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菏澤社保網(wǎng)：困難企業(yè)人員及下崗失業(yè)人員如何參加醫(yī)療保險

按照菏政發(fā)[2005]12號和菏政辦發(fā)[2010]52號文件規(guī)定，?對有部分繳費能力的困難企業(yè)在職和退休人員要整體參加職工醫(yī)療保險，可按“6%+2%+大額”的統(tǒng)賬結(jié)合的模式參保，也可以按“4.5%+大額”或“2.25%+大額”的單建統(tǒng)籌的模式參保。參保時需提供企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、勞動合同、退休審批表、檔案移交清冊、繳納養(yǎng)老保險證明、近期2寸彩照1張、身份證復(fù)印件1張等；對確無繳費能力的困難企業(yè)，經(jīng)市政府審核并經(jīng)省政府批準后其在職職工和退休人員，可參加居民醫(yī)療保險。單位整體參保時需提供生產(chǎn)經(jīng)營狀況證明、身份證復(fù)印件、近期2寸彩照1張等。

企業(yè)職工失業(yè)后，可憑失業(yè)證件、當年養(yǎng)老保險繳納證明、身份證復(fù)印件、近期2寸彩照1張到原企業(yè)所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。

菏澤社保網(wǎng)關(guān)于參保職工和居民如何辦理轉(zhuǎn)診報銷手續(xù)

參保職工和居民外出就醫(yī)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，經(jīng)批準后方可報銷。轉(zhuǎn)診實行逐級轉(zhuǎn)診，“先省內(nèi)、后省外”。除?？撇⊥?，其他疾病均需經(jīng)當?shù)刈罡呒墑e的綜合性定點醫(yī)療機構(gòu)批準后，方可轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診就醫(yī)結(jié)束后，要及時到所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷醫(yī)療費用，省內(nèi)轉(zhuǎn)診個人負擔(dān)增加10個百分點、省外增加15個百分點。?

菏澤社保網(wǎng)關(guān)于參保居民享受哪些醫(yī)療保險待遇？

城鎮(zhèn)各級各類學(xué)校（包括托幼機構(gòu)兒童）以學(xué)校為單位，按學(xué)籍直接到統(tǒng)籌地社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記、繳費手續(xù)；其他城鎮(zhèn)居民到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處辦理參保登記繳費手續(xù)。?

居民參保后可享受住院、門診大病、普通門診等方面的醫(yī)療保險待遇，未成年人還可享受未成年人意外傷害醫(yī)療費用報銷待遇。在一、二、三級醫(yī)院的住院報銷比例分別為70%、60%、50%；在一個醫(yī)療年度內(nèi)，符合規(guī)定的醫(yī)療費用，最高支付限額成年人為6萬元、未成年人為7.5萬元。

菏澤社保網(wǎng)關(guān)于職工參加生育保險可以享受哪些待遇？

生育保險待遇主要包括生育醫(yī)療費用；產(chǎn)假期間的生育津貼；計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用；男職工的配偶無工作單位可享受生育醫(yī)療費用的50%。

報銷時要提供下列材料：身份證原件、復(fù)印件；結(jié)婚證原件、復(fù)印件；準生證原件、復(fù)印件；出生證原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明原件；醫(yī)療費用原始憑證；住院病例復(fù)印件。

菏澤社保網(wǎng)：目前企業(yè)養(yǎng)老保險繳費基數(shù)和比例如何

（1）繳費基數(shù)：單位和職工個人繳費基數(shù)：單位繳費以本單位全部職工工資總額為基數(shù)，職工個人以本人工資收入為基數(shù)。當職工個人工資收入總額低于市上年度在崗職工平均工資60%的，按60%計算（今年的最低繳費基數(shù)為970元/月）；高于市上年度在崗職工平均工資300%的，按300%計算。職工工資總額包括計件工資或計時工資、獎金、津貼、補貼、加班費、夜班費等。

個體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員和自由職業(yè)者的繳費基數(shù)為市上年度在崗職工平均工資（2010年暫按市上年度在崗職工平均工資的60%-100%）。

（2）繳費比例：從2010年7月1日起，各類企業(yè)、單位繳費比例為28%，其中企業(yè)、單位繳費部分為20%，個人繳費部分為8%。?個體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員和自由職業(yè)者按20%，其中，個體工商戶雇員按8%繳納，其余由雇主為其繳納。

菏澤社保網(wǎng)關(guān)于職工繳納養(yǎng)老保險年限達到15年后是否可以不再繳費

職工繳納養(yǎng)老保險年限達到15年，只是按月領(lǐng)取養(yǎng)老金必備的一個條件之一。職工繳納養(yǎng)老保險滿15年后，只要尚未達到法定退休年齡，應(yīng)繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險費。否則，會嚴重影響退休時的養(yǎng)老金計發(fā)額。?24、先后在幾個地方打工并且參保，達到領(lǐng)取待遇條件時，在哪里領(lǐng)取養(yǎng)老金？

確定養(yǎng)老金領(lǐng)取地的基本條件是要看在各個參保地的繳費年限，然后按照“戶籍地優(yōu)先，從長、從后計算”的原則來確定領(lǐng)取地。就是如果參保地和戶籍地是一致的，在戶籍地領(lǐng)取養(yǎng)老金。如果不一致的話，那就按照繳費滿十年的地方來確定領(lǐng)取地。如果有多個繳費滿十年的地方，就按最后一個滿十年的地方來確定領(lǐng)取地。如果在所有地方繳費都不到十年，那就把養(yǎng)老保險關(guān)系和相關(guān)資金轉(zhuǎn)回戶籍地，由戶籍地社保機構(gòu)支付養(yǎng)老金。