復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險健康增值服務

保貝醫(yī)生(VIP 版)健康服務

在本公司投保復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險的被保險人,將有權享受“保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務”。

以下“您”是指投保人，“本公司”是指復星聯(lián)合健康保險股份有限公司。上述服務由本公司聯(lián)合專業(yè)的第三方服務機構提供，您可通過以下途徑了解和申請該服務：

① 按照本手冊中提供的方式登陸我司官方微信了解詳情，并進行網(wǎng)上服務申請和使用

② 撥打本公司全國統(tǒng)一客服電話 4006-11-7777 了解服務內(nèi)容和申請流程

第一條 服務概述

1.1 服務內(nèi)容

保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務包括電話健康咨詢、門診就醫(yī)綠通二項服務內(nèi)容（詳細內(nèi)容見第二條）。

保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務僅為本公司為您提供的就醫(yī)便利服務，該服務的提供與被保險人是否符合保險合同的輕癥疾病保險金、中癥疾病保險金、重大疾病保險金或其他保險金賠付責任，沒有關聯(lián)。

1.2 服務對象

服務申請人為投保人，服務使用人為被保險人

1.3 服務期限

服務期限包括服務申請期限和服務使用期限

1.3.1 服務領用申請期限：

服務申請期限：自保險合同生效后的第 16 天開始至第 5 個保單年度末止，投保人通過我司官方微信提出服務領用申請。

如您未在前述期間內(nèi)提出服務領用申請，我司將不再提供保貝醫(yī)生健康服務的申領服務。

1.3.2 服務使用期限：

（1）電話健康咨詢服務使用期限

您領用保貝醫(yī)生健康服務后的當日即可使用線上即時語音健康咨詢服務，該服務在保貝醫(yī)生健康服務領用后 3 年內(nèi)有效。

（2）門診綠通安排服務使用期限

領用保貝醫(yī)生健康服務后，您可自保險合同生效后的第 181 天起使用門診綠通安排服務，該服務在領用后至您的保障期限內(nèi)有效。

1.4 服務領用條件

您領用服務時，應同時滿足以下條件：

（1）單張保單保額滿 30 萬

（2）保障期為至 70/至 80/至終身

（3）領用該服務時的對應的保險合同應為有效狀態(tài)。

1.5 服務領用份數(shù)

投保多份我公司復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險產(chǎn)品的處理

同一投險人，如為同一被保險人或不同被保險人投保 1 份或多份復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險產(chǎn)品，我們就您所投保的每份保險合同提供保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務，依據(jù)每份保險合同確定服務領用期限和服務使用期限。

服務領用期限內(nèi)，您可根據(jù)實際需要領用保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務，每份保險合同您均只能領用 1份保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務。

1.6 服務領用及服務使用方式

1.6.1 服務領用

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引進行服務領用。

提醒您或投保人：您在保險合同生效后的第 16 天開始至第 5 個保單年度末止的期間內(nèi)需完成服務領用，才可以享有保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務。

1.6.2 服務使用

（1）電話健康咨詢服務

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引，填寫手機號碼，由健康顧問了解您的疾病、癥狀等相關信息后為您電話連線兒科醫(yī)生，為被保險人提供健康咨詢服務。

（2）門診綠通安排服務

投保人登陸我司官方微信，根據(jù)頁面指引，填寫身份信息、預約醫(yī)院所在地區(qū)與名稱等相關信息、并上傳病情和相關資料后即可提交申請。您提供的信息和資料審核通過后，我司健康顧問會致電您開始服務。

（3）掃描二維碼領取保貝醫(yī)生健康服務

掃描二維碼領取保貝醫(yī)生健康服務

第二條 服務內(nèi)容

2.1 電話健康咨詢服務

服務說明

1.您可通過微信平臺的電話健康咨詢功能與兒科醫(yī)生連線溝通，為您解答健康問

題。

2.在填寫手機號碼提交咨詢申請后的 10 分鐘內(nèi),兒科醫(yī)生會與您電話溝通解答被

保險人的健康問題。

3.每次電話健康咨詢的溝通時間為 15 分鐘。

4.我司精選全國三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生提供健康咨詢服務。

5.本服務有效期為領用保貝醫(yī)生健康服務起 3 年內(nèi)有效，在服務有效期內(nèi)可使用4 次健康咨詢。

2.2 門診就醫(yī)綠通服務

使用條件

1.如被保險人發(fā)生疑似或確診患有復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險合同列明的輕癥疾病、中癥疾病、重大疾病以及少兒特定疾病和罕見疾病，您可以憑被保險人的診斷證明或影像報告使用門診就醫(yī)綠通服務。前述診斷證明、影像報告與住院條皆需要中國大陸二級以上醫(yī)院出具方為有效申請要件，診斷證明、影像報告等資料出具日期必須在保險合同生效 180 天后。保險合同中列明的輕癥疾病、中癥疾病和重大疾病列表請詳見您的復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險合同。

精確分診及就診時間安排

1.收到您需求申請并審核通過后，我司安排具有醫(yī)學專業(yè)臨床背景的健康顧問根據(jù)您描述的被保險人的癥狀、既往檢查結果及就診經(jīng)過，通過電話為您和被保險人提供就診建議。

2.我司為被保險人安排副主任及以上專家提供門診就醫(yī)服務，您可以在我司合作全國主要城市三級醫(yī)院網(wǎng)絡內(nèi)指定醫(yī)院、指定科室。但保貝醫(yī)生健康服務不提供指定醫(yī)生和專家的服務。

3.2 個工作日內(nèi)健康顧問分診完畢并落實好專家出診時間，并回復您就診預約時間，7個工作日內(nèi) 100%安排就診。

診前客戶溝通

1.就診前一日下午 18 點前，健康顧問與您再次聯(lián)系，叮囑就診當日的注意事項（提醒攜帶的相關物品、檢測報告、飲食等問題）。 

2.就診當日，健康顧問提前告知您具體就診時間、以及到達醫(yī)院時間。

現(xiàn)場全程導醫(yī)

1.健康顧問全程陪同您完成就診過程，并提供專業(yè)指導。

2.在全程導醫(yī)服務過程中，健康顧問給予您必要的專業(yè)指導（包括檢查項目必要性及合理性的建議等），但最終以醫(yī)生的意見為準。

3.就診結束后，您簽字確認本次服務完成。

特別提醒：

（1） 門診就醫(yī)綠通服務所產(chǎn)生的相關醫(yī)療費用（如掛號費、治療費、藥品費、檢查費、床位費等）由您承擔。

（2） 若已為您安排了門診就醫(yī)綠通服務，并且取得您確認，因您的原因未能準時進行就醫(yī)，則視同一次服務已完成。

（3） 特殊情況下，部分權威專家可能會因院方安排臨時停診。會征求您的意見，協(xié)調(diào)當天同科室其他專家接診或延期到原定專家的下一個出診日就診。

（4） 保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務不提供指定醫(yī)生和專家的服務。

第三條 服務流程

3.1 電話健康咨詢服務

3.2 門診就醫(yī)綠通服務流程

第四條 聲明

4.1 本公司可根據(jù)實際情況變化調(diào)整服務機構或具體服務內(nèi)容，您可以登陸我司官方微信，了解服務內(nèi)容、服務流程或查詢服務機構最新的醫(yī)院網(wǎng)絡范圍等。本公司提供的服務內(nèi)容及醫(yī)院網(wǎng)絡范圍以微信上最新更新后的內(nèi)容為準。

4.2 保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務為復星聯(lián)合健康保險免費為您提供的服務，本公司可以根據(jù)實際情況和業(yè)務發(fā)展終止本服務。

4.3 本公司提供的保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務僅為您提供就醫(yī)便利服務，因您就醫(yī)過程中與醫(yī)療機構發(fā)生的診療糾紛，與復星聯(lián)合健康保險無關。

4.4 在使用保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務的過程中有任何問題，如查詢門診就醫(yī)綠通服務安排進度、電話健康咨詢服務系統(tǒng)操作問題等均可撥打全國統(tǒng)一客服電話4006-11-7777 咨詢。

4.5 復星聯(lián)合健康保險股份有限公司僅在您的保險合同為有效狀態(tài)的情況下為您提供保貝醫(yī)生健康服務。

第 1 步

您登陸復星聯(lián)合健康保險官方微信，在微信端遞交服務申請后，會有專人電話與您溝通安排就診

事宜

第 2 步

填寫手機號碼，等待健康顧問 10 分鐘內(nèi)為您介紹咨詢醫(yī)生簡介并電話接通三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生。

第 3 步

向推薦的醫(yī)生提問。醫(yī)生為您提供15 分鐘的健康咨詢服務。

第 4 步

確認健康咨詢服務已完成，并對提供咨詢服務的醫(yī)生進行評價。

第 2 步

陪診人員提前一天與您確認，并叮囑就診注意事項

第 3 步

就診當天全程陪診

第 4 步

您確認簽字，生成健康檔案，完成服務

第 1 步

您登陸復星聯(lián)合健康保險官方微信，選擇保貝醫(yī)生（VIP 版）健康服務中的電話健康咨詢服務。