需要注意的是,2024年度「北京普惠健康?!沟募袇⒈F谑?023年11月1日至2023年12月31日,如果錯(cuò)過就不能補(bǔ)繳了,所以要抓緊時(shí)間參考。

 

微信搜索「北京普惠健康?!?/span>公眾號,點(diǎn)擊「服務(wù)-參保入口」即可投保~

 

如果對北京普惠健康保有任何問題,或者想了解其他地區(qū)惠民保相關(guān)情況,可以咨詢開心保在線顧問老師,獲取1對1專屬服務(wù)~

 

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保險(xiǎn)問答

老人有三高,可以買什么保險(xiǎn)?
1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn);2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn));3.意外險(xiǎn);4.特定疾病保險(xiǎn);5.終身壽險(xiǎn)(儲蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),不必追求全面保障。同時(shí),配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來投保成功率。
如果消費(fèi)者投保保險(xiǎn)之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費(fèi)者在投保保險(xiǎn)產(chǎn)品之后,都會有一個(gè)“冷靜期”,也就是我們所說的猶豫期,如果消費(fèi)者覺得保險(xiǎn)產(chǎn)品不適合自己,可以根據(jù)合同約定在一定期間內(nèi)進(jìn)行撤單,這個(gè)期限一般是十五天,具體要看您所投保保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款約定。在猶豫期內(nèi)撤單,保險(xiǎn)公司會退還投保人所交的保費(fèi)。 但如果超過猶豫期消費(fèi)者想要解除合同,那么根據(jù)合同約定,保險(xiǎn)公司將退還保單退保年度所對應(yīng)的保單現(xiàn)金價(jià)值。根據(jù)保單經(jīng)過的時(shí)間不同,現(xiàn)金價(jià)值也會有所不同,具體金額可以查看保險(xiǎn)合同中的現(xiàn)金價(jià)值表,或者撥打保險(xiǎn)公司的客服專線詢問。
外地來大連工作,以前在外地的醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)到大連來?
在我市正常繳納醫(yī)保的參保人員,線上可下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺App或關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號,實(shí)名認(rèn)證后,通過“醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入”功能自助申辦,工作人員線上審核通過后接收繳費(fèi)年限,需轉(zhuǎn)入賬戶余額的,待原參保地劃入對應(yīng)準(zhǔn)確的金額后,計(jì)入醫(yī)保賬戶余額。
今年大學(xué)畢業(yè),剛剛找到工作,如何把學(xué)生醫(yī)保轉(zhuǎn)成職工醫(yī)保?
以大連市為例,參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員,就業(yè)后隨我市所在單位參加職工醫(yī)保的,應(yīng)將大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)辦理暫停參保后再通過單位網(wǎng)廳辦理職工醫(yī)保參保登記。
門診慢特病怎么申請辦理?
以遼寧省大連市為例,一是線下申請即到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請:參?;颊叱稚矸葑C明材料、申請認(rèn)定病種的醫(yī)療證明材料,到認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請。二是線上申請即通過“大連市醫(yī)保局”微信公眾號申請。 登錄“大連市醫(yī)保局”微信公眾號-服務(wù)大廳-業(yè)務(wù)辦理-門慢門特登記,提交至相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),初審、復(fù)核通過后在信息系統(tǒng)中進(jìn)行認(rèn)定結(jié)果登記。
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