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約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第731-740項(xiàng)。
認(rèn)識保險(xiǎn) 農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍
摘要:新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍包括住院費(fèi)用補(bǔ)償和特殊病種門診費(fèi)用補(bǔ)償。特殊種類慢性病是指診斷明確,治療周期長,醫(yī)療費(fèi)用高的疾病,具有危害性大的特點(diǎn)。對特殊病種門診補(bǔ)償,應(yīng)遵循嚴(yán)格界定,定性準(zhǔn)確,病種限制,費(fèi)用控制,補(bǔ)償有效,程序規(guī)范,循序漸進(jìn)的原則。經(jīng)縣級新農(nóng)合管理部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定,參合人員在門診治療的特殊病種費(fèi)用可由新農(nóng)合統(tǒng)籌基金補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)合同里一般會寫明報(bào)銷的范圍及比例。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例如下:  補(bǔ)償范圍與標(biāo)準(zhǔn)1,門診補(bǔ)償:1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。5)中藥**附上處方每貼限額1元。6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2,住院補(bǔ)償1)報(bào)銷范圍:A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖,X光透視,拍片,化驗(yàn),理療,針灸,CT,核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。B60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。3、 大病補(bǔ)償1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透,腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。 4、 哪些不屬報(bào)銷范圍1、 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、 門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;5、 報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。記者15日從全國農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作現(xiàn)場推進(jìn)會獲悉,兒童白血病、終末期腎病、肺癌等20種重大疾病醫(yī)保“報(bào)銷”比例將進(jìn)一步提高。新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助等改革措施的疊加,將有效避免農(nóng)村居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。衛(wèi)生部部長陳竺15日在會上說,要確保在20132月底前全面鞏固提高兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障水平工作;全面推開終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、艾滋病機(jī)會性感染、耐多藥肺結(jié)核等6個(gè)病種的醫(yī)療保障工作;全面開展肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12個(gè)病種的醫(yī)療保障試點(diǎn)工作。原則上,新農(nóng)合對相關(guān)病種的實(shí)際補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)到本省份限定費(fèi)用的70%左右。同時(shí),要加強(qiáng)與醫(yī)療救助制度、大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的銜接,統(tǒng)籌政府和社會各方面資金,進(jìn)一步提高參合群眾實(shí)際醫(yī)療保障水平。截至2011年底,全國累計(jì)救治兒童白血病、先天性心臟病和終末期腎病等重大疾病患者23萬多人。今年前三季度,又有65萬多名患者被納入新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障范圍,并獲得相應(yīng)補(bǔ)償。兒童先心病、白血病的實(shí)際補(bǔ)償比例分別達(dá)到77%74%,終末期腎病等6類疾病的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到67%,肺癌等12個(gè)新增試點(diǎn)疾病的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到59%左右。其中,江西等一些省份對部分重大疾病實(shí)行免費(fèi)救治,對醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行全部或大額報(bào)銷。部分省份還增加了病種,近10萬名其他各類重大疾病患者獲得了補(bǔ)償,實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)65%。越來越多重大疾病患者享受到較高比例的報(bào)銷政策,切實(shí)減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。陳竺在會上要求,各地要加快推進(jìn)農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作。要實(shí)施臨床路徑,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;開展支付方式改革,改善新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),提高基金使用效率;結(jié)合縣級醫(yī)院綜合改革,提高重大疾病醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)分級診療,保障醫(yī)療服務(wù)供給;完善集中招標(biāo)采購機(jī)制,保障藥品耗材供給,規(guī)范購銷行為,降低成本支出。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 如何辦理成都醫(yī)???/a>
摘要:一般來講,醫(yī)療保險(xiǎn)都由單位統(tǒng)一辦理并繳納,個(gè)人無需考慮辦卡問題。但對于那些個(gè)人辦理醫(yī)保的情況,辦理醫(yī)??ǖ木唧w流程就極為重要了。成都醫(yī)保卡個(gè)人如何辦理?若因各種原因造成醫(yī)保卡丟失、消磁等情況,醫(yī)??ㄟ€能補(bǔ)辦嗎?下面小編就為您詳細(xì)介紹一下。參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡稱服務(wù)點(diǎn))申請代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)??ā?。參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)??ā钒l(fā)給參保人。制卡:本人及代辦人身份證原件(單位制卡只需提供加蓋公章的《成都市社??ㄖ谱魃陥?bào)表》);領(lǐng)卡:本人及代辦人身份證原件(單位領(lǐng)卡需提供領(lǐng)卡人身份證原件和復(fù)印件以及受理的《成都市社保卡制作申報(bào)表》)制卡后七個(gè)工作日后領(lǐng)卡;掛失及取消掛失:本人及代辦人身份證原件,取消掛失還需提供社??ㄔ?;加磁及重設(shè)密碼:本人及代辦人身份證原件,本人社保卡原件。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 合肥醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院一覽
摘要:合肥市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院共39家,其中三級醫(yī)院有:安醫(yī)大第一附院、省立醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院等8家。二級醫(yī)院有:省建醫(yī)院、省立新安醫(yī)院、市二院等13家。一級醫(yī)院有:市一院蜀山分院、中鐵一院、合肥江淮汽車醫(yī)院等18家。瑤海區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(7)合肥中山醫(yī)院、安徽長征微創(chuàng)外科醫(yī)院、合肥人流醫(yī)院、合肥現(xiàn)代婦科醫(yī)院、合肥同仁醫(yī)院、安徽省當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合研究院、合肥中山醫(yī)院不孕不育廬陽區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(2)安徽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院、合肥遠(yuǎn)大男科醫(yī)院蜀山區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(5)中國人民解放軍第一0五醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽長征醫(yī)院、合肥普瑞眼科醫(yī)院、合肥中腎醫(yī)院包河區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(5)合肥市第二人民醫(yī)院、合肥市友好醫(yī)院、合肥中山醫(yī)院、合肥友好醫(yī)院、合肥市紅十字會眼科醫(yī)院長豐縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(1)武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識 怎樣辦理小兒醫(yī)保?如何報(bào)銷?
摘要:少兒醫(yī)療保險(xiǎn),也就是少兒健康保險(xiǎn),是針對未成年少兒飲患有保險(xiǎn)報(bào)章內(nèi)的一些疾病,而產(chǎn)生出來的住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用的保障。我國的基本醫(yī)療制度,對少兒的醫(yī)療保障狀態(tài)基本上是非常低的,因此,可以考慮選擇一些商業(yè)性質(zhì)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)保障。少兒醫(yī)療保險(xiǎn),對被保險(xiǎn)少兒因患疾病而產(chǎn)生的治療、住院和手術(shù)等費(fèi)用提供一定的保障。

小兒醫(yī)保如何辦理

申辦方式(1)、在校少兒(不含低保特困家庭少兒),由所在學(xué)校每學(xué)年收集學(xué)生參保資料后統(tǒng)一向社保機(jī)構(gòu)申辦。(2)、未入校入園及市外定居的,未滿18周歲的本市戶籍少兒,可直接向戶籍所在地社保機(jī)構(gòu)申辦。(3)、本市戶籍的低保家庭、特困家庭少兒由所在區(qū)民政部門統(tǒng)一向社保機(jī)構(gòu)申辦。  2、辦理少兒醫(yī)保時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備什么:戶籍少兒的家長辦理醫(yī)保時(shí)需帶上戶口本和身份證復(fù)印件;非戶籍少兒的家長為孩子辦理醫(yī)保時(shí),需在申請表上填上少兒父母相關(guān)信息、參保人的保障號以及父母計(jì)劃生育證明。少兒醫(yī)保不包括一般門診費(fèi)用,對于少兒的一般門診費(fèi)用問題,社保部門將研究改革城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,對少兒的一般門診費(fèi)用實(shí)行家庭共濟(jì),與其父母的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶混合使用。小兒醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎很多家長對于小兒上社會保險(xiǎn)這個(gè)相關(guān)問題問得比較多,其中最多的一個(gè)問題就是小兒醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎?如果能保險(xiǎn)的話,可以報(bào)銷多少呢?還有一個(gè)問題,目前的社保對于一般家庭的經(jīng)濟(jì)支出有時(shí)候并不能完全解決看病就醫(yī)帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這個(gè)時(shí)候,我們可以購買適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)小兒保險(xiǎn),在輔助社保的不足之處,同時(shí)也可以為小兒做一個(gè)理財(cái)規(guī)劃。首先,第一個(gè)問題是小兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,因?yàn)槊總€(gè)地方的經(jīng)濟(jì)水平和條件不一致,關(guān)于具體的報(bào)銷比率要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平條件和政策而定,

深圳市小兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷舉例

深圳市小兒醫(yī)療保險(xiǎn)沒有將少兒門診費(fèi)用納入(我國其他城市目前也沒有將門診納入)原因是:小兒生病與成年人有所區(qū)別,小兒生病的頻率比較高,如果要將其納入門診報(bào)銷,僅憑繳納的每人每年150元(財(cái)政補(bǔ)貼75元),其額度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如果增加繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),則會增加孩子的家庭負(fù)擔(dān),尤其是廣大勞務(wù)工家庭。但目前是對少兒的一般門診費(fèi)用實(shí)行家庭共濟(jì),即與其父母的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶混合使用(當(dāng)然父母一方的個(gè)人賬戶的錢要達(dá)到一定數(shù)額才可以),鑒于此,筆者建議家長購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中,它的好處是一般由意外導(dǎo)致的門診費(fèi)用是可以報(bào)銷的,所以孩子有了少兒醫(yī)保基本保障后,建議適當(dāng)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 上海醫(yī)??ú樵兊姆椒?/a>
摘要:上海醫(yī)??ú樵冸娫捝虾J嗅t(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(021)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。上海醫(yī)保卡上門查詢1、 貫徹執(zhí)行有關(guān)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章;結(jié)合本市實(shí)際,研究起草本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的地方性法規(guī)、規(guī)章草案和政策,并組織實(shí)施有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和政策。2、 負(fù)責(zé)編制本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥缴虾J嗅t(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢;網(wǎng)上查詢登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。(注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶,你需要知道你的賬號和密碼才可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢)此網(wǎng)站可以查詢到的內(nèi)容包括:普通用戶:可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶:1. 個(gè)人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。2.個(gè)人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶注入額、年度清算額等信息。3. 個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。4. 醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。本人最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。可以通過這個(gè)網(wǎng)址進(jìn)入上海醫(yī)保網(wǎng),也可以在百度直接搜索“上海醫(yī)保網(wǎng)”,不要直接搜索“上海醫(yī)保查詢”,那樣會讓你走很多冤枉路。進(jìn)入上海醫(yī)保網(wǎng)后,在導(dǎo)航欄上尋找“信息查詢”,這里是所有信息查詢的平臺,進(jìn)去后第一欄便是個(gè)人醫(yī)保查詢,點(diǎn)進(jìn)去就到達(dá)了醫(yī)保查詢頁面,再根據(jù)您的個(gè)人賬號進(jìn)行查詢。醫(yī)保卡有密碼嗎?沒有。不少外來從業(yè)人員過去參加綜合保險(xiǎn),在使用綜??〞r(shí)需先輸入密碼。但自2011年7月轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)后,新持有的這張醫(yī)保卡并不設(shè)有密碼。所以,建議大家在平時(shí)一定要將卡保管好,一旦發(fā)現(xiàn)遺失,需立即撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進(jìn)行掛失,以免發(fā)生被人盜用等情況。如何查詢個(gè)人醫(yī)保信息?查詢個(gè)人醫(yī)保信息的先決條件是,你需要為自己設(shè)置查詢密碼。持本人身份證(委托他人代辦,還需代辦人身份證)、社??ɑ蜥t(yī)??ǖ礁鲄^(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)辦理設(shè)置手續(xù)。密碼在設(shè)置成功的次日下午3點(diǎn)后生效。屆時(shí),即可登陸上海市人力資源社會保障網(wǎng)或撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進(jìn)行查詢。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 長沙市職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌將啟動(dòng)
摘要:我們都知道,國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),因此,醫(yī)療保險(xiǎn)受到了廣泛的重視,每一次醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策的變化多會影響人們的生活。4月1日,長沙市職工基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌將全面啟動(dòng)。據(jù)長沙市政府辦公廳透露,《長沙市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法》已出臺,以于2月14日起施行。所謂統(tǒng)籌就是統(tǒng)一主要政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)。在政策方面,將在長沙市范圍內(nèi)統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助、生育保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。長沙市將執(zhí)行用人單位按全部職工工資總額的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人按本人月工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工月工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的,按60%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù);超過300%的,按300%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。當(dāng)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和大于用人單位全部職工工資總額時(shí),以個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和作為單位繳費(fèi)基數(shù)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),以個(gè)人按上年度全省在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),按用人單位費(fèi)率的70%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員按有關(guān)規(guī)定繳納。在流程方面,將實(shí)行市、縣(市、區(qū))兩級醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理,其中市本級包括芙蓉區(qū)、雨花區(qū)、天心區(qū)、開福區(qū)、岳麓區(qū),縣(市、區(qū))包括長沙縣、望城區(qū)、瀏陽市、寧鄉(xiāng)縣。參保人員在其所屬轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和生育,醫(yī)療費(fèi)用即付即補(bǔ)。溫馨提示:醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 合肥醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
摘要:合肥市區(qū)范圍內(nèi)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民、其他非從業(yè)居民、市轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民,都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(一)在校學(xué)生(含非本市戶籍)、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年個(gè)人繳費(fèi)30元。(二)符合參保條件的城鎮(zhèn)其他居民每人每年個(gè)人繳費(fèi)120元。(三)市轄區(qū)農(nóng)村居民每人每年個(gè)人繳費(fèi)120元。(四)享受一類低保人員和重癥殘疾人員每人每年個(gè)人繳費(fèi)30元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(一)在校學(xué)生(含非本市戶籍)、少年兒童及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年80元,其中:省財(cái)政補(bǔ)助30元、市財(cái)政補(bǔ)助40元、區(qū)財(cái)政補(bǔ)助10元。(二)符合參保條件的城鎮(zhèn)其他居民每人每年80元,其中:省財(cái)政補(bǔ)助30元、市財(cái)政補(bǔ)助40元、區(qū)財(cái)政補(bǔ)助10元。(三)市轄區(qū)農(nóng)村居民每人每年80元,其中:市財(cái)政補(bǔ)助55元、區(qū)財(cái)政補(bǔ)助25元。(四)享受一類低保人員和重癥殘疾人員每人每年170元,其中:省財(cái)政補(bǔ)助30元,市財(cái)政補(bǔ)助85元,區(qū)財(cái)政補(bǔ)助55元。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整?城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)居民人均收入提高,可做相應(yīng)調(diào)整。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 參保身份改變 醫(yī)保關(guān)系可轉(zhuǎn)移
摘要:2009年,成都市勞動(dòng)和社會保障局發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移和接續(xù)有關(guān)問題的通知》,就成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險(xiǎn)之間的保險(xiǎn)關(guān)系相互轉(zhuǎn)移銜接辦法進(jìn)行了規(guī)定。成都市醫(yī)保局局長劉德成表示:“通過辦法,能實(shí)現(xiàn)三種制度的對接和轉(zhuǎn)移,讓不同人群、不同時(shí)間、不同狀態(tài)下都可不間斷地享受醫(yī)療保障,真正實(shí)現(xiàn)全覆蓋。”他舉例說,嬰兒一出生就可參加居民醫(yī)保,工作后可參加職工醫(yī)保,如果失業(yè)了,沒能力參加職工醫(yī)保,還可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。特別提醒:保險(xiǎn)變化待遇以有效期起始為準(zhǔn)參保人員住院期間保險(xiǎn)關(guān)系發(fā)生變化,保險(xiǎn)待遇以保險(xiǎn)關(guān)系變化后的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有效期起始時(shí)間為準(zhǔn),按規(guī)定分段計(jì)算。

哪些人員的醫(yī)保關(guān)系可以轉(zhuǎn)移?

城鎮(zhèn)職工--城鄉(xiāng)居民在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(非本市戶籍在本市參保時(shí)間累計(jì)滿三年)的人員,與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系后,應(yīng)以個(gè)體身份繼續(xù)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的,也可以在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)時(shí)間內(nèi),到戶籍所在地接續(xù)參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)生效前,可以個(gè)體身份繼續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至當(dāng)年12月31日中止。原繳費(fèi)年限予以保留,個(gè)人賬戶余額繼續(xù)使用。參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系后,應(yīng)隨用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診定額補(bǔ)助繼續(xù)使用。連續(xù)繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間不足12個(gè)月的,在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效期內(nèi),享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系、中止職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的參保人員,在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效期內(nèi),繼續(xù)享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鎮(zhèn)職工--非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員轉(zhuǎn)入綜合保險(xiǎn),應(yīng)中止職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,原繳費(fèi)年限予以保留,個(gè)人賬戶余額繼續(xù)使用。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間與綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算連續(xù)繳滿6個(gè)月的,按規(guī)定享受綜合保險(xiǎn)醫(yī)療待遇。參加綜合保險(xiǎn)的人員轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),其綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)年限予以保留,個(gè)人賬戶余額繼續(xù)使用。綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算連續(xù)繳滿12個(gè)月后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)居民--非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系后,應(yīng)隨單位參加綜合保險(xiǎn),居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診定額補(bǔ)助繼續(xù)使用。重復(fù)保險(xiǎn)期間入院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間滿6個(gè)月的,按規(guī)定享受綜合保險(xiǎn)醫(yī)療待遇;綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)不足6個(gè)月,在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效期內(nèi),享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加綜合保險(xiǎn)的人員,符合參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的,應(yīng)在戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在綜合保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有效期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi),享受綜合保險(xiǎn)醫(yī)療待遇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 石家莊醫(yī)保中心的職責(zé)和政策
摘要:石家莊醫(yī)保中心為全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全市職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金的征集、支付和管理;負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全市居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金的征集、支付和管理。   我中心始終堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以廣大參保職工為中心,努力為參保人員提供一流的服務(wù),切實(shí)維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,保障參保人員的基本醫(yī)療,促進(jìn)了我市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和和諧社會的建立。我們竭誠歡迎社會各界光臨我中心,并對我們的工作提出寶貴意見。石家莊醫(yī)保中心的職責(zé)(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的政策、規(guī)定,提出改進(jìn)和完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建議。(二)編制醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)、決算。(三)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付和管理。(四)選擇和確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店。(五)會同物價(jià)部門監(jiān)督、檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格。(六)負(fù)責(zé)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)資料的審核。(七)受勞動(dòng)和社會保障部門委托,對用人單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況進(jìn)行檢查、考核和獎(jiǎng)懲。(八)負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)。(九)負(fù)責(zé)各項(xiàng)財(cái)務(wù)、會計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表的匯總和填報(bào)工作。(十)承辦用人單位和職工對醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢事宜。(十一)負(fù)責(zé)對各縣(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求,新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》將居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付限額由原來的3.5萬元,提高到12萬元,大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付限額由8.5萬元,提高到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額由原來的12萬元提高到27萬元。石家莊醫(yī)保中心:改善醫(yī)保政策石家莊市醫(yī)保中心:居民醫(yī)保最高支付限額由12萬元提高到27萬元,每年9月1日至11月30日集中辦理首次參保登記。居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在辦理辦法和報(bào)銷比例上有哪些區(qū)別?2月20日石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人依據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》就有關(guān)問題作了詳細(xì)解答。1、 居民醫(yī)保最高支付限額是多少?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求,新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》將居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付限額由原來的3.5萬元,提高到12萬元,大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付限額由8.5萬元,提高到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額由原來的12萬元提高到27萬元。2、 居民醫(yī)保普通門診累計(jì)支付限額是多少?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:基本醫(yī)?;鹬Ц堕T診醫(yī)療費(fèi),按病種類別分別管理。普通病種門診醫(yī)療費(fèi)按以下辦法支付:在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,其他居民起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;基本醫(yī)保基金支付比例為50%,累計(jì)支付限額為每年每人800元;支付限額以上部分,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц丁;踞t(yī)保基金支付慢性病病種門診醫(yī)療費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,200元以上的部分由基本醫(yī)?;鹬Ц?0%,起付標(biāo)準(zhǔn)、年度支付限額按病種限額累加,病種數(shù)量、認(rèn)定、年累計(jì)支付限額和就醫(yī)管理等具體管理辦法由市人社部門制定。基本醫(yī)?;鹬Ц都痹\搶救病種門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例,參照住院費(fèi)支付辦法執(zhí)行?;踞t(yī)?;鹬Ц短厥獠〔》N(包括門診放化療的惡性腫瘤、門診透析的慢性腎功能不全、門診使用抗排異藥物的器官移植、門診診治的血友病)門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例,參照住院費(fèi)支付辦法執(zhí)行。按照新執(zhí)行的《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從居民基本醫(yī)?;鹬邪疵磕昝咳?0元標(biāo)準(zhǔn)撥付給高校,對在校學(xué)生參保率達(dá)到90%以上的高校,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從居民基本醫(yī)?;鹬性侔磪⒈H藬?shù)每年每人增撥30元,一并作為大學(xué)生門診醫(yī)療資金,包干使用。大學(xué)生普通病病種門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、年度支付限額、就醫(yī)管理等由各高校自主制定。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 上海市民怎么查醫(yī)保卡余額
摘要:近日,上海市民反映,雖然自己一直都在使用醫(yī)??床≠I藥,但是對于醫(yī)??ㄓ囝~是多少、怎么查詢醫(yī)??ㄓ囝~等問題一直很困惑,不知道如何下手。針對這一問題,開心保網(wǎng)工作人員作出如下整理,為你答疑解惑。怎么查詢醫(yī)??ㄓ囝~之一電話查詢撥打上海市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(021)12333,進(jìn)行人工服務(wù)查詢。同時(shí)還可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。但由于查詢?nèi)藬?shù)過多,占線時(shí)間較長,需耐心等待。怎么查詢醫(yī)保卡余額之二網(wǎng)上查詢登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。(注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶,你需要知道你的賬號和密碼才可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢)此網(wǎng)站可以查詢到的內(nèi)容包括:普通用戶:可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶:
  • 1.個(gè)人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。
  • 2.個(gè)人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶注入額、年度清算額等信息。
  • 3.個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。
  • 4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。本人最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。
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上海外來職工辦理醫(yī)??ǚ椒ǜ鶕?jù)城保政策規(guī)定,用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月15日起,職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員在賬戶開通后,可攜帶本人身份證 (委托代辦的,需提供代辦人身份證)到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道 (鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)(代辦)申領(lǐng)醫(yī)保卡及 《就醫(yī)記錄冊》。需查詢個(gè)人醫(yī)療賬戶詳細(xì)信息的,可在辦理好醫(yī)保卡的同時(shí),一并辦理密碼設(shè)置手續(xù) (需本人申請)。今后可通過撥打962218醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線或登錄上海醫(yī)保網(wǎng)站進(jìn)行個(gè)人醫(yī)保賬戶信息查詢。另外,根據(jù)城保政策規(guī)定,參保人員在醫(yī)保年度 (即每年4月1日至次年3月31日)中途參保的,按參保人享受醫(yī)保待遇的當(dāng)月至醫(yī)保年度末月一次性預(yù)計(jì)入相應(yīng)月份的賬戶資金。計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)與參保人員個(gè)人繳費(fèi)及年齡相關(guān),主要由以下兩部分組成:一是個(gè)人繳費(fèi)部分;二是用人單位繳費(fèi)部分。上海嬰兒醫(yī)??ㄓ心男┳饔茫可绫??,可辦可不辦,因?yàn)?,目前孩子的社保卡只有在參加醫(yī)保的情況下才有用處,繳納了少兒居民保險(xiǎn),沒卡的人社保中心也會給一張醫(yī)??ǖ?。孩子上了小學(xué)后,每次升學(xué)都要換學(xué)籍卡的。但是,社??ㄏ鄬δ壳暗尼t(yī)保卡來說呢,質(zhì)量要穩(wěn)定點(diǎn)。上海兒童如何辦理醫(yī)????上海兒童醫(yī)保卡辦理:參保人在2011年1月20日至2011年3月31日,拿戶口簿和身份證(16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外)、社??ㄈ⒈H藛T就近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理手續(xù)。18周歲以下的交80元,先累計(jì)自負(fù)300元后,一級醫(yī)院65%,二級醫(yī)院55%,三級醫(yī)院50%。300元累計(jì)是從2011年2月1日開始計(jì)算的,之前產(chǎn)生的費(fèi)用仍按老規(guī)定的。
  • 辦理參保時(shí)間是:2011年1月20日至2011年3月31日
  • 辦理地點(diǎn)是:參保人員就近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理手續(xù)
  • 提供的資料:參保人員戶口簿和身份證(16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外)、社???。
2024-09-03 16:23:22
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