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【百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)】為什么用幾百塊能換幾百萬(wàn)?

發(fā)布者:開(kāi)心保保險(xiǎn)|發(fā)布時(shí)間:2019-09-05 18:29:30

每年用幾百塊錢(qián)的保費(fèi),就能搞定上百萬(wàn)元高保障,在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)面世之前,誰(shuí)都不敢想有這么“好”的事情。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)填補(bǔ)了高額醫(yī)療險(xiǎn)市場(chǎng)的空白,并且迅速火遍互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)圈眾多保險(xiǎn)公司,包括像平安、太平這樣的大公司,也紛紛加入了這場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障越來(lái)越人性化,保額越來(lái)越高,甚至已經(jīng)達(dá)到上千萬(wàn)元,但保費(fèi)卻沒(méi)漲多少!

相信很多消費(fèi)中心里一直有這樣的疑惑:

①為什么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)這么便宜,難道是保險(xiǎn)公司為了搶奪客源開(kāi)始倒貼錢(qián)?

②或者對(duì)于保人來(lái)說(shuō),百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)本來(lái)就是一個(gè)“陷阱”,最會(huì)變成“貪小便宜吃大虧”呢?

其實(shí),大家想多了。百萬(wàn)醫(yī)療這么便宜,是由它“大額住院醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)”的特性而決定的。

至于具體原因,小開(kāi)就帶大家了解一下:

一、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)設(shè)置一個(gè)免賠額

這個(gè)免賠額有可能是5000元,也有可能是1萬(wàn)、2萬(wàn)。

市面上大部分百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)置了1萬(wàn)元的免賠額。也就是說(shuō),在社保報(bào)銷(xiāo)后,1萬(wàn)元以下的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不賠付的。

舉個(gè)例子:

某人因病住院15天,期間花費(fèi)的各種費(fèi)用一共是30000元,社保報(bào)銷(xiāo)8000元,那么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)所賠付的費(fèi)用是30000 - 8000 - 10000 (1萬(wàn)免賠額)= 12000元如果只花了9900元,那百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不會(huì)報(bào)銷(xiāo)的。

因此免賠額的設(shè)定避免了一些可能高頻發(fā)生的小額賠付,只賠付大額醫(yī)療費(fèi)用,大大降低了賠付風(fēng)險(xiǎn),這是造成百萬(wàn)醫(yī)療保費(fèi)便宜的主要原因之一。

二、不同于重疾險(xiǎn),百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)會(huì)根據(jù)合同約定的保額,一次性全部賠付,至于拿著這些錢(qián)到底是有什么用途,保險(xiǎn)公司并不會(huì)管。

是,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)只能報(bào)銷(xiāo)投保人在合同內(nèi),實(shí)際支出的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,而非直接支付保額。

舉個(gè)例子:

某人買(mǎi)了一份保額高達(dá)600萬(wàn)元的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。在某次生病住院中總一共花了15萬(wàn)元,那么除去社保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用(5萬(wàn)元)和免賠額(1萬(wàn)元),保險(xiǎn)公司只會(huì)賠付9萬(wàn)元。而不是賠合同中的最高保額——600萬(wàn)。

因此,在絕大部分的情況下,一般人也不需要好幾百萬(wàn)元的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保額。

三、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)屬于短期健康險(xiǎn)

這是最重要的一點(diǎn):市面上絕大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都是一年期,無(wú)法保證續(xù)保。保險(xiǎn)公司可以根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,以及賠付率,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)整,甚至停售。

此外,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)越來(lái)越高。年輕人的身體較為健康,出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率小,保費(fèi)自然也比較低;如果老年人投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),核保相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較嚴(yán)格的,保費(fèi)也不低。

以上,就是為什么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)這么便宜的原因。這既不是陷阱,也不是保險(xiǎn)公司“賠錢(qián)賺吆喝”,有醫(yī)療保障需求大客戶(hù)大可以放心購(gòu)買(mǎi)。

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老人有三高,可以買(mǎi)什么保險(xiǎn)?
1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn);2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn));3.意外險(xiǎn);4.特定疾病保險(xiǎn);5.終身壽險(xiǎn)(儲(chǔ)蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),不必追求全面保障。同時(shí),配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來(lái)投保成功率。
如果消費(fèi)者投保保險(xiǎn)之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費(fèi)者在投保保險(xiǎn)產(chǎn)品之后,都會(huì)有一個(gè)“冷靜期”,也就是我們所說(shuō)的猶豫期,如果消費(fèi)者覺(jué)得保險(xiǎn)產(chǎn)品不適合自己,可以根據(jù)合同約定在一定期間內(nèi)進(jìn)行撤單,這個(gè)期限一般是十五天,具體要看您所投保保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款約定。在猶豫期內(nèi)撤單,保險(xiǎn)公司會(huì)退還投保人所交的保費(fèi)。 但如果超過(guò)猶豫期消費(fèi)者想要解除合同,那么根據(jù)合同約定,保險(xiǎn)公司將退還保單退保年度所對(duì)應(yīng)的保單現(xiàn)金價(jià)值。根據(jù)保單經(jīng)過(guò)的時(shí)間不同,現(xiàn)金價(jià)值也會(huì)有所不同,具體金額可以查看保險(xiǎn)合同中的現(xiàn)金價(jià)值表,或者撥打保險(xiǎn)公司的客服專(zhuān)線(xiàn)詢(xún)問(wèn)。
外地來(lái)大連工作,以前在外地的醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)到大連來(lái)?
在我市正常繳納醫(yī)保的參保人員,線(xiàn)上可下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App或關(guān)注“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào),實(shí)名認(rèn)證后,通過(guò)“醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入”功能自助申辦,工作人員線(xiàn)上審核通過(guò)后接收繳費(fèi)年限,需轉(zhuǎn)入賬戶(hù)余額的,待原參保地劃入對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確的金額后,計(jì)入醫(yī)保賬戶(hù)余額。
今年大學(xué)畢業(yè),剛剛找到工作,如何把學(xué)生醫(yī)保轉(zhuǎn)成職工醫(yī)保?
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門(mén)診慢特病怎么申請(qǐng)辦理?
以遼寧省大連市為例,一是線(xiàn)下申請(qǐng)即到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng):參?;颊叱稚矸葑C明材料、申請(qǐng)認(rèn)定病種的醫(yī)療證明材料,到認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。二是線(xiàn)上申請(qǐng)即通過(guò)“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)申請(qǐng)。 登錄“大連市醫(yī)保局”微信公眾號(hào)-服務(wù)大廳-業(yè)務(wù)辦理-門(mén)慢門(mén)特登記,提交至相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),初審、復(fù)核通過(guò)后在信息系統(tǒng)中進(jìn)行認(rèn)定結(jié)果登記。
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