王先生在漢正街經(jīng)營服裝生意，自給自足，沒有任何形式的保險(xiǎn)。妻子葉女士是公司職員，有基本社保，此外，單位還提供一定醫(yī)療福利。碰巧最近兩人家里都有親戚住院，面對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)，兩人感嘆要趕緊為自己添置一份醫(yī)療保險(xiǎn)，卻又不知該如何選擇。

對(duì)于王先生的家庭情況，王先生本人沒有社保，妻子葉女士有社保還有醫(yī)療福利，因此，兩人在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)分開對(duì)待。

有醫(yī)保 如何買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)？

我國目前現(xiàn)行的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策分為兩個(gè)部分，一是門急診費(fèi)用，二是住院費(fèi)用。一般來說，門急診費(fèi)用約有80%由自己承擔(dān)。一筆萬元左右的住院費(fèi)用，一般自己承擔(dān)比例約為30%，而一筆10萬元左右的大病住院費(fèi)用，20%由自己承擔(dān)。

此外，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還有嚴(yán)格的限制。新藥、進(jìn)口藥、貴藥都不在社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。對(duì)于交通事故所造成的醫(yī)療費(fèi)用，社會(huì)醫(yī)保是不報(bào)銷的。除此之外，在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費(fèi)用，比如營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、誤工費(fèi)等更不在報(bào)銷范圍之內(nèi)。

據(jù)了解，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分為費(fèi)用型和津貼型兩種。所謂費(fèi)用型是指被保險(xiǎn)人的合理住院費(fèi)用按一定比例（一般為80%左右）由保險(xiǎn)公司報(bào)銷，報(bào)銷額度以保險(xiǎn)金額為限。津貼型則與被保險(xiǎn)人的住院費(fèi)用無關(guān)，合同約定了被保險(xiǎn)人住院后每日給付的住院津貼額和累計(jì)可給付的天數(shù)，被保險(xiǎn)人可在出院后憑住院與出院及診斷證明等材料到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，而通常不需要任何單據(jù)。

保險(xiǎn)專家建議，有醫(yī)保的人投保 住院醫(yī)療保險(xiǎn)，可考慮購買津貼型互補(bǔ)。當(dāng)然選擇費(fèi)用型住院醫(yī)療保險(xiǎn)也是有益的補(bǔ)充。但目前市場上存在兩種不同的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，由于報(bào)銷基數(shù)計(jì)算方法的不同，被保險(xiǎn)人一旦選擇不當(dāng)，在理賠時(shí)就會(huì)多花了保費(fèi)反而少拿了賠款。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)自付部分的最好補(bǔ)充。我們也都了解，在很多時(shí)候人壽保險(xiǎn)可以提供一筆保險(xiǎn)金給我們的家人。特別是對(duì)于重大疾病而言，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人確診為重大疾病時(shí)，馬上可以領(lǐng)取一筆重大疾病醫(yī)療金，可以及時(shí)治療，是對(duì)社保的有效補(bǔ)充。

無醫(yī)保 需要什么保險(xiǎn)？

保險(xiǎn)專家建議，沒有醫(yī)保的投保人應(yīng)首先投保費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)。因?yàn)楦鶕?jù)現(xiàn)在的醫(yī)療水平，一般的疾病住院治療時(shí)間為10天左右即可，投保報(bào)銷型產(chǎn)品，合理住院醫(yī)療費(fèi)用若按80%的比例報(bào)銷，就可以報(bào)銷大部分醫(yī)療費(fèi)用。若投保津貼型產(chǎn)品，通常只能在第4天獲得理賠，如果住院天數(shù)是10天的話，按每日津貼250元，可賠付1500元，相對(duì)而言，理賠的金額較少，而被保險(xiǎn)人在住院10天內(nèi)的開支應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)字，所以建議首先投保費(fèi)用型，之后考慮購買津貼型。