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約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果,以下是第111-120項(xiàng)。
實(shí)事資訊 鄭州交強(qiáng)險(xiǎn): 滿足受害人需求很重要
摘要:遇車禍?zhǔn)軅≡夯ㄙM(fèi)近13000元,可交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)最高賠1萬元,其余的費(fèi)用保險(xiǎn)公司該不該賠?近日,河南省鄭州市中原區(qū)人民法院在一審判決中,突破了關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的規(guī)定,判令賠償。2011年9月,徐某駕車發(fā)生交通事故,吳女士在此起事故中受傷。交警部門認(rèn)定,徐某負(fù)事故全部責(zé)任,吳女士無責(zé)。事故發(fā)生后,吳女士被醫(yī)院診斷為外傷后腦震蕩綜合癥及軟組織損傷。在賠償上,因分歧過大,吳女士將徐某及車輛所投交強(qiáng)險(xiǎn)的中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市分公司訴至法院,要求賠償醫(yī)療等費(fèi)用共計(jì)4萬余元。庭審中,保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)超過1萬元的部分是否承擔(dān)責(zé)任的問題,成為爭(zhēng)議焦點(diǎn)。近日,中原區(qū)法院一審判令車主所購買交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司賠償吳女士醫(yī)療費(fèi)12480.43元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元、誤工費(fèi)7376.88元等各項(xiàng)損失共計(jì)24399.31元。該判決突破了交強(qiáng)險(xiǎn)設(shè)置的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額l萬元的標(biāo)準(zhǔn)。宣判后,主審法官牛乃洪解釋說,交強(qiáng)險(xiǎn)屬法定險(xiǎn)種,設(shè)定這一保險(xiǎn)的目的是為交通事故受害人提供救濟(jì)和賠償保障,具有一定的公益性質(zhì)。起初設(shè)置的1萬元醫(yī)療費(fèi)限額是可以滿足大多數(shù)受害人治療傷情需要的,但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,1萬元的醫(yī)療費(fèi)限額很難滿足受害人的需要,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),鄭州市區(qū)目前審理的機(jī)動(dòng)車交通事故案件中,40%的受害人醫(yī)療費(fèi)會(huì)超過1萬元。因此,從交強(qiáng)險(xiǎn)的設(shè)定目的及滿足受害人治療傷情需要的實(shí)際出發(fā),適時(shí)突破交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額很有必要。看到這里,有人不禁會(huì)問,那么一般情況下,鄭州交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍以及責(zé)任限額是怎樣的?接下來我們一起來看一下。

交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。

死亡傷殘賠償項(xiàng)目

喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。

醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目

醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。

交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額

交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故,保險(xiǎn)公司對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。車險(xiǎn)的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。其中無責(zé)任的賠償限額,死亡傷殘無責(zé)賠償限額11000元、醫(yī)療費(fèi)用無責(zé)賠償限額1000元、財(cái)產(chǎn)損失無責(zé)賠償限額100元。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 地震保險(xiǎn)理賠 四招應(yīng)對(duì)拒賠
摘要:雅安地震給人們生命財(cái)產(chǎn)造成了巨大損失,保險(xiǎn)企業(yè)快速行動(dòng),積極理賠,許多案例嚴(yán)格來說并不屬于保險(xiǎn)范圍內(nèi),但是各大保險(xiǎn)公司在這樣的危難時(shí)刻展現(xiàn)了社會(huì)責(zé)任感和人文精神,理賠手續(xù)通常簡(jiǎn)單寬容。但是一旦投保人遇到拒賠,以下措施可以有效應(yīng)對(duì),盡可能挽回?fù)p失。在保險(xiǎn)理賠中,人身的理賠由于傷亡情況清晰可辨,分歧不大。但是對(duì)于財(cái)險(xiǎn)理賠,由于對(duì)相關(guān)財(cái)物在地震中損失的界定和辦理程序的差異,可能會(huì)面臨賠付不足或拒賠現(xiàn)象。保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示,對(duì)于這類事故,保險(xiǎn)人應(yīng)與保險(xiǎn)公司積極溝通,并發(fā)揮第三方力量,盡可能地挽回?fù)p失。一般的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)可以對(duì)火災(zāi)、爆炸等事故導(dǎo)致的房屋損壞、房屋裝修破損及室內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失予以賠償,但大多數(shù)家財(cái)險(xiǎn)的責(zé)任免除條款中,都會(huì)將地震、海嘯納入其中,也就是說,此次蘆山地震如無特別處理方案,傳統(tǒng)的家庭財(cái)險(xiǎn)可能無法對(duì)房屋、室內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失予以賠償。不過,也有部分保險(xiǎn)公司推出的家財(cái)險(xiǎn)含有地震保障。據(jù)了解,4月21日上午,人保財(cái)險(xiǎn)已經(jīng)完成了雅安地震的首筆賠付,而這名客戶所投保的正是人保財(cái)險(xiǎn)包含地震責(zé)任的家財(cái)險(xiǎn),從現(xiàn)場(chǎng)查勘到支付賠款,不到1個(gè)小時(shí),客戶就拿到了5000元賠償金。地震中車輛損失不計(jì)其數(shù),但是對(duì)于車輛的保險(xiǎn),不同公司也采取了差別態(tài)度。中國人壽北京分公司黑山扈辦理處孫宏介紹,盡管保險(xiǎn)責(zé)任中涵蓋了暴風(fēng)、暴雨、洪水、泥石流、滑坡等自然災(zāi)害造成的車輛損失,但地震被納入免賠責(zé)任。至于地震引發(fā)的次生災(zāi)害,包括地裂、地陷、火災(zāi)、水災(zāi)以及高空墜物等,則要視保單的具體條款而定。因此對(duì)于不同的保單而言,車輛的損失一般在地震中較難賠付,除非簽訂了特殊條款。針對(duì)財(cái)險(xiǎn)理賠中可能出現(xiàn)的賠付不足問題,民生人壽營銷員從容容表示,投保人可以在保險(xiǎn)條款和特別條款上與保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商予以解決。由于地震發(fā)生概率較小,但若處于多發(fā)地震帶,投保人可以與相關(guān)公司協(xié)商,加上相應(yīng)條款。在出險(xiǎn)后,應(yīng)對(duì)大面積普遍性事故,保險(xiǎn)人可以向保險(xiǎn)監(jiān)管部門反映,進(jìn)行集中處理。大面積傷亡經(jīng)常引起保險(xiǎn)糾紛。由于地震災(zāi)害會(huì)造成大面積的人員傷亡,很多家庭出現(xiàn)多名成員同時(shí)遇難的慘劇,因此保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)的一大難題是確定受益人。他建議投保人在購買保險(xiǎn)時(shí),明確填寫受益人信息,指定被保險(xiǎn)人的配偶、子女、父母、兄弟姐妹或與被保險(xiǎn)人有利益關(guān)系的第三人為受益人,正確填寫其全名、身份證號(hào)碼,而不要模糊地填寫“太太”、“孩子”這樣的稱謂,以避免日后引起賠償糾紛。此外,對(duì)于地震中受損的企業(yè)財(cái)產(chǎn),相關(guān)企業(yè)若購買了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)并附加地震險(xiǎn)了的,保險(xiǎn)公司都會(huì)給予理賠。在此次地震中,遭受損失的企業(yè)主應(yīng)該積極與各方協(xié)商,做好相關(guān)財(cái)產(chǎn)的核定。他建議,對(duì)于小企業(yè)而言,一定要給自己的企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)并附加地震條款。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 意外事故保險(xiǎn)理賠補(bǔ)償索賠分情況
摘要:在如今人們的生活當(dāng)中,保險(xiǎn)已成為不可或缺的一部分。社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、各種強(qiáng)制保險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)……每個(gè)人的身上可能會(huì)有一項(xiàng)或多項(xiàng)保險(xiǎn),保證你在發(fā)生意外后不至于束手無策。那么,意外發(fā)生后,這些保險(xiǎn)是怎樣起到保障功能的?它們理賠的先后順序是怎樣的?又能否給你充分的補(bǔ)償呢?  近日,江蘇省淮安市清浦區(qū)人民法院審結(jié)了一起人身意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛案件,經(jīng)法院審理,認(rèn)為被保險(xiǎn)人蔣某的死亡不符合保險(xiǎn)合同約定的意外傷害身故保險(xiǎn)金的給付條件,法院判決駁回了原告范某的訴訟請(qǐng)求。  基本案情2011123日,蔣某與江蘇省淮安市某保險(xiǎn)公司簽訂了個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)合同一份,合同約定:投保人、被保險(xiǎn)人均為蔣某,蔣某一次性交納保險(xiǎn)費(fèi)2萬元,保險(xiǎn)期間4年,基本保險(xiǎn)金額20356元;合同生效日期為2011123日;被保險(xiǎn)人因意外傷害身故,一次性交清保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司按照基本保險(xiǎn)金額乘以3給付身故保險(xiǎn)金,合同終止;意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。當(dāng)日,蔣某一次性向保險(xiǎn)公司交納保險(xiǎn)費(fèi)2萬元。2012129日,被保險(xiǎn)人蔣某從自家樓房下樓梯過程中,因樓梯積水結(jié)冰不慎摔倒,頭后部著地受傷,后被家人扶起送往診所治療,同日蔣某返回家中;2012213日,蔣某死亡。經(jīng)法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定,鑒定意見為:蔣某系頭后部外傷誘發(fā)左大腦中動(dòng)脈瘤破裂致顱內(nèi)出血死亡。頭后部外傷是動(dòng)脈瘤破裂的誘因。蔣某父母、配偶均已死亡,蔣某與其配偶育有一女也于2006年死亡。其女與丈夫生有一子范某。范某向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司拒絕理賠。范某即向江蘇省淮安市清浦區(qū)人民法院提起訴訟,要求保險(xiǎn)公司按基本保險(xiǎn)金額的3倍給付意外身故保險(xiǎn)金。  雙方觀點(diǎn)原告范某認(rèn)為:依據(jù)蔣某與保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同,被保險(xiǎn)人蔣某從自家樓房下樓梯過程中,因樓梯積水結(jié)冰不慎摔倒,頭后部著地受傷,頭后部外傷是動(dòng)脈瘤破裂的誘因,應(yīng)屬于意外傷害死亡,保險(xiǎn)公司應(yīng)給付保險(xiǎn)金額3倍身故保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司辯稱:保險(xiǎn)人所承保的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生與損害結(jié)果之間應(yīng)具有因果關(guān)系,是保險(xiǎn)金給付的前提條件。本案中蔣某的死亡經(jīng)公安部門的鑒定,主要原因是左大腦中動(dòng)脈瘤破裂出血死亡,應(yīng)當(dāng)屬于疾病死亡,不屬于意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任,不享受意外傷害身故保險(xiǎn)金。  法院裁判法院經(jīng)審理認(rèn)為:保險(xiǎn)法中的近因是指對(duì)損害結(jié)果具有有效的、主要的原因,是直接促成損害結(jié)果的原因,在效果上具有支配力。本案中,經(jīng)法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定,被保險(xiǎn)人蔣某系頭后部外傷誘發(fā)左大腦中動(dòng)脈瘤破裂致顱內(nèi)出血死亡,頭后部外傷是動(dòng)脈瘤破裂的誘因??梢?,蔣某死亡的直接原因是右大腦中動(dòng)脈瘤破裂致顱內(nèi)出血,該疾病在導(dǎo)致蔣某死亡的原因中具有支配力,因此蔣某死亡應(yīng)當(dāng)屬于因疾病死亡。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害,因疾病死亡并不符合合同約定的“意外傷害”保險(xiǎn)責(zé)任范圍,而蔣某患有左大腦中動(dòng)脈瘤疾病,因此,蔣某死亡不符合保險(xiǎn)合同約定的意外傷害身故保險(xiǎn)金的給付條件。法院判決駁回范某的訴訟請(qǐng)求。  案例評(píng)析近因原則是《保險(xiǎn)法》的四大基本原則之一,是確定保險(xiǎn)責(zé)任的一項(xiàng)基本準(zhǔn)則,其含義為只有在導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的“近因”屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)時(shí),保險(xiǎn)人才應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)關(guān)系上的“近因”并非是指在時(shí)間上或空間上與損失最接近的原因,而是指造成損失的最直接、最有效、起主導(dǎo)性作用的原因。根據(jù)原因數(shù)量、原因發(fā)生時(shí)間的不同,保險(xiǎn)理賠實(shí)踐中對(duì)“近因”的認(rèn)定適用主要分為四種情形:?jiǎn)我辉蛟斐傻膿p害、多種原因同時(shí)發(fā)生造成的損害、多種原因間斷發(fā)生造成的損害以及多種原因連續(xù)發(fā)生造成的損害。本案屬于多種原因連續(xù)發(fā)生造成的損害,該種情形中“近因”的認(rèn)定上應(yīng)判定哪個(gè)原因是造成損失的最直接、最有效、起主導(dǎo)性作用的原因。本案中,經(jīng)法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定,被保險(xiǎn)人蔣某系頭后部外傷誘發(fā)左大腦中動(dòng)脈瘤破裂致顱內(nèi)出血死亡,根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn),頭后部外傷并不會(huì)必然導(dǎo)致人左大腦中動(dòng)脈瘤破裂。因蔣某患有左大腦中動(dòng)脈瘤,頭后部外傷只是動(dòng)脈瘤破裂的誘因,而左大腦中動(dòng)脈瘤破裂在其死亡中起著最直接、最有效、主導(dǎo)性的作用,應(yīng)認(rèn)定為蔣某死亡的“近因”,該“近因”并不符合保險(xiǎn)合同約定的“意外傷害”保險(xiǎn)責(zé)任范圍,因此,保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)意外傷害險(xiǎn)的賠償責(zé)任。意外險(xiǎn)理賠是根據(jù)近因原則進(jìn)行實(shí)施的,并不是所有意外都在賠償范圍內(nèi)。要了解意外險(xiǎn),首先要了解賠償范圍有哪些,什么是近因原則。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 如何解決車險(xiǎn)理賠難的問題?
摘要:現(xiàn)在的汽車多了,但是懂車險(xiǎn)理賠的卻不多,都認(rèn)為車險(xiǎn)理賠難。其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不難,關(guān)鍵是了解保險(xiǎn)理賠程序,了解投保公司保險(xiǎn)規(guī)則。隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展各種弊端逐漸顯露出來,理賠難問題已經(jīng)成為制約保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的一大因素。不少人認(rèn)為保險(xiǎn)理賠難,車險(xiǎn)理賠更難。那么車險(xiǎn)理賠到底應(yīng)該注意哪些才能減少難題呢?“免現(xiàn)場(chǎng)”必須是前3次出險(xiǎn)?吳先生有次倒車把后保險(xiǎn)杠磕花了,他記得所購買的平安電話車險(xiǎn)里“一年有一次主責(zé)免現(xiàn)場(chǎng)的使用權(quán)利”,于是直接把車送廠維修。但保險(xiǎn)公司理賠人員到達(dá)修理廠后卻表示“本次是本年度第4次出險(xiǎn),”免現(xiàn)場(chǎng)“必須是前3次出險(xiǎn)才能使用”。吳先生當(dāng)場(chǎng)愣住了,“我買保險(xiǎn)的時(shí)候你們?cè)趺礇]有強(qiáng)調(diào)?”專家解答:保險(xiǎn)條款復(fù)雜,一般市民很難吃透,電話車險(xiǎn)更是難以讓車主深入了解各種細(xì)則,風(fēng)險(xiǎn)較大,購買時(shí)要格外當(dāng)心。值得注意的是,電話車險(xiǎn)提供的折扣并不比保險(xiǎn)代理人低多少,而保險(xiǎn)代理人能為購買方提供相應(yīng)的服務(wù),例如上門收取材料給予辦理理賠手續(xù),建議車主盡量選擇“線下交易”,以免因小失大。汽車被撞不能獲全賠?林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場(chǎng),第二日取車時(shí)發(fā)現(xiàn)車被撞了,肇事車跑了。保險(xiǎn)公司表示只能賠70%,要自負(fù)30%。換了一個(gè)大燈總成和保險(xiǎn)杠,加上工時(shí)費(fèi)共2980元,僅自費(fèi)部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑:“買汽車保險(xiǎn)就是為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),第三者責(zé)任險(xiǎn)、無計(jì)免賠都買了,為何不能給予全賠?”專家解答:該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔(dān)。但車輛被撞,無法找到肇事者,車主只能獲得70%的車險(xiǎn)賠償,另外30%需由車主自行承擔(dān)。這是車險(xiǎn)中很常見的一個(gè)條款。需要注意的還有,機(jī)動(dòng)車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動(dòng)、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。保險(xiǎn)公司可拒絕“代位賠償”?胡先生今年年初從廣州市區(qū)開車到花都區(qū),在當(dāng)?shù)嘏c一輛小面包發(fā)生追尾。交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后判定為對(duì)方負(fù)全責(zé),由對(duì)方承擔(dān)兩車的維修費(fèi)用。但對(duì)方車輛除了交強(qiáng)險(xiǎn)外,并未購買任何汽車商業(yè)保險(xiǎn),且對(duì)方堅(jiān)稱自己沒有足夠錢賠償;胡先生致電保險(xiǎn)公司要求申請(qǐng)代位求償,但最后被“說服”放棄唯有認(rèn)栽。專家解答:“代位賠償”也稱“代為求償”,是指如果事故責(zé)任人拒絕賠付損失,在經(jīng)過有關(guān)部門(法院或仲裁)證實(shí)對(duì)方無法賠償,車主可申請(qǐng)“代位求償”,保險(xiǎn)公司墊付保險(xiǎn)賠償金后,再向肇事車主追償。這是保險(xiǎn)公司應(yīng)該提供的服務(wù),也是保險(xiǎn)購買人應(yīng)有的權(quán)利。但其申請(qǐng)手續(xù)之復(fù)雜,耗時(shí)之久實(shí)在遠(yuǎn)高于追討賠償所獲得的價(jià)值,保險(xiǎn)公司承擔(dān)了全部的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然一般會(huì)“說服”車主放棄了。快速賠付款到賬需一周?周先生駛離地下停車場(chǎng)時(shí),由于技術(shù)不濟(jì),與墻柱“親密接觸”而刮花了車輛后右側(cè)車門。周先生隨即致電保險(xiǎn)公司到場(chǎng)勘查,隨后把車送到4S店定損報(bào)價(jià)(約2000元),付款后將維修發(fā)票及相關(guān)資料一并交給保險(xiǎn)公司工作人員辦理理賠手續(xù)。根據(jù)平安車險(xiǎn)給出的“萬元賠付一天到賬”的服務(wù)承諾,次日應(yīng)該就能收到款項(xiàng),但時(shí)隔兩日還沒收到款。周先生于是致電理賠員了解情況,得到的回復(fù)卻是“我們?cè)缫颜砗觅Y料上報(bào)公司,公司也批復(fù)了,銀行還沒劃賬是銀行的問題,與我們無關(guān)”。記者撥通平安車險(xiǎn)客服電話,得到的答案同上。所幸一周后款項(xiàng)還是到賬了。專家解答:保險(xiǎn)公司工作人員的工作在于把理賠資料(維修發(fā)票、車主身份證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、駕駛證復(fù)印件,以及銀行卡復(fù)印件)收集和整理,并上報(bào)給公司審批。這個(gè)過程,保險(xiǎn)公司可控制在一個(gè)工作日內(nèi)完成,但由于沒有權(quán)利要求銀行在當(dāng)天劃賬,因此車主有可能無法在在一天內(nèi)收到賠付款,責(zé)任不一定在保險(xiǎn)公司身上。車輛小刮小碰最好不出保?梁先生在廣汕公路自東往西方向行駛時(shí),不小心撞上了前面的車,所幸當(dāng)時(shí)車流較大行車緩慢,兩車“傷勢(shì)”并不嚴(yán)重,前車后杠和后車前杠均未變形。交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后判定為梁先生全責(zé),并開具了“事故責(zé)任認(rèn)定單”,要求梁先生負(fù)責(zé)兩車的維修費(fèi)用。保險(xiǎn)勘查人員到場(chǎng)后,極力說服兩車主私了,不要出保險(xiǎn)。經(jīng)過多方協(xié)商,在梁先生“極力”要求下,保險(xiǎn)公司終于給予理賠。梁先生的疑惑在于“我購買汽車保險(xiǎn)就是把經(jīng)濟(jì)損失轉(zhuǎn)嫁到保險(xiǎn)公司身上,為何出保如此困難?”專家解答:購買汽車保險(xiǎn)一般可以打折,如果當(dāng)年沒有出險(xiǎn),下一年的保費(fèi)折扣就會(huì)越低,最低能打到7折。但如果保期內(nèi)出過險(xiǎn),下一年的保費(fèi)則沒有任何折扣,原價(jià)埋單,比如一份汽車保險(xiǎn)按5000元計(jì)算,如果當(dāng)年沒有出保,下一年普遍能打到8折,可節(jié)省1000元。因此,車輛在使用中出現(xiàn)小刮小碰,維修費(fèi)用不高,一般會(huì)建議車主自行處理,不要使用汽車保險(xiǎn),以免增加下一年的保費(fèi)。術(shù)業(yè)有專攻保險(xiǎn)責(zé)任重眾車主包括筆者本人,并非有意把日常出保遇到的問題全部歸責(zé)于保險(xiǎn)公司,只想強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)。首先術(shù)業(yè)有專攻,這里牽涉到社會(huì)分工的問題。如果車主們都去研究車險(xiǎn)細(xì)則而在一定程度上影響正常的工作生活,如何有效提高社會(huì)生產(chǎn)效率呢?車主為愛車購買保險(xiǎn),就是為了把經(jīng)濟(jì)損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,從而安心處理其他事務(wù)。但往往事與愿違,就車險(xiǎn)那點(diǎn)事足夠讓車主們奔波勞累。其次,保險(xiǎn)公司的基本責(zé)任是社會(huì)的穩(wěn)定器,降低各種突發(fā)事件對(duì)民眾造成的影響;而目前汽車保險(xiǎn)的商業(yè)味道太重,忽略了企業(yè)的社會(huì)責(zé)任感。取易棄難,有選擇性接受投保,最終只會(huì)讓消費(fèi)者對(duì)其失去信心。據(jù)記者了解,某大型汽車保險(xiǎn)公司直接對(duì)理賠達(dá)一定次數(shù)的車輛拒絕接受投保;若車輛未出過理賠,續(xù)保費(fèi)用可謂全行最低。了解車險(xiǎn)理賠的具體辦法,合理的與保險(xiǎn)公司溝通,學(xué)習(xí)車險(xiǎn)理賠的程序,以后這樣也不會(huì)認(rèn)為車險(xiǎn)理賠難。這樣既能保證自己的合法權(quán)益,又給保險(xiǎn)公司減少了不必要的麻煩。為規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)經(jīng)營行為,切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,保監(jiān)會(huì)已經(jīng)制定印發(fā)了《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》,依法對(duì)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠實(shí)施監(jiān)督檢查,并向社會(huì)公開《指引》的有關(guān)執(zhí)行情況。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在2011年公布并實(shí)施的《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》,要求保險(xiǎn)公司應(yīng)積極協(xié)助被保險(xiǎn)人向責(zé)任對(duì)方(責(zé)任對(duì)方是指在事故中對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任的當(dāng)事人)進(jìn)行索賠;如果責(zé)任對(duì)方怠于請(qǐng)求的,被保險(xiǎn)人可以按照《保險(xiǎn)法》第65條的規(guī)定直接向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司索賠;被保險(xiǎn)人也可以選擇直接向投保保險(xiǎn)公司索賠,并將向責(zé)任對(duì)方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司(即“代位求償”索賠方式)。保監(jiān)會(huì)不斷采取監(jiān)管措施,以及“代位求償”機(jī)制的進(jìn)一步實(shí)施,為有效解決車險(xiǎn)理賠難提供了制度和政策保障,如果保險(xiǎn)公司能夠切實(shí)有效執(zhí)行,前面所談在車險(xiǎn)理賠中無責(zé)方理賠難的問題就迎刃而解了。保險(xiǎn)公司應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的各項(xiàng)規(guī)定,這樣既方便了被保險(xiǎn)人索賠,又切實(shí)維護(hù)了被保險(xiǎn)人利益,同時(shí)也提升了自身的信譽(yù)。再次,保險(xiǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)通過建立車險(xiǎn)理賠糾紛投訴和調(diào)處機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù),加大對(duì)損害消費(fèi)者利益行為的查處力度,嚴(yán)格實(shí)行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費(fèi)者利益的行為,作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容,對(duì)保險(xiǎn)公司推諉、敷衍、拖延辦理保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴事項(xiàng),造成嚴(yán)重后果的,在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時(shí),對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé),將處罰情況定期向社會(huì)公布,引導(dǎo)消費(fèi)者理性選擇保險(xiǎn)公司。最后,保監(jiān)會(huì)把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益放在更加突出的位置,在工作思路上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)核心,在工作部署上更加突出保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益這個(gè)重點(diǎn),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信,通過保監(jiān)會(huì)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司的齊抓共管、群策群力,形成工作合力,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)反映最強(qiáng)烈、消費(fèi)者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險(xiǎn)理賠難問題進(jìn)行綜合治理,動(dòng)真格、出重拳,車險(xiǎn)理賠難必將成為歷史,決不允許重演。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 專家解讀:肇事車逃逸 投保人僅獲賠七成保險(xiǎn)
摘要:我們購買保險(xiǎn)是為了在發(fā)生事故或者意外時(shí)為自己增加一份保障,當(dāng)意外發(fā)生時(shí)我們應(yīng)該冷靜對(duì)待,正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)理賠過程,避免發(fā)生不必要的保險(xiǎn)理賠糾紛。“我的車被一輛電單車撞了,損失嚴(yán)重,結(jié)果騎電單車的人迅速逃跑了。當(dāng)時(shí)追不到電單車主人,我又趕著有要緊事情,所以也沒想著去找交警和保險(xiǎn)公司。事后報(bào)保險(xiǎn)的時(shí)候,保險(xiǎn)公司告訴我最多只能賠付七成保險(xiǎn)金,另外三成要我自己承擔(dān)。”提到前段時(shí)間在廣園路遭遇的車險(xiǎn)事故,胡女士仍十分郁悶。讓她最為不解的是,為啥這起車險(xiǎn)事故中自己一點(diǎn)責(zé)任也沒有,但是到頭來自己卻要承擔(dān)三成的修車費(fèi)用,“真是劃不來。”

  電單車撞凹小車后逃逸

胡女士告訴記者,當(dāng)時(shí)正是下班時(shí)間,路上車流量很大,“剛好路過一個(gè)批發(fā)市場(chǎng)門口,車多人多,我開得特別小心翼翼。結(jié)果突然一個(gè)約莫40歲上下的男人騎著一輛小電單車,載著位30多歲的婦女,就這么直沖沖地撞向我的車,導(dǎo)致我前面車身凹陷了好大一塊,現(xiàn)在想想都后怕。”車子被撞,胡女士趕緊下車查看自己的愛車,“車子前端損失嚴(yán)重,但是幸好不影響駕駛。本想看看騎電單車的人有沒有受傷,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他們跑得飛快,等我回過神來早就騎著電單車跑了。貌似車后面的婦女有輕微受傷,可能對(duì)方車主知道是他們負(fù)主要責(zé)任,擔(dān)心賠錢所以立馬跑掉了。”由于批發(fā)市場(chǎng)門口車多人多,這起事故發(fā)生后周邊立馬圍了一圈看熱鬧的人。胡女士想著自己與朋友的約定,加上肇事電單車又逃之夭夭,一下子找不到人,“所以我沒有報(bào)交警和保險(xiǎn)公司,想著先開車本以為第二天再報(bào)保險(xiǎn)公司都可以,結(jié)果第二天去到4S店定損點(diǎn),胡女士被告知“因?yàn)闆]有交警的責(zé)任認(rèn)定,屬于單方面的責(zé)任事故,加上找不到第三方責(zé)任事故人,保險(xiǎn)公司只能賠付七成,另外三成修車費(fèi)用需要車主自行墊付”。專家稱,車輛事故中,單車事故占比較大。普通的單車事故通常有保險(xiǎn)公司人員到現(xiàn)場(chǎng)查勘、取證、定損等就可實(shí)現(xiàn)快速理賠,如遇到特殊情況,事故車主也可自己留下影像、照牌等證據(jù),事后辦理理賠。據(jù)了解,很多新駕駛員因?yàn)椴涣私鈭?bào)案流程,從而采取了不當(dāng)?shù)奶幹么胧?。如新手車主在遇到非道路單車事故時(shí),經(jīng)常因報(bào)案不及時(shí)從而給后續(xù)索賠造成困難。目前,各地的非道路單車事故報(bào)案流程有細(xì)節(jié)差異,但基本都要求當(dāng)場(chǎng)報(bào)案或48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。如果車主將多次單車事故累積報(bào)案,結(jié)果往往因錯(cuò)過報(bào)警時(shí)限而導(dǎo)致無法理賠。如車漆銹蝕或無法查勘現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司不能定損,也就不能理賠。事實(shí)上,單車事故理賠較為簡(jiǎn)單。對(duì)于車主發(fā)生單車事故又急于辦事離開現(xiàn)場(chǎng),或地處偏遠(yuǎn)查勘人員無法及時(shí)趕到的,事故車主應(yīng)及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系,征得同意方可離開,但一定要留下現(xiàn)場(chǎng)的證據(jù),最好用自己的手機(jī)或相機(jī)將現(xiàn)場(chǎng)情況詳細(xì)拍照,為后續(xù)理賠提供方便。拍照取證也應(yīng)該全面,如果一張照片不能準(zhǔn)確反映受損部位,要先拍攝一張全景照片,再局部拍攝受損情況,所拍照片要清晰反映受損部位的外貌和受損程度,對(duì)于損失部位比較隱蔽或較為微小的,還應(yīng)當(dāng)針對(duì)該部位進(jìn)行近距離局部拍攝。

  提醒一:需保留現(xiàn)場(chǎng)事故證據(jù)

“胡女士所描述的車險(xiǎn)事故因?yàn)闊o法事后判定事故責(zé)任,所以按照胡女士的說法,在認(rèn)定對(duì)方車輛全責(zé)的情況下,保險(xiǎn)公司最終只能賠付七成。”保險(xiǎn)專家告訴記者,事實(shí)上,遇到類似胡女士上述情況,消費(fèi)者首先應(yīng)該報(bào)交警或者保險(xiǎn)公司,做車輛事故責(zé)任認(rèn)定。“在遇到人流車流都很多的情況下,也可以自行拍照保留相關(guān)證據(jù),進(jìn)行最終的事故責(zé)任認(rèn)定。盡管可能自己沒有責(zé)任,車主切記也不能一走了之。”因?yàn)樵跊]有認(rèn)定責(zé)任事故的情況下,無法判定雙方責(zé)任,而且事后要找到責(zé)任車輛也相對(duì)困難,所以消費(fèi)者應(yīng)該第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,向保險(xiǎn)公司的理賠人員咨詢接下來可以采取的措施。保險(xiǎn)理賠人員提醒,“值得注意的是,在第三方責(zé)任事故車輛逃逸的情況下,即完全找不到肇事車輛的情況下,自己的保險(xiǎn)公司只能賠付七成保險(xiǎn)金額。因?yàn)闆]有事故責(zé)任判定,保險(xiǎn)公司也擔(dān)心會(huì)有騙保情況的發(fā)生。”車險(xiǎn)專家告訴記者,根據(jù)車輛損失保險(xiǎn)的相關(guān)條例,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失(保險(xiǎn)車輛全車被盜搶除外),應(yīng)當(dāng)由其他責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償、且確實(shí)無法找到其他責(zé)任方的,公司予以賠償,但須適用30%的絕對(duì)免賠率。“即在找不到肇事車輛的情況下,自己的保險(xiǎn)公司可以進(jìn)行理賠,但是只能賠付70%。對(duì)于確實(shí)無法找到其他責(zé)任方的,應(yīng)提供相應(yīng)的證明。”保險(xiǎn)專家表示,在遭遇車險(xiǎn)事故時(shí),車主可以及時(shí)給保險(xiǎn)公司撥打電話,向理賠人員確認(rèn)多長時(shí)間能到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),若理賠人員需要較長時(shí)間才能到現(xiàn)場(chǎng),再跟保險(xiǎn)公司協(xié)商之后,可以先自己拍一張責(zé)任照片,寫一個(gè)情況說明,進(jìn)行簡(jiǎn)單的責(zé)任認(rèn)定。“而車主在追償索賠無結(jié)果的情況下,可以轉(zhuǎn)而將自己的索賠權(quán)益轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司代替車主向第三方肇事車輛進(jìn)行索賠。但是若肇事車輛逃逸,車輛信息完全沒法查實(shí)的情況下,保險(xiǎn)公司就只能進(jìn)行七成保險(xiǎn)金的賠付。”

  提醒二:劃痕險(xiǎn)可獲全賠

陳先生最近也很無奈,自己去買一包煙的時(shí)間,愛車停在路邊,結(jié)果就被撞了一下。“都不知道是被誰撞的,也不知道咋回事就這么無奈地被撞了一下。”等到保險(xiǎn)公司的理賠人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,告訴陳先生,這種屬于“無現(xiàn)場(chǎng)”的案件,車輛在停車時(shí)由第三方造成的損失,保險(xiǎn)公司也只能賠付七成。“如果在事故現(xiàn)場(chǎng)無法找到第三方,則有30%的免賠率,也就是說保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)賠償70%。”保險(xiǎn)專家提醒,“平時(shí)很多消費(fèi)者將車輛停放在路邊,會(huì)被鑰匙、螺絲釘?shù)扔参飫澋?,車輛表面產(chǎn)生劃痕,影響美觀,在這種情況下是由車險(xiǎn)當(dāng)中的劃痕險(xiǎn)進(jìn)行理賠。值得注意的是,劃痕險(xiǎn)不同于車損險(xiǎn),消費(fèi)者只要購買了劃痕險(xiǎn)和不計(jì)免賠,保險(xiǎn)公司則會(huì)根據(jù)合同約定進(jìn)行全額賠付,這當(dāng)中就不存在車損險(xiǎn)當(dāng)中的免賠率了。”
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 保險(xiǎn)卡勿忘激活 否則將導(dǎo)致理賠難
摘要:保險(xiǎn)捆綁車票進(jìn)行出售曾令很多百姓深惡痛絕,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候不知道保險(xiǎn)需要激活基本處于白買狀態(tài)。保險(xiǎn)“激活”似乎也是一個(gè)套?江蘇網(wǎng)友王先生稱購買了“生命人壽生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”,但出險(xiǎn)后遭遇拒賠,原因是沒有激活。江蘇網(wǎng)友王先生于2012年7月同親戚朋友一起在生命人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員手中購買了六份“生命人壽生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”,150元一張。后來王先生因騎車摔倒手臂骨折,想起自己投過保,就按保險(xiǎn)公司要求遞交資料要求理賠??缮藟酃ぷ魅藛T卻未能在電腦中查到王先生相關(guān)資料,并稱王先生所持卡沒有激活處于無效狀態(tài),可以重新購卡享受保障以后的個(gè)人意外安全。“我們六人中只有一位的卡在電腦中有記錄,而其他幾位包括我本人的都查不到檔案”。王先生表示手中所持卡確實(shí)為生命人壽公司所售。王先生認(rèn)為生命人壽公司所銷售意外卡存在管理漏洞,從投保到自己發(fā)生意外,并不知道所購買的保險(xiǎn)卡要激活才能用。“生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”,作為生命人壽卡式業(yè)務(wù)的明星產(chǎn)品,具有三大特點(diǎn):一是高保障低投入,每份保費(fèi)僅150元,可為三口之家提供總額超過50萬元的意外保障。二是省時(shí)省力,一次投保,提供全年365天保障。三是方便快捷,五分鐘投保,實(shí)時(shí)生成電子確認(rèn)書,次日即可生效。“買保險(xiǎn)就是圖個(gè)心安,但保險(xiǎn)卡如果不激活就是廢紙一張,也沒有人提示,這樣的話投保人得不到保障。”王先生認(rèn)為,“保險(xiǎn)公司應(yīng)該多為客戶著想。”保險(xiǎn)卡單,屬于保險(xiǎn)合同的一種。卡單的特別之處在于,它由多個(gè)保障責(zé)任組合而成。同時(shí),“傳統(tǒng)保單更方便快捷,保險(xiǎn)期短、保費(fèi)低。常見的卡單,有乘意險(xiǎn)卡單、意外險(xiǎn)卡單。保險(xiǎn)卡一般可分為自助保險(xiǎn)卡和紙質(zhì)保險(xiǎn)卡,其中自助保險(xiǎn)卡是一種憑賬號(hào)密碼上網(wǎng)或電話激活生效的保險(xiǎn)產(chǎn)品,購買后可根據(jù)需要激活(即承保)。但對(duì)此,有些投保人并不知情。事實(shí)上,確實(shí)有網(wǎng)友留言問“如何下載保險(xiǎn)確認(rèn)書?”或者稱“不知道怎么激活卡”。曾經(jīng)的保險(xiǎn)捆綁車票進(jìn)行出售現(xiàn)象令人深惡痛絕,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候乘客不知道保險(xiǎn)需要激活,相當(dāng)于白白購買,得不到應(yīng)有保障。針對(duì)這一問題,保監(jiān)會(huì)已經(jīng)禁止保險(xiǎn)公司以激活注冊(cè)方式銷售乘客人身意外險(xiǎn)、旅游景點(diǎn)意外險(xiǎn)等極短期意外險(xiǎn)。明亞保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司的金牌經(jīng)紀(jì)人李彥鵬對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示,對(duì)客戶而言,卡單具有投保方便、手續(xù)簡(jiǎn)單的特點(diǎn),無需核保,無需復(fù)雜的投保信息,網(wǎng)絡(luò)自助投保也十分便捷。但購買卡單后,投保人應(yīng)當(dāng)按照卡片背面的提示,用手機(jī)短信開通,或者登錄對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)公司網(wǎng)站,輸入賬號(hào)、密碼,填寫投保信息激活保險(xiǎn)卡。 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 安邦車險(xiǎn)理賠24小時(shí)內(nèi)結(jié)案率高達(dá)90%
摘要:車輛保險(xiǎn)對(duì)好多車主來說已經(jīng)不再陌生,但是還是有很多車主不懂得車險(xiǎn)理賠的重要性,因此只關(guān)注投保車險(xiǎn)的一些知識(shí),忽視關(guān)于車險(xiǎn)理賠的一些情況的了解。其實(shí),理賠對(duì)于車主來說是最重要的,車輛保險(xiǎn)的關(guān)鍵意義也在于此,只有在遇到意外交通事故之后能夠得到及時(shí)地得到賠付才能切實(shí)減輕車主的經(jīng)濟(jì)損失。安邦保險(xiǎn)為解決車險(xiǎn)“理賠難”問題,全方位、多角度為客戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,今年6月,安邦保險(xiǎn)車險(xiǎn)理賠24小時(shí)內(nèi)結(jié)案率更是高達(dá)90%。據(jù)了解,安邦移動(dòng),這些數(shù)據(jù)充分表明安邦保險(xiǎn)的“快賠”服務(wù)成功破解了“理賠難”問題,切實(shí)維護(hù)了保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,提高了服務(wù)滿意度。據(jù)悉,移動(dòng)客服項(xiàng)目是安邦保險(xiǎn)集團(tuán)投入巨資開發(fā)的一個(gè)綜合化移動(dòng)客戶服務(wù)理賠全流程、全領(lǐng)域、全覆蓋的項(xiàng)目,整合了當(dāng)前最新信息化技術(shù)。具體包括3G移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)、GPS快速定位技術(shù)、LBS地理信息技術(shù)、主流即時(shí)通訊技術(shù)、第三方支付技術(shù)、云存儲(chǔ)云計(jì)算等,通過推出一系列適用于內(nèi)部員工和外部客戶的手機(jī)、平板電腦客戶端,結(jié)合全新移動(dòng)化實(shí)時(shí)支持的后臺(tái),并對(duì)公司客服理賠流程大幅改造,突破傳統(tǒng)系統(tǒng)壁壘,實(shí)現(xiàn)對(duì)于客戶的多重服務(wù)覆蓋,徹底解決當(dāng)前車險(xiǎn)理賠難的局面,引領(lǐng)行業(yè)信息化技術(shù)發(fā)展。目前,“移動(dòng)查勘”服務(wù)覆蓋安邦保險(xiǎn)旗下七大產(chǎn)品線20余款產(chǎn)品,平均10——15分鐘可處理一件5000元以下的簡(jiǎn)易賠案,此項(xiàng)服務(wù)的所有開發(fā)和規(guī)劃內(nèi)容在國內(nèi)外同行業(yè)都處于領(lǐng)先水平。業(yè)內(nèi)專家表示,安邦移動(dòng)客服項(xiàng)目不但大幅縮短了保險(xiǎn)理賠周期,提高了客戶服務(wù)滿意度,塑造了行業(yè)服務(wù)的新規(guī)范;同時(shí),增強(qiáng)了理賠過程監(jiān)管力度,降低了假案的風(fēng)險(xiǎn)。移動(dòng)客服推出的移動(dòng)查勘、零等待支付、智能派工等先進(jìn)的保險(xiǎn)服務(wù)理念,為廣大客戶帶來全新的車險(xiǎn)理賠服務(wù)體驗(yàn)。真正實(shí)現(xiàn)了從報(bào)案到賠款到賬的“全案流程”時(shí)效承諾,使得保險(xiǎn)服務(wù)變得更簡(jiǎn)單、快捷,有力地推動(dòng)了我國保險(xiǎn)業(yè)向移動(dòng)互聯(lián)方向發(fā)展的進(jìn)程。小知識(shí):安邦保險(xiǎn)全稱安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,是一家經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)和短期 健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的全國性保險(xiǎn)公司,于2004年9月30日獲準(zhǔn)開業(yè)。注冊(cè)資本金為120億元。股東包括上海汽車集團(tuán)股份有限公司(SAIC)、中國石油化工集團(tuán)公司等“世界500強(qiáng)”企業(yè)。 安邦保險(xiǎn)憑借著雄厚的股東實(shí)力,一流的企業(yè)文化,發(fā)展態(tài)勢(shì)迅猛。目前已在全國37個(gè)省、市、自治區(qū)及重點(diǎn)城市設(shè)立分公司。安邦保險(xiǎn)2007年?duì)I業(yè)額超過57.5億元。 期望通過優(yōu)秀的資源配置能力,與客戶、與股東、與戰(zhàn)略伙伴、與員工的相互依存,共贏發(fā)展。
 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 生命人壽快速理賠得好評(píng)
摘要:快速理賠是人們對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)之一,這一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)一個(gè)保險(xiǎn)公司的口碑起著很重要的作用,生命人壽急客戶之所急,誠信理賠,在事故發(fā)生后快速反應(yīng),得到客戶的好評(píng)。2013年1月28日達(dá)州中支給付了自成立以來的最大理賠案件,理賠金額達(dá)20余萬元。渠縣客戶何碧英于2011年02月16日在渠縣涌興鎮(zhèn)儲(chǔ)蓄所投保了我公司《生命紅上紅E款兩全保險(xiǎn)》產(chǎn)品,保額10.05萬元。2013年1月9日何女士和外孫女在家中因一氧化碳中毒身故。公司收到理賠資料后高度重視,迅速啟動(dòng)理賠調(diào)查,查明情況,屬身故給付責(zé)任。在收到資料不到5個(gè)工作日的時(shí)間內(nèi),我司就將身故保險(xiǎn)金20余萬元送到了受益人手中。宜賓中支:2013年1月31日,宜賓中支營運(yùn)部經(jīng)理江啟揚(yáng)同理賠調(diào)查人員劉亞麗前往宜賓市第一人民醫(yī)院骨二科親切慰問VIP客戶??蛻舳蜗壬谖宜举徺I了生命富貴全能年金保險(xiǎn)(分紅型)基本責(zé)任、生命伙伴財(cái)富連連年金保險(xiǎn)(分紅型)、生命吉祥三寶A款兩全保險(xiǎn)(分紅型)等險(xiǎn)種,年繳保費(fèi)588905元,是我司VIP客戶。2013年1月28日段先生在施工工地意外摔傷右手,于宜賓市第一人民醫(yī)院就診住院。宜賓中支高度重視對(duì)VIP客戶的服務(wù)工作,派出營運(yùn)部經(jīng)理江啟揚(yáng)一行代表公司對(duì)段先生表示親切慰問。陜西生命人壽快速賠付日前,生命人壽陜西分公司為西安一意外身故客戶賠付20萬元身故保險(xiǎn)金,為死者家屬帶去了補(bǔ)償和安慰。2012年12月8日,西安市長安區(qū)的武先生和妻子劉女士駕駛轎車行駛在西安市長安區(qū)210國道上,在一個(gè)彎道處與一輛重型載貨汽車相撞,武先生和劉女士身負(fù)重傷,劉女士最終因傷勢(shì)過重?fù)尵葻o效離開人世。劉女士于2012年4月購買了生命人壽兩全保險(xiǎn)。接到報(bào)案后,生命人壽陜西分公司理賠人員耐心細(xì)致地向客戶家屬告知申請(qǐng)理賠流程,開啟理賠綠色通道,特事特辦,在客戶家屬提供全部理賠所需資料的當(dāng)天就完成了理賠,給付客戶身故保險(xiǎn)金外加利息共計(jì)203327.74元。生命人壽達(dá)州中支給付最大賠案1月28日達(dá)州中支給付了自成立以來的最大理賠案件,理賠金額達(dá)20余萬元。渠縣客戶何碧英于2011年2月16日在渠縣涌興鎮(zhèn)儲(chǔ)蓄所投保了該公司《生命紅上紅E款兩全保險(xiǎn)》產(chǎn)品,保額10.05萬元。今年1月9日何女士和外孫女在家中因一氧化碳中毒身故。公司收到理賠資料后高度重視,迅速啟動(dòng)理賠調(diào)查,查明情況,屬身故給付責(zé)任。在收到資料不到5個(gè)工作日的時(shí)間內(nèi),公司就將身故保險(xiǎn)金20余萬元送到了受益人手中。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 保險(xiǎn)公司理賠難題車主需謹(jǐn)慎
摘要:一般保險(xiǎn)公司要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處,仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)高度、痕跡這些測(cè)量的,不會(huì)有什么影響。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案,如果報(bào)案遲了,就有可能會(huì)加扣部分免陪。出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚怼⒈Wo(hù)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí),關(guān)于價(jià)格問題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸kU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理,保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。2012年7月15日17時(shí)許,家住商河農(nóng)村的七旬老翁王強(qiáng)騎自行車沿省道248線由南向北行駛在回家的路上,準(zhǔn)備回家吃飯。孰知,禍從天降,至省道248線50公里處,曹華駕駛的重型貨車與王強(qiáng)發(fā)生側(cè)面刮碰,致兩車損壞,王強(qiáng)嚴(yán)重受傷。經(jīng)商河縣人民醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。該事故經(jīng)商河縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,曹華無證駕駛承擔(dān)事故的主要責(zé)任,王強(qiáng)駕駛非機(jī)動(dòng)車未按規(guī)定讓行承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事發(fā)后,由于死者家屬與肇事司機(jī)曹華因賠償金爭(zhēng)執(zhí)不下,雙方未能達(dá)成賠償協(xié)議。無奈,死者王強(qiáng)的妻子將曹華告上法院。承辦法官了解案情后,得知曹華的車輛在保險(xiǎn)公司購買有交強(qiáng)險(xiǎn),于是第一時(shí)間與保險(xiǎn)公司聯(lián)系,希望其配合解決此案。孰料,由于曹華屬無證駕駛,保險(xiǎn)公司認(rèn)為根據(jù)保險(xiǎn)合同條款的約定保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方又起糾紛。辦案法官綜合考慮后認(rèn)為,此案應(yīng)以調(diào)解為主,以便盡快解決糾紛。此外,針對(duì)保險(xiǎn)公司拒賠的難題,法官指出機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)以保障受害人得到及時(shí)有效的基本賠償為首要宗旨,具有公益性?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。所以,保險(xiǎn)公司拒賠的理由明顯不當(dāng),屬霸王條款無效。據(jù)此,在法院的調(diào)解下各方當(dāng)事人形成共識(shí),當(dāng)場(chǎng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由保險(xiǎn)公司當(dāng)庭一次性補(bǔ)償給原告各項(xiàng)賠償10萬元,曹華另支付死者妻子12000元的經(jīng)濟(jì)幫助款,此外死者家屬出具諒解書,對(duì)曹華的行為不再追究責(zé)任。最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端:在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間,寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),最好不要私了,更不能忍氣吞聲。哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后,保險(xiǎn)公司將從第4次事故起,每增加一次保險(xiǎn)事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來,那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 保險(xiǎn)案例探析 什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕理賠?
摘要:購買保險(xiǎn)是為了替自己增加一份保障,可是為什么保險(xiǎn)公司稱“你未如實(shí)告知我拒絕賠付”呢?什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕理賠呢?今天就以友邦保險(xiǎn)的一個(gè)實(shí)例來為大家介紹。20101月,鐘女士向友邦保險(xiǎn)公司投保重疾類壽險(xiǎn)。今年7月,她因病住院花了13000元,向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),保險(xiǎn)公司以“投保時(shí)未如實(shí)告知病情”為由,拒賠。“買保險(xiǎn)時(shí),體檢都通過了。但理賠時(shí),當(dāng)時(shí)的體檢不作數(shù),說我未如實(shí)告知病情。那體檢干嘛?”近日,友邦保險(xiǎn)公司拒賠的鐘女士氣憤地向本報(bào)投訴。保險(xiǎn)公司有“鐵證”——一份4年前的住院記錄三年前,53歲的鐘青投了一份重疾險(xiǎn),公司讓她去指定醫(yī)院做了全面體檢,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對(duì)鐘青進(jìn)行加費(fèi)承保,并在20101月簽訂了保險(xiǎn)合同。今年7月,鐘青因肝硬化腹水在武漢第一醫(yī)院住院,并向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司調(diào)出她當(dāng)年的體檢記錄,上面記錄她患有乙肝;還調(diào)出了她2008年在同濟(jì)的出院?jiǎn)?,上面顯示因高血壓住院,附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險(xiǎn)公司以鐘女士在簽保險(xiǎn)合同時(shí),未如實(shí)告知住院病史為由,拒絕理賠。鐘女士稱保險(xiǎn)公司詭辯——“鐵證”與肝病不是一碼事面對(duì)“鐵證”,鐘女士覺得十分冤枉。她說,2008年在同濟(jì)住院,是因血壓上升。記者看到同濟(jì)醫(yī)院的出院?jiǎn)危厦嬗涗浿饕\斷的疾病是高血壓,附加診斷是慢性肝炎。同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生說,依照這個(gè)住院記錄,顯然是由于高血壓才住的院,并非慢性肝炎,而且上面除了“附加診斷慢性肝炎”外,并沒有其他任何說明和治療。鐘女士說,所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫(yī)生揣測(cè)出來的。這與保險(xiǎn)公司所謂的“鐵證”,根本不是一碼事。一句“未如實(shí)告知”,真的可以拒賠嗎?湖北華徽律師事務(wù)所霍琳律師認(rèn)為,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,“未如實(shí)告知”并非保險(xiǎn)公司的萬能擋箭牌,不是所有的情況都能拒賠。《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:“自合同成立之日起超過兩年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”。霍琳律師認(rèn)為,鐘女士的保險(xiǎn)合同已經(jīng)成立超過兩年,投保人也按時(shí)完成了繳費(fèi)義務(wù)。加之,保險(xiǎn)公司承保之時(shí)有體檢記錄顯示鐘女士有乙肝,保險(xiǎn)公司也已了解真實(shí)病情,不能以此拒賠。經(jīng)記者協(xié)調(diào),昨天,鐘女士已與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)公司愿按理賠額的90%賠付,鐘女士表示滿意。

  什么情況會(huì)拒賠?

保險(xiǎn)不是“包險(xiǎn)”,并非報(bào)案必賠。常見的拒賠原因包括:投保時(shí)未如實(shí)告知、保險(xiǎn)欺詐、事故不符合保險(xiǎn)合同的保障范圍等。

  出險(xiǎn)后如何快速理賠?

首先是及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,通常投保人、被保險(xiǎn)人、受益人應(yīng)當(dāng)在知道事故發(fā)生之日起五天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。比較便捷的通知方式是撥打客戶服務(wù)熱線或通知保險(xiǎn)營銷員。另外,申請(qǐng)理賠時(shí)需提供真實(shí)、完整的理賠申請(qǐng)資料。根據(jù)不同類型的保險(xiǎn)事故提供相應(yīng)的申請(qǐng)資料,其中基本資料包括:保險(xiǎn)合同原件、理賠申請(qǐng)書、身份證明文件,轉(zhuǎn)賬授權(quán)書。而具體需要提供的申請(qǐng)資料依投保險(xiǎn)種而定,如申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金還必須提供住院費(fèi)用單據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用清單等。所提供的申請(qǐng)資料必須真實(shí)、合法,禁止偽造和變?cè)?。申?qǐng)資料是保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù),完整的申請(qǐng)資料能使理賠過程順利快捷。保險(xiǎn)作為保障人們生命財(cái)產(chǎn)健康最后一道保護(hù)傘,如何在出險(xiǎn)的時(shí)候順利理賠,也成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。在保險(xiǎn)理賠的過程中,需要遵照流程,仔細(xì)應(yīng)對(duì),才能順利完成理賠,避免造成更大損失。
2024-12-02 17:53:05
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